輕度附睪炎是急性還是慢性
男性生殖感染編輯
科普小醫(yī)森
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輕度附睪炎既可能是急性發(fā)作也可能是慢性病程,具體類型需結(jié)合癥狀持續(xù)時(shí)間、臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。急性附睪炎通常起病急驟且癥狀明顯,慢性附睪炎則表現(xiàn)為長期反復(fù)不適。

急性附睪炎病程多在6周內(nèi),突發(fā)陰囊紅腫熱痛;慢性附睪炎癥狀持續(xù)超過3個(gè)月,表現(xiàn)為隱痛或墜脹感。兩者均可出現(xiàn)睪丸觸痛,但急性期疼痛更劇烈。
急性發(fā)作多與細(xì)菌感染相關(guān),常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌;慢性炎癥可能由急性遷延、尿液反流或自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致。結(jié)核分枝桿菌感染也可引起特殊類型慢性附睪炎。

超聲檢查中急性期可見附睪血流信號(hào)增強(qiáng)、體積增大;慢性期可能出現(xiàn)纖維化或鈣化灶。精液分析和尿培養(yǎng)有助于鑒別感染類型。
急性期需足療程使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松;慢性期以緩解癥狀為主,可選用非甾體抗炎藥。頑固性病例可能需要附睪切除術(shù)。
急性附睪炎及時(shí)治療多可痊愈;慢性炎癥易反復(fù)發(fā)作,可能影響生育功能。兩者均需避免久坐、酗酒等誘發(fā)因素。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,增加冬瓜、薏仁等利水食材攝入。急性發(fā)作期需臥床休息并用毛巾墊高陰囊,慢性期可嘗試溫水坐浴改善循環(huán)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化,合并生育需求者應(yīng)及早進(jìn)行精液質(zhì)量評(píng)估。