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小孩扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒需及時(shí)就醫(yī)排查感染源，急性期可采取抗生素治療（如阿莫西林、頭孢克肟）、退燒藥（布洛芬或?qū)σ阴０被樱┘熬植孔o(hù)理（生理鹽水漱口）。慢性反復(fù)發(fā)作需考慮扁桃體切除術(shù)評(píng)估。

1. 感染因素處理

細(xì)菌感染需足療程使用抗生素，常見選擇包括青霉素類阿莫西林、頭孢菌素類頭孢克肟或大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素，療程通常7-10天。病毒感染則以對(duì)癥為主，體溫超過38.5℃時(shí)交替使用布洛芬混懸液（每次5-10mg/kg）和對(duì)乙酰氨基酚栓劑（每次10-15mg/kg），間隔4-6小時(shí)。

2. 家庭護(hù)理要點(diǎn)

每日用溫生理鹽水漱口3-5次減輕咽部腫脹，6歲以上兒童可使用含苯佐卡因的咽喉噴霧緩解疼痛。保持每日2000ml水分?jǐn)z入，推薦室溫蜂蜜水、椰子水或稀釋蘋果汁。臥室濕度維持在50%-60%，睡眠時(shí)墊高床頭15度減少分泌物刺激。

3. 手術(shù)干預(yù)指征

年發(fā)作超過7次、連續(xù)2年每年發(fā)作5次以上或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí)，需耳鼻喉科評(píng)估低溫等離子扁桃體切除術(shù)。術(shù)前需完成凝血功能、心電圖檢查，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)流食，第2-7天過渡到軟食，常見并發(fā)癥包括術(shù)后出血（發(fā)生率約3%）和創(chuàng)面疼痛。

4. 預(yù)防復(fù)發(fā)措施

補(bǔ)充維生素C（每日100mg）和鋅（每日10mg）增強(qiáng)黏膜免疫力，流感季前接種四價(jià)流感疫苗。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物，過敏性體質(zhì)兒童需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品。建立口腔清潔習(xí)慣，餐后使用兒童專用漱口水。

反復(fù)扁桃體炎發(fā)熱可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，發(fā)作期間需每日監(jiān)測(cè)體溫曲線和進(jìn)食量。記錄發(fā)作頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷手術(shù)必要性，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期預(yù)防需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)和環(huán)境控制，定期進(jìn)行鏈球菌快速檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)感染灶。

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