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下肢深靜脈血栓可以分為哪幾種類(lèi)型

外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #血栓 #靜脈血栓

下肢深靜脈血栓主要分為周?chē)汀⒅醒胄?、混合型三種類(lèi)型。

1、周?chē)停?/h3>

周?chē)脱ǘ喟l(fā)生于小腿肌間靜脈叢，主要表現(xiàn)為小腿腫脹、壓痛及Homans征陽(yáng)性。該類(lèi)型與長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)、靜脈曲張等因素相關(guān)，早期可通過(guò)彈力襪加壓、低分子肝素抗凝等措施干預(yù)，需警惕血栓向近端蔓延的風(fēng)險(xiǎn)。

2、中央型：

中央型血栓累及髂靜脈或股靜脈等大血管，典型癥狀包括整個(gè)下肢腫脹、皮膚張力增高及淺靜脈擴(kuò)張。常見(jiàn)于腫瘤、妊娠等血液高凝狀態(tài)，需緊急介入取栓或放置下腔靜脈濾器，可能伴隨肺動(dòng)脈栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、混合型：

混合型血栓同時(shí)涉及周?chē)椭醒腱o脈系統(tǒng)，具有上述兩種類(lèi)型的臨床特征。多因周?chē)脱ㄟM(jìn)展未及時(shí)治療所致，需結(jié)合抗凝、溶栓等綜合治療方案，后期易遺留血栓后綜合征。

預(yù)防下肢深靜脈血栓需避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液回流；長(zhǎng)途旅行時(shí)可穿著醫(yī)用彈力襪；高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗凝藥物。飲食注意低鹽低脂，多攝入深海魚(yú)類(lèi)等富含歐米伽3脂肪酸的食物，戒煙限酒以改善血管內(nèi)皮功能。出現(xiàn)單側(cè)下肢突發(fā)腫脹需立即就醫(yī)排查。

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