什么原因會(huì)引起促甲狀腺激素偏高

發(fā)布時(shí)間：2021-07-0959035次收聽

語音內(nèi)容：

促甲狀腺激素簡稱為TSH，是由腺垂體分泌的一種激素。一方面，TSH是由下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素，也叫TRH的促進(jìn)的影響。另一方面，TSH又受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響，兩者相互的拮抗，它們組成下丘腦、腺垂體、甲狀腺軸。

首先，下丘腦分泌TRH過多，或者垂體TSH瘤的存在，分泌過度的TSH，那么檢查就會(huì)發(fā)現(xiàn)TSH升高，那么甲功、T3、T4、FT3、FT4也會(huì)隨之升高。當(dāng)然，這兩種疾病是發(fā)病率比較低的，TSH升高幅度也不會(huì)很大。

另外一種情況，像原發(fā)性的甲狀腺疾病甲減，就會(huì)導(dǎo)致TSH明顯地升高。當(dāng)然，甲減的原因很多，像甲狀腺炎手術(shù)或者是甲亢的碘放射治療，只要是影響到甲狀腺素的合成，或者破壞甲狀腺細(xì)胞的疾病，都會(huì)導(dǎo)致TSH升高，但是T3、T4、FT3、FT4是降低的。所以這種TSH的升高，和上面講的下丘腦垂體導(dǎo)致的TSH的升高，表現(xiàn)是完全不同的，T3、T4一個(gè)是降低，另一個(gè)是同步的升高，這也就是發(fā)病的原因不同。

另外，像慢性甲狀腺炎，像橋本氏病、產(chǎn)后甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，包括甲狀腺癌這些治療之后，或者病情的發(fā)展，也會(huì)導(dǎo)致TSH升高。

總之，TSH升高意味著甲功輕微的異常，或者是一種持續(xù)的病理狀態(tài)。到底是一個(gè)原發(fā)性的甲狀腺疾病，還是說來自中樞的疾病，需要看T3、T4這些指標(biāo)的變化來進(jìn)行一個(gè)判斷。

分享到微信朋友圈

打開微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

甲狀腺炎會(huì)不會(huì)低燒

引起甲狀腺炎的原因很多，有的甲狀腺炎會(huì)引起低熱、低燒。引起甲狀腺炎的最常見原因是橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，表現(xiàn)為甲狀腺無痛性腫大，甲狀腺功能早期是偏高，然后甲狀腺功能正常，甲狀腺功能減退這些情況，很少會(huì)引起甲狀腺的疼痛，也更少引起低熱。但是，的確是有一部分疼痛性橋本甲狀腺炎患者，可以表現(xiàn)為甲狀腺疼痛，可以引起低熱。一般體溫在30℃-37℃之間，但是低熱并非持續(xù)性低熱，可能會(huì)短暫性的。這段時(shí)間低熱，過一段時(shí)間穩(wěn)定了，再過幾個(gè)月又低熱了，一般不會(huì)有嚴(yán)重的發(fā)熱，這是橋本甲狀腺炎。還有一種情況叫亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，這些情況早期可以表現(xiàn)為發(fā)熱，也可以表現(xiàn)為高熱，也可以表現(xiàn)為低熱，但是很快就會(huì)過去。一兩周之后，疼痛會(huì)明顯的減輕，然后發(fā)熱也很快就會(huì)有好轉(zhuǎn)，很少超過2周以上。部分超過2周以上，持續(xù)達(dá)到2個(gè)月，3個(gè)月，甚至更長時(shí)間的，往往是亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又叫疼痛性橋本甲狀腺炎，這些情況，將來容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退。

語音時(shí)長 01:31

2021-06-25

64300次收聽

甲狀腺炎的前期癥狀

我們見過很多的甲狀腺炎患者，此病對(duì)于患者來說，存在著很大的健康威脅，所以我們必須對(duì)此病多一些了解，專家說有效地了解甲狀腺炎的癥狀跟原因，可以讓我們有效地去預(yù)防它的發(fā)生，所以今天我們來了解一下甲狀腺炎的前期癥狀有什么。

58282次瀏覽

甲狀腺炎不能吃什么食物

甲狀腺炎是生活中很多見的一種疾病，所以我們一定要多多了解此病，避免這種疾病發(fā)生在我們身上，隨著此病不斷嚴(yán)重，對(duì)患者的生活危害也越來越大，平時(shí)大家應(yīng)該盡早認(rèn)識(shí)這種疾病的發(fā)展，要全面進(jìn)行調(diào)節(jié)身體，那么甲狀腺炎不能吃什么食物呢。

57843次瀏覽

甲狀腺炎服用什么藥物

甲狀腺炎在生活中是很普遍的存在，這種病癥對(duì)生活還是工作都有很大的影響，甲狀腺炎這癥狀給這些患者心里帶來的很大影響，不能好好的工作和做其他事情，那么，我們一起來了解下甲狀腺炎服用什么藥物？

55365次瀏覽

甲狀腺炎治愈率是多少

甲狀腺炎治愈率是多少呢?患有甲狀腺的人經(jīng)常都是因?yàn)榈⒄`治療變得更加嚴(yán)重，其實(shí)患有任何的疾病都是要抓緊治療才行，但是不少的人都不知道這個(gè)疾病的治愈率是多少，下面我們就一起來了解下這個(gè)問題吧!

