頸椎正骨后更嚴(yán)重了怎么回事

骨科編輯健康解讀者

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-18 10:11:29

關(guān)鍵詞： #頸椎

頸椎正骨后癥狀加重可能由操作不當(dāng)、椎間盤突出加重、肌肉韌帶損傷、神經(jīng)根受壓、關(guān)節(jié)錯(cuò)位未糾正等原因引起，需通過影像學(xué)檢查、制動(dòng)休息、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、操作不當(dāng)：

正骨手法需精準(zhǔn)控制力度與方向，暴力扭轉(zhuǎn)或角度偏差可能造成頸椎小關(guān)節(jié)囊撕裂、周圍軟組織水腫。急性期表現(xiàn)為頸部劇痛、活動(dòng)受限，需立即停止活動(dòng)并冰敷，通過頸托固定配合非甾體抗炎藥緩解炎癥反應(yīng)。

2、椎間盤突出加重：

原有椎間盤突出患者在正骨時(shí)若受到縱向壓力，可能導(dǎo)致髓核進(jìn)一步脫出壓迫脊髓。典型癥狀為上肢放射性麻木、握力下降，需通過頸椎核磁共振確診，輕者可行牽引治療，重者需考慮椎間盤切除手術(shù)。

3、肌肉韌帶損傷：

頸椎周圍肌肉群在正骨過程中過度拉伸可引發(fā)肌纖維斷裂，尤其斜方肌、頭夾肌等易受累。表現(xiàn)為局部淤青、壓痛明顯，建議48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱療，配合微波等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。

4、神經(jīng)根受壓：

不當(dāng)?shù)恼遣僮骺赡芨淖冾i椎曲度，使神經(jīng)根在椎間孔處受到卡壓?；颊叱３霈F(xiàn)枕部頭痛、手臂刺痛感，需通過神經(jīng)電生理檢查評(píng)估損傷程度，采用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物聯(lián)合超短波治療。

5、關(guān)節(jié)錯(cuò)位未糾正：

部分復(fù)雜性頸椎錯(cuò)位需多方向復(fù)位，單一手法可能無法完全矯正關(guān)節(jié)關(guān)系。持續(xù)性頭暈、惡心提示椎動(dòng)脈供血受影響，應(yīng)在動(dòng)態(tài)X光監(jiān)測(cè)下行階梯式復(fù)位，必要時(shí)結(jié)合針刀松解粘連組織。

頸椎正骨后出現(xiàn)癥狀加重需立即停止頸部活動(dòng)，避免低頭、突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作。睡眠時(shí)選用頸椎保健枕保持生理曲度，日?？蛇M(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)軟組織修復(fù)，適量增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物減輕神經(jīng)炎癥。若出現(xiàn)上肢無力、步態(tài)不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀，需急診處理防止不可逆損傷。

頸椎

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