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兒童接種疫苗26項(xiàng)禁忌是什么

傳染科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #疫苗 #兒童

兒童接種疫苗的26項(xiàng)禁忌主要包括免疫缺陷、急性疾病、嚴(yán)重過(guò)敏史等特殊情況，需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否接種。核心禁忌涉及免疫功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、疫苗成分過(guò)敏三類，具體操作需結(jié)合個(gè)體健康狀況。

1.免疫系統(tǒng)相關(guān)禁忌

免疫功能低下是首要禁忌，包括先天性免疫缺陷病、艾滋病未控制期、白血病化療期間。使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司、大劑量激素治療時(shí)需暫緩接種。造血干細(xì)胞移植后需重新制定接種計(jì)劃。

2.急性病癥禁忌

發(fā)熱超過(guò)38.5℃、急性胃腸炎伴脫水、肺炎需待痊愈后接種。中重度貧血（血紅蛋白小于90g/L）、驚厥發(fā)作后未穩(wěn)定三個(gè)月、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病如未控制的癲癇暫不宜接種。病毒性心肌炎恢復(fù)期需心電圖正常后再評(píng)估。

3.疫苗成分過(guò)敏禁忌

對(duì)特定疫苗成分過(guò)敏需永久禁忌，如雞蛋過(guò)敏者避免黃熱病疫苗，新霉素過(guò)敏者禁忌脊髓灰質(zhì)炎疫苗。既往接種同種疫苗出現(xiàn)過(guò)敏性休克、喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)者禁止再次接種?？ń槊缃臃N后出現(xiàn)播散性BCG感染需停止后續(xù)接種。

疫苗接種前需詳細(xì)告知醫(yī)生兒童健康狀況、藥物使用史及過(guò)敏史。早產(chǎn)兒需按糾正月齡評(píng)估，慢性病患者需在穩(wěn)定期接種。特殊情況下可考慮延遲接種或選擇替代方案，如乙肝免疫球蛋白被動(dòng)保護(hù)。所有禁忌判定都應(yīng)以專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估為準(zhǔn)，家長(zhǎng)切勿自行判斷。

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