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肝硬化會不會引起脾功能亢進

發(fā)布時間:2020-10-3055917次收聽

語音內(nèi)容:

肝硬化患者到了晚期出現(xiàn)門脈高壓,而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)就有三個方面,第一個方面出現(xiàn)脾機能亢進,第二個方面出現(xiàn)腹水,第三個方面出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,甚至出現(xiàn)上消化道出血。

脾臟的血流匯入到門靜脈當中,當出現(xiàn)門脈壓力增高時,脾靜脈作為上游的血管,它的壓力也會隨之增高,壓力增高之后,脾臟流出的血液就會受阻,這時脾臟就會出現(xiàn)淤血,從而引起淤血性腫大,淤血以后,腫大的脾臟就會出現(xiàn)功能亢進,實際上這是一個病理狀態(tài)。

脾功能亢進最典型的表現(xiàn)就是在給患者進行血象化驗時,會出現(xiàn)白細胞和血小板數(shù)量的減少。給患者進行體檢的時候,可能會出現(xiàn)脾臟的增大。同時如果給患者做彩超、CT、核磁等影像學檢查時,也會發(fā)現(xiàn)脾臟的體積出現(xiàn)比正常值超標的表現(xiàn)。所以脾功能亢進是肝硬化晚期非常常見的一個門靜脈高壓的并發(fā)癥。它即使在早期,沒有出現(xiàn)非常嚴重的并發(fā)癥,比如出現(xiàn)腹水、消化道出血或者肝性腦病的時候,它也是對我們的一個提示,就是提示患者疾病可能在逐步的往失代償期進展,所以要引起醫(yī)生的重視。

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肝硬化的飲食有哪些注意事項
肝硬化的飲食習慣,首先要注意一下,必須補充充足的蛋白質(zhì),不過,也不可以過量;其次,需要補充一些脂肪,因為患者容易脂肪性腹瀉;再者,建議患者需要補充維生素C以及補充碳水化合物;最后,還要注意一下自己的飲食習慣。
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肝硬化腹水有什么危害
肝硬化腹水會導致腹脹、大便次數(shù)多,腹水量多,腸道浸泡在腹水中,導致腸黏膜通透性增加,產(chǎn)生自發(fā)性腹膜炎,如果控制不好,感染加重,會危及患者生命。肝硬化腹水是肝病終末期到肝硬化階段比較常見一個并發(fā)癥。肝硬化腹水主要可以導致患者出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。比如在腹水量比較少時,患者可能會出現(xiàn)腹脹,會出現(xiàn)大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大,患者腸道長期浸泡在腹水中,可以導致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加后,腸道里有細菌可以異位到腹腔中,可以導致腹腔中出現(xiàn)細菌異位后的感染,這種感染就可以導致自發(fā)性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎,如果沒有得到很好地控制,沒有經(jīng)過抗感染治療后,患者可能會出現(xiàn)感染的加重,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克的改變,這樣就會威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn),提示著病情的加重,提示了肝硬化發(fā)展到了失代償階段。這種情況下,一旦檢測出患者出現(xiàn)腹水的相應改變,都應該盡早地進行相應治療,早期主要是利尿,輸?shù)鞍椎冗@樣治療。如果出現(xiàn)有感染相關表現(xiàn)時,盡早地進行抗生素的抗感染治療,非常有必要。
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肝硬化是多種疾病的終末期表現(xiàn),按照病因分類,可分為病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。按照疾病的嚴重程度分類,可分為早期肝硬化與晚期肝硬化。早期肝硬化,患者肝臟代償能力還可以,部分患者無明顯臨床表現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)乏力、惡心、厭油膩、腹脹等表現(xiàn)。晚期肝硬化,患者肝臟代償能力差,肝臟合成、解毒、代謝功能下降,患者會出現(xiàn)肝性腦病、腹水、上消化道出血等并發(fā)癥,患者體征上會出現(xiàn)肝病的面容、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣,癥狀上出現(xiàn)皮膚黃疸、乏力、惡心、進食油膩食物時出現(xiàn)嘔吐等反應。如果進展至肝癌,患者會出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛等不適。
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