小孩發(fā)燒為什么肚子會鼓起
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小孩發(fā)燒時肚子鼓起可能與腸道脹氣、腹肌松弛或病毒感染有關(guān)，需觀察伴隨癥狀并針對性處理。常見原因包括消化功能減弱、腹腔淋巴結(jié)腫大及電解質(zhì)紊亂。
1. 消化功能減弱
發(fā)燒時身體血液重新分配，胃腸供血減少導(dǎo)致蠕動減緩。未消化食物在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣，表現(xiàn)為腹脹鼓肚。可嘗試熱敷腹部，順時針按摩促進(jìn)排氣。飲食選擇米湯、蘋果泥等低渣食物，避免豆類、紅薯等產(chǎn)氣食材。
2. 腹腔淋巴結(jié)腫大
兒童腸系膜淋巴結(jié)對感染敏感，病毒性感冒常引發(fā)淋巴結(jié)炎。超聲檢查可確診，特征為臍周壓痛但無反跳痛。建議臥床時保持屈膝側(cè)臥位減輕牽拉痛，布洛芬退熱同時能緩解炎癥。持續(xù)腫大需排查EB病毒等特殊感染。
3. 電解質(zhì)失衡
高熱出汗導(dǎo)致鉀鈉流失，低鉀血癥引發(fā)腸麻痹。觀察是否伴有四肢無力、心慌等癥狀?？诜a液鹽每10分鐘喂5ml，香蕉、橙汁補充鉀元素。出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物或膽汁需立即就醫(yī)排除腸梗阻。
4. 繼發(fā)感染征兆
少數(shù)情況提示病情進(jìn)展，如腹脹伴持續(xù)嘔吐、血便或板狀腹。沙門氏菌感染會出現(xiàn)特征性"蛙腹"，闌尾穿孔則表現(xiàn)為全腹膨隆伴肌緊張。體溫超過39℃合并呼吸急促時，警惕膿毒癥可能。
兒童腹脹發(fā)燒超過24小時應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)和腹部觸診。哺乳期嬰兒需注意腸套疊典型癥狀——果醬樣大便，幼兒期重點關(guān)注輪狀病毒引起的蛋花湯樣便。居家護(hù)理期間記錄體溫曲線和排便情況，使用開塞露通便前需排除腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥。
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