苯磺酸氨氯地平片和馬來(lái)酸依那普利片哪個(gè)好兩種藥能聯(lián)合用嗎

發(fā)布時(shí)間：2022-11-30 16:33 相關(guān)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司

近日，藥學(xué)門診接待了一位高血壓患者，高血壓病史5年，長(zhǎng)期服用苯磺酸氨氯地平片治療，近期由于血壓控制不佳，醫(yī)生為其開具了馬來(lái)酸依那普利片聯(lián)合治療，服藥期間出現(xiàn)不明原因干咳，前來(lái)藥學(xué)門診咨詢干咳癥狀是否為新增的藥物所引起？

接診藥師熱情的接待了王先生，并給予了詳細(xì)解答。

馬來(lái)酸依那普利是依那普利的馬來(lái)酸鹽，兩種氨基酸-L-丙氨酸和L-脯氨酸的衍生物。依那普利是一種前藥，在口服給藥后，它被迅速吸收，然后水解成依那普利拉，后者是一種特異性長(zhǎng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑。它適用于治療高血壓患者。在歐美國(guó)家人群中進(jìn)行了大量的大規(guī)模臨床試驗(yàn)，結(jié)果顯示此類藥物對(duì)于高血壓患者具有良好的靶器官保護(hù)和心血管終點(diǎn)事件預(yù)防作用。ACEI最常見不良反應(yīng)為干咳，多見于用藥初期，癥狀較輕者可堅(jiān)持服藥，不能耐受者可改用ARB。這兩類藥物禁忌癥為雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。

綜上所述，該患者出現(xiàn)的干咳癥狀可能為馬來(lái)酸依那普利所引起，如果不能耐受，請(qǐng)到醫(yī)院就診。

堅(jiān)持健康的生活方式和服用降壓藥是治療高血壓的主要方法，二者缺一不可。健康的生活方式是基礎(chǔ)，合理用藥是血壓達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。健康的生活方式包括：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量逐步降至＜6g；合理膳食，平衡膳食；控制體重，使BMI＜24；不吸煙，徹底戒煙，避免被動(dòng)吸煙；不飲或限制飲酒；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；減輕精神壓力，保持心理平衡。