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兒童水痘到第幾天才會(huì)全身大爆發(fā)

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #兒童

水痘通常在感染后10-21天潛伏期后出現(xiàn)癥狀，全身皮疹大爆發(fā)多在發(fā)病第3-5天達(dá)到高峰。皮疹初期為紅色斑疹，逐漸發(fā)展為水皰，最后結(jié)痂。水痘具有高度傳染性，需隔離至所有水皰結(jié)痂。

1. 水痘發(fā)展過程分為三個(gè)階段。前驅(qū)期持續(xù)1-2天，表現(xiàn)為低熱、乏力等類似感冒癥狀。出疹期約3-5天，皮疹從軀干開始，逐漸蔓延至面部和四肢，呈現(xiàn)向心性分布。結(jié)痂期需7-10天，所有水皰干燥結(jié)痂后不再具有傳染性。

2. 水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，主要通過空氣飛沫傳播。病毒進(jìn)入人體后在呼吸道復(fù)制，隨后通過血液擴(kuò)散至皮膚。兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易出現(xiàn)全身性皮疹。接觸患者后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗可減輕癥狀。

3. 護(hù)理措施包括保持皮膚清潔，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。剪短指甲，穿著寬松棉質(zhì)衣物。使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，發(fā)熱時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚。禁止使用阿司匹林，可能引發(fā)瑞氏綜合征。保證充足水分?jǐn)z入，飲食宜清淡易消化。

4. 并發(fā)癥預(yù)防需特別注意。免疫功能低下兒童可能出現(xiàn)肺炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦接觸水痘患者應(yīng)立即就醫(yī)。接種水痘疫苗是最有效預(yù)防手段，我國推薦1歲兒童接種第一劑，4-6歲加強(qiáng)接種。疫苗保護(hù)率可達(dá)95%以上。

水痘是兒童期常見傳染病，多數(shù)病例可自愈。密切觀察病情變化，出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通，患者用品單獨(dú)消毒。痊愈后可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。

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