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前列腺炎到底能不能完全治愈

前列腺疾病編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #前列腺炎 #前列腺

前列腺炎能否完全治愈取決于類型和個體情況，急性和慢性細菌性前列腺炎通過規(guī)范治療可根治，慢性非細菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征需長期管理控制癥狀。

1. 急性細菌性前列腺炎

由大腸桿菌等細菌感染引發(fā)，突發(fā)高熱、尿痛是典型表現(xiàn)。靜脈注射頭孢曲松等抗生素2-4周可徹底清除病原體，配合布洛芬緩解疼痛，治療期間需臥床休息并每日飲水2000ml以上。

2. 慢性細菌性前列腺炎

反復尿路感染導致，需進行4-12周長程抗生素治療。左氧氟沙星、多西環(huán)素等藥物穿透前列腺能力強，配合每日溫水坐浴15分鐘，避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。

3. 慢性非細菌性前列腺炎

占病例90%以上，與盆底肌肉痙攣、神經(jīng)異常有關。α受體阻滯劑坦索羅辛改善排尿，普瑞巴林緩解神經(jīng)痛。生物反饋訓練每周3次，配合凱格爾運動增強盆底肌，限制辛辣食物和酒精攝入。

4. 無癥狀炎癥性前列腺炎

體檢發(fā)現(xiàn)前列腺液白細胞升高但無不適，通常無需治療。每年復查前列腺特異性抗原，保持規(guī)律性生活每周2-3次有助于腺管引流，攝入番茄紅素10mg/日減輕氧化損傷。

規(guī)范診療下大多數(shù)前列腺炎可臨床治愈，但慢性類型存在復發(fā)可能。三甲醫(yī)院泌尿科進行病原體培養(yǎng)和藥敏試驗是關鍵，避免自行中斷用藥。建立記錄排尿日記的習慣，當癥狀持續(xù)超過3個月時需考慮多學科疼痛管理方案。

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