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暴牙怎么辦

整形外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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暴牙可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、牙齒矯正、拔牙矯正、功能矯治器等方式治療。暴牙通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、乳牙早失、牙齒排列擁擠等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器或隱形矯治器適用于輕中度暴牙。固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)壓力調(diào)整牙齒位置,隱形矯治器采用透明牙套逐步移動牙齒。兩者均需定期復(fù)診調(diào)整,治療周期通常為1-3年。矯治期間需注意口腔清潔,避免食用過硬或粘性食物。

2、正頜手術(shù)

嚴重骨性暴牙可能需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。手術(shù)通過截骨調(diào)整上下頜骨位置,改善面部輪廓和咬合功能。術(shù)前需進行頭顱測量和模型分析,術(shù)后需配合牙齒矯正穩(wěn)定咬合關(guān)系?;謴?fù)期可能出現(xiàn)腫脹和暫時性咀嚼困難,需遵醫(yī)囑進行張口訓(xùn)練和流質(zhì)飲食。

3、牙齒矯正

傳統(tǒng)金屬托槽矯正適用于多數(shù)暴牙病例。通過粘結(jié)在牙齒表面的托槽和鎳鈦弓絲產(chǎn)生矯治力,逐步排齊牙齒并內(nèi)收前突牙列。矯正過程中可能出現(xiàn)牙齒酸脹感,屬于正?,F(xiàn)象。需每4-6周復(fù)診加力,全程需配合橡皮筋牽引增強矯治效果。

4、拔牙矯正

牙齒嚴重擁擠導(dǎo)致的暴牙常需拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。通常選擇對稱拔除上下頜各兩顆前磨牙,利用拔牙間隙內(nèi)收前牙改善突度。拔牙后需等待1-2周傷口愈合再開始矯正,矯治后期需精細調(diào)整咬合關(guān)系防止中線偏移。

5、功能矯治器

生長發(fā)育期兒童暴牙可使用肌功能矯治器。如下頜前導(dǎo)矯治器可刺激下頜骨生長,抑制上頜過度發(fā)育。需每天佩戴12-14小時,配合唇肌訓(xùn)練改善口呼吸習(xí)慣。最佳干預(yù)年齡為8-12歲,治療周期約6-12個月,需定期評估頜骨生長情況。

暴牙矯正后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā),建議第一年全天佩戴,第二年逐步改為夜間佩戴。日常避免用前牙啃咬硬物,堅持使用牙線和間隙刷清潔矯治器周圍。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)咬合問題,正畸治療期間建議每3個月進行專業(yè)潔牙。兒童暴牙應(yīng)盡早干預(yù),家長需幫助孩子建立正確的吞咽和呼吸習(xí)慣。

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