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肺部炎癥后遺灶是什么意思

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #炎癥

肺部炎癥后遺灶指肺部感染痊愈后遺留的局限性病灶，主要包括纖維化瘢痕、鈣化灶、胸膜增厚等類型。

1、纖維化瘢痕：

肺部炎癥愈合過程中，肺泡壁受損后由纖維結(jié)締組織修復(fù)形成。這類病灶在影像學(xué)上表現(xiàn)為條索狀或斑片狀高密度影，通常不會引起不適，但廣泛纖維化可能影響肺功能。既往肺結(jié)核、重癥肺炎患者更易出現(xiàn)此類改變。

2、鈣化灶：

炎癥過程中壞死組織鈣鹽沉積所致，常見于結(jié)核桿菌感染痊愈后。X線檢查可見點狀或結(jié)節(jié)狀高密度影，質(zhì)地堅硬如同骨骼。鈣化灶屬于良性病變，一般無需特殊處理。

3、胸膜增厚：

胸膜炎癥修復(fù)后形成的局部增厚粘連，多見于細菌性胸膜炎后期。輕度增厚通常無癥狀，廣泛胸膜增厚可能導(dǎo)致限制性通氣障礙，表現(xiàn)為活動后氣促。

4、支氣管擴張：

反復(fù)肺部感染可破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致不可逆性擴張。這類后遺灶易成為細菌滋生場所，可能引發(fā)反復(fù)咳嗽、咳膿痰等癥狀，需定期進行痰液引流和呼吸訓(xùn)練。

5、肺大皰形成：

肺泡結(jié)構(gòu)破壞融合形成的含氣囊腔，常見于金葡菌肺炎恢復(fù)期。小型肺大皰多無癥狀，巨型肺大皰可能壓迫正常肺組織，增加自發(fā)性氣胸風(fēng)險。

發(fā)現(xiàn)肺部炎癥后遺灶應(yīng)定期隨訪胸部CT，觀察病灶變化情況。日常需加強呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，戒煙并避免接觸粉塵煙霧。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，適量食用銀耳、百合等潤肺食材。秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗，預(yù)防呼吸道感染加重原有病灶。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或呼吸困難等癥狀需及時就診。

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