六味地黃丸是補(bǔ)腎的名方

六味地黃丸的稱號(hào)來自錢仲陽(yáng)的《兒童藥證直訣》。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓組成。最早是"八味地黃丸"，張仲景的《金匱要略》。后來，宋代著名醫(yī)生和兒科專家錢乙去除了八味地黃丸中的附子和桂枝，成為六味地黃丸，用于治療先天性缺陷、發(fā)育遲緩等疾病。

后來，明代中醫(yī)學(xué)校非常推崇"腎"認(rèn)為腎是人的作用"先天之本"，有一段時(shí)間，許多著名醫(yī)生提倡補(bǔ)腎。例如，明代著名醫(yī)生薛自最擅長(zhǎng)補(bǔ)腎。他主張腎陰虛用六味地黃丸，腎陽(yáng)虛用八味地黃丸。薛自的實(shí)踐得到了許多后世醫(yī)生的認(rèn)可。他們提倡的補(bǔ)腎觀對(duì)后世有很大的影響。

例如，同仁堂古方六味地黃丸需要河南懷地黃和懷山藥（四大懷藥）。懷地黃首先需要大，其次需要成熟，只使用三等以上的優(yōu)質(zhì)原料，然后用黃酒浸泡生地黃，遵循古代處方"酒蒸酒；山茱萸肉除使用正宗藥材外；"杭萸"，含核量控制在1%以內(nèi)；丹皮只使用安徽房地產(chǎn)"鳳丹皮"等等。名方之所以有名有效，是因?yàn)樗菑脑搭^上用好材料制成的。

適用于腎陰虛

僅從歷史醫(yī)生的主張可以看出，六味地黃丸主要是滋補(bǔ)腎陰；此外，從處方的組成來看，可以達(dá)到三陰同補(bǔ)（補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰）的效果。例如，成熟的地黃可以補(bǔ)腎陰；山茱萸是肝腎同補(bǔ)，通過補(bǔ)肝達(dá)到補(bǔ)腎的目的；山藥能健脾益腎，通過健脾補(bǔ)后天。由此可見，六味地黃丸用于陰虛，陽(yáng)虛者不適用。

如何判斷是陰虛還是陽(yáng)虛？腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手掌和腳心煩熱、口干咽干，還有遺精、夢(mèng)遺、早泄等。腎陽(yáng)虛的典型癥狀是腰膝酸軟，不耐疲勞，經(jīng)常感到疲勞，四肢發(fā)冷，喜熱怕冷。一些腎陽(yáng)不足的人也可能有勃起功能障礙、早泄、精子滑動(dòng)等性功能。

那么，中年人是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛呢？對(duì)分正常人沒有意義。陰虛陽(yáng)虛是指腎虛發(fā)展到一定程度后的癥狀。大多數(shù)人可能只處于腎氣輕微不足的狀態(tài)，遠(yuǎn)未達(dá)到腎陰虛或腎陽(yáng)虛的程度。

幾種人不宜吃

1、健康人群

對(duì)于正常人，如果沒有明顯的腎陰虛癥狀，不適合長(zhǎng)期服用六味地黃丸。

2.明顯陽(yáng)虛(包括腎陽(yáng)虛、脾陽(yáng)虛)的人不宜服用

腎陽(yáng)虛的人膚色白皙，體質(zhì)虛弱，喜夏不喜冬。這樣的人不適合吃六味地黃丸。許多勃起功能障礙患者因腎陽(yáng)不足而盲目服用六味地黃丸，這種疾病會(huì)發(fā)生"雪上加霜"。他們應(yīng)該選擇治療腎陽(yáng)虛的藥物，如金匱腎氣丸。

3.腎陰虛但脾胃功能差的人

六味地黃丸是一種補(bǔ)陰的藥。配方中陰柔藥較多，會(huì)阻礙消化功能。中老年人脾胃功能一般較弱，服用時(shí)應(yīng)更加謹(jǐn)慎。間歇性進(jìn)食影響不大；如果長(zhǎng)期連續(xù)服用，則不可取。

服藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生，是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛，是否應(yīng)服用六味地黃丸，服用多久，盡量避免盲藥引起的身體不適。