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超導(dǎo)可視無痛人流手術(shù)的過程是怎樣的

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #人流 #無痛人流

超導(dǎo)可視無痛人流手術(shù)是通過超聲引導(dǎo)結(jié)合靜脈麻醉終止妊娠的醫(yī)療操作，主要過程包括術(shù)前評(píng)估、麻醉誘導(dǎo)、超聲定位、胚胎清除及術(shù)后觀察五個(gè)階段。

1、術(shù)前評(píng)估：

手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及婦科檢查，確認(rèn)妊娠周數(shù)及子宮位置。醫(yī)生會(huì)評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)并簽署知情同意書，要求患者術(shù)前禁食6小時(shí)以上。存在急性生殖道炎癥或嚴(yán)重全身性疾病者需暫緩手術(shù)。

2、麻醉誘導(dǎo)：

采用靜脈注射丙泊酚等短效麻醉藥物，30秒內(nèi)使患者進(jìn)入無意識(shí)狀態(tài)。麻醉師全程監(jiān)測(cè)心率、血氧及血壓，麻醉持續(xù)時(shí)間約5-10分鐘，確保手術(shù)過程無痛感且不影響呼吸循環(huán)功能。

3、超聲定位：

使用高頻陰道探頭實(shí)時(shí)顯示子宮腔形態(tài)，精確定位孕囊著床位置。超聲引導(dǎo)能避免盲操作導(dǎo)致的子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)，特別適用于子宮畸形或瘢痕子宮患者，可視狀態(tài)下確認(rèn)胚胎組織完全覆蓋。

4、胚胎清除：

醫(yī)生將一次性無菌吸管經(jīng)宮頸置入宮腔，在負(fù)壓吸引下清除蛻膜及孕囊組織。超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)確保無殘留，手術(shù)時(shí)間通常3-5分鐘。孕周較大者可能需配合鉗刮術(shù)，術(shù)中出血量一般少于50毫升。

5、術(shù)后觀察：

患者在復(fù)蘇室監(jiān)測(cè)1-2小時(shí)直至意識(shí)完全清醒，觀察陰道出血及腹痛情況。術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染，開具促進(jìn)子宮收縮藥物，兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即返院處理。

術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，選擇淋浴而非盆浴。飲食宜補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，觀察月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間。建議采取長(zhǎng)效避孕措施如宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥，半年內(nèi)避免再次妊娠。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)異常需及時(shí)婦科就診。

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