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急性上呼吸道感染反復發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補液治療、病因治療、并發(fā)癥監(jiān)測等方式處理。反復發(fā)熱通常由病毒持續(xù)復制、繼發(fā)細菌感染、免疫反應過強、退熱方式不當、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。

1、物理降溫：

體溫低于38.5℃時可選擇溫水擦浴、退熱貼、減少衣被等物理方法。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，避免酒精擦浴刺激皮膚。保持室溫20-24℃并定時開窗通風，同時監(jiān)測體溫變化頻率。

2、藥物退熱：

體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導下使用退熱藥物，常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。避免阿司匹林用于兒童以防瑞氏綜合征，服藥間隔不少于4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。

3、補液治療：

發(fā)熱導致水分蒸發(fā)加速，需少量多次補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量維持在2000毫升以上，觀察尿液顏色及排尿頻率。合并嘔吐腹瀉時需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。

4、病因治療：

病毒性感染以對癥治療為主，細菌性感染需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛。支原體感染可選大環(huán)內(nèi)酯類藥物，避免濫用抗生素導致耐藥性產(chǎn)生。

5、并發(fā)癥監(jiān)測：

持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀需警惕肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，心血管疾病患者注意心率血壓變化，嬰幼兒需觀察進食及精神狀態(tài)。

飲食宜選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免辛辣刺激及油膩飲食。保證每日7-8小時睡眠，恢復期避免劇烈運動。保持口腔清潔可用淡鹽水漱口，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。老人兒童患者需加強護理，出現(xiàn)意識改變、呼吸困難等危急癥狀立即就醫(yī)。病程超過1周仍反復發(fā)熱建議完善血常規(guī)、胸片等檢查排除其他疾病。

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