谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都偏高怎么治療
發(fā)布時(shí)間:2021-11-0578159次收聽
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是常見的肝功指標(biāo)里非常重要的兩個(gè)指標(biāo),而這兩個(gè)指標(biāo)都是反映肝細(xì)胞的炎癥損傷。因?yàn)檫@兩個(gè)酶都分布在肝細(xì)胞里邊,有的分布在肝細(xì)胞膜,有的分布在肝細(xì)胞器,如果肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥、損傷,這兩個(gè)酶就會(huì)出現(xiàn)升高。
升高了應(yīng)該怎么辦,首先要去鑒別一下,是什么原因造成了肝細(xì)胞的炎癥損傷,也就是要查因,其次要針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟的炎癥損傷,去進(jìn)行抗炎保肝的治療。所以其實(shí)遇到谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,還是建議到肝病??漆t(yī)院,或者是肝病科綜合醫(yī)院,有肝病科去進(jìn)行正規(guī)的評(píng)估。在評(píng)估的時(shí)候,首先要排查病毒性肝炎,像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,這些病毒都可以引起谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果查到有這些指標(biāo)陽性,就是屬于傳染性肝炎,需要進(jìn)行有效的隔離和抗病毒治療。
如果不是病毒,而是由于大量喝酒或者是體重超重,所謂的酒精性肝炎或者是脂肪性肝炎,從病因上要做到嚴(yán)格的戒酒,還要積極的控制飲食,加強(qiáng)鍛煉和減重。還有的人轉(zhuǎn)氨酶升高,是由于近期服了藥物,有中藥包括西藥還有保健品,都有可能造成藥物性肝損傷,從而表現(xiàn)為谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。
如果是考慮藥物引起的肝損傷,原則上就是要停掉可疑的傷肝的藥物。所以剛才把病因講了一下,要去除病因,同時(shí)給與護(hù)肝治療。常用的護(hù)肝藥比較溫和的,有水飛薊類的藥物,還有比較強(qiáng)一點(diǎn)的甘草酸類藥物,還有更強(qiáng)一點(diǎn),像雙環(huán)醇或者是聯(lián)苯雙酯,或者是五酯膠囊這類的藥物,會(huì)根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度,是輕度、中度還是重度來加以選擇。如果嚴(yán)重的升高可能需要輸液治療,如果是在一百多或者幾十這種輕微的升高,一般采取口服藥物來進(jìn)行治療。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,是常見的肝功指標(biāo)里非常重要的兩個(gè)指標(biāo),而這兩個(gè)指標(biāo)都是反映肝細(xì)胞的炎癥損傷。因?yàn)檫@兩個(gè)酶都分布在肝細(xì)胞里邊,有的分布在肝細(xì)胞膜,有的分布在肝細(xì)胞器,如果肝細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥、損傷,這兩個(gè)酶就會(huì)出現(xiàn)升高。
升高了應(yīng)該怎么辦,首先要去鑒別一下,是什么原因造成了肝細(xì)胞的炎癥損傷,也就是要查因,其次要針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟的炎癥損傷,去進(jìn)行抗炎保肝的治療。所以其實(shí)遇到谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,還是建議到肝病??漆t(yī)院,或者是肝病科綜合醫(yī)院,有肝病科去進(jìn)行正規(guī)的評(píng)估。在評(píng)估的時(shí)候,首先要排查病毒性肝炎,像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝,這些病毒都可以引起谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果查到有這些指標(biāo)陽性,就是屬于傳染性肝炎,需要進(jìn)行有效的隔離和抗病毒治療。
如果不是病毒,而是由于大量喝酒或者是體重超重,所謂的酒精性肝炎或者是脂肪性肝炎,從病因上要做到嚴(yán)格的戒酒,還要積極的控制飲食,加強(qiáng)鍛煉和減重。還有的人轉(zhuǎn)氨酶升高,是由于近期服了藥物,有中藥包括西藥還有保健品,都有可能造成藥物性肝損傷,從而表現(xiàn)為谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。
如果是考慮藥物引起的肝損傷,原則上就是要停掉可疑的傷肝的藥物。所以剛才把病因講了一下,要去除病因,同時(shí)給與護(hù)肝治療。常用的護(hù)肝藥比較溫和的,有水飛薊類的藥物,還有比較強(qiáng)一點(diǎn)的甘草酸類藥物,還有更強(qiáng)一點(diǎn),像雙環(huán)醇或者是聯(lián)苯雙酯,或者是五酯膠囊這類的藥物,會(huì)根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度,是輕度、中度還是重度來加以選擇。如果嚴(yán)重的升高可能需要輸液治療,如果是在一百多或者幾十這種輕微的升高,一般采取口服藥物來進(jìn)行治療。
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