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寶寶腿開(kāi)大點(diǎn)一會(huì)就不疼了

兒科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #寶寶

兒童髖關(guān)節(jié)短暫性滑膜炎是導(dǎo)致寶寶腿痛后自行緩解的常見(jiàn)原因，多與病毒感染或運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān)，通常休息3-7天可自愈。

1. 病毒感染是主要誘因

約60%病例與感冒、腸炎等病毒感染相關(guān)，病毒毒素刺激髖關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥。觀察孩子近期是否有發(fā)熱、咳嗽癥狀，血常規(guī)檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞升高。

2. 運(yùn)動(dòng)損傷需警惕

單次跳躍超過(guò)50次或連續(xù)奔跑30分鐘可能誘發(fā)，關(guān)節(jié)滑膜因機(jī)械摩擦產(chǎn)生水腫。臨床統(tǒng)計(jì)顯示5-10歲兒童患者中，運(yùn)動(dòng)過(guò)度占比達(dá)35%。

3. 生理發(fā)育因素

髖關(guān)節(jié)囊在生長(zhǎng)高峰期（3-8歲）相對(duì)松弛，劇烈活動(dòng)易導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙增寬。X光片顯示患側(cè)髖關(guān)節(jié)間隙較健側(cè)增寬不超過(guò)2mm為典型表現(xiàn)。

治療方案分三級(jí)實(shí)施：

? 藥物干預(yù)：布洛芬混懸液（體重20kg用5ml/次）、對(duì)乙酰氨基酚栓劑（6歲以上用250mg/枚）

? 物理治療：仰臥位髖關(guān)節(jié)牽引（每日2次，每次15分鐘）、40℃熱敷患處（每次20分鐘）

? 生活管理：發(fā)病期減少跑跳動(dòng)作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)；補(bǔ)充維生素D 400IU/日促進(jìn)滑膜修復(fù)

該病復(fù)發(fā)率約12%，若半年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次或疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，需MRI排查股骨頭壞死等器質(zhì)性疾病。日常注意控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)前后做好髖關(guān)節(jié)環(huán)繞熱身。

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