52144次瀏覽

甲狀腺炎是如何進(jìn)行分期的

甲狀腺炎主要分為4期，Ⅰ期是甲亢期，Ⅱ期是正常期，Ⅲ期是甲減期，Ⅳ期是正常痊愈期。

58746次瀏覽

甲狀腺炎的發(fā)病的原因

甲狀腺炎的發(fā)病原因主要有以下幾點(diǎn)。第一、由于細(xì)菌感染造成的，以急性化膿性甲狀腺炎為代表，主要是從全身血液播散而來的細(xì)菌或者是真菌感染導(dǎo)致的甲狀腺急性炎癥的爆發(fā)，表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛等一些炎癥的一個(gè)常規(guī)表現(xiàn)。第二、病毒感染引起的，以亞急性甲狀腺炎為代表，主要繼發(fā)于病毒感染，比如流感病毒、柯薩奇病毒或者是腮腺炎病毒等等。患者通常會(huì)伴有局部的壓痛，并且疼痛放散至耳后和枕后，通?；颊邥?huì)伴有發(fā)熱的癥狀。第三、自身免疫性疾病引起的以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎為代表，也就是所說的橋本氏病。由于自身組織產(chǎn)生了一個(gè)異常的抗原或者是抗體，發(fā)生的一個(gè)自身的免疫性反應(yīng)，導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥?；颊邥?huì)伴有局部的壓痛，這種疼痛放散至耳后和枕后。

語音時(shí)長 01:20

2020-02-27

55720次收聽

甲狀腺炎性包塊是怎么回事

甲狀腺炎性包塊指的是甲狀腺彩超出現(xiàn)的甲狀腺炎癥，同時(shí)伴有腫大或者結(jié)節(jié)，當(dāng)然需要進(jìn)一步檢查化驗(yàn)確定有沒有甲狀腺功能的異常，以及包塊的性質(zhì)。抽血查甲狀腺功能，主要是查t3t4，有沒有問題？有沒有甲亢或者是甲減的表現(xiàn)，以及抗體的情況，因?yàn)槿绻榭贵w，就可能了解清楚是否伴有甲狀腺炎或者是亞甲炎，或者是橋本甲狀腺炎，如果橋本甲狀腺炎，甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體會(huì)明顯升高。彩超或者其他的化驗(yàn)檢查來確定包塊的性質(zhì)，比如，包塊只是單純的結(jié)節(jié)，有沒有伴有鈣化？有沒有邊界不清？有沒有液性或者囊性的結(jié)節(jié)囊腫，都需要辨別清楚。還有就是要搞清楚縱橫比的問題，因?yàn)榘橛锈}化或者縱橫比大于一，腫塊比較明顯增大，如果有壓迫癥狀導(dǎo)致聲音嘶啞，咽部疼痛等，就有可能需要穿刺活檢確定性質(zhì)，有可能需要手術(shù)治療。

語音時(shí)長 01:44

2020-02-13

55191次收聽

03:12

甲狀腺炎吃什么藥好

甲狀腺炎患者用藥要根據(jù)甲狀腺炎的輕重程度進(jìn)行用藥，癥狀輕者往往可自愈，癥狀較重的患者可口服中藥膠囊制劑和西藥片劑。亞急性甲狀腺炎患者如果癥狀非常輕，沒有出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等癥狀，無需治療，可以自愈。如果超聲上出現(xiàn)了大片狀的低回聲或者是明顯甲狀腺腫，而且出現(xiàn)疼痛或發(fā)熱癥狀，則需要進(jìn)行藥物的干預(yù)，可以口服夏枯草膠囊治療。患者如有疼痛，可以服用西樂葆。還有一部分患者可能出現(xiàn)劇痛或者是高熱不退，也可以應(yīng)用激素進(jìn)行治療。如果病人在亞急性甲狀腺炎的同時(shí)出現(xiàn)了甲減，可以口服左甲狀腺素片；如果合并甲亢，可以給予β受體的阻滯劑或服用抗甲狀腺的藥物。

2020-01-17 53220次播放

甲狀腺飲食注意哪些

甲狀腺飲食應(yīng)注意營養(yǎng)要均衡、維生素補(bǔ)充、食譜不可單一。甲狀腺飲食注意事項(xiàng)根據(jù)患者病因不同有不同要求，主要表現(xiàn)在碘的攝入方面，像甲亢、橋本氏甲狀腺、甲狀腺結(jié)節(jié)患者限制碘食品攝入量。甲減、地方性甲狀腺腫加大碘攝入量。共同的飲食注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：營養(yǎng)要均衡。甲狀腺患者需保證充足的熱量，營養(yǎng)要均衡，飲食結(jié)構(gòu)也要合理，以便在補(bǔ)充人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)的同時(shí)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫，為下一步治療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。維生素補(bǔ)充。根據(jù)患者的需要，適量補(bǔ)充各種營養(yǎng)素，除補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)以外，還要以低脂肪，適量的碳水化合物為主，還要注意維生素的補(bǔ)充，維生素可從水果蔬菜中獲得。食譜不可單一。要提供品種多，花樣新，結(jié)構(gòu)合理的菜譜。在制作時(shí)做到清淡和高營養(yǎng)優(yōu)質(zhì)量相結(jié)合，質(zhì)軟易消化和富含維生素相結(jié)合。

語音時(shí)長 01:38

2019-12-31

51020次收聽

02:27

甲狀腺炎是怎么回事

甲狀腺炎從病因的角度分析，是一種甲狀腺本身靶器官的損害，其中最常見的包括亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎多是由于病毒感染或者其他因素引起的甲狀腺組織破壞，組織破壞之后短期內(nèi)異常釋放一些甲狀腺激素。而慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，多是源于甲狀腺抗體本身出現(xiàn)異常。特別是甲狀腺過氧化物酶抗體或者球蛋白抗體，出現(xiàn)異常滴度增高，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織的一些異常改變。甲亢可以見于亞急性甲狀腺炎，也可以見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。甲減多見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。

2019-12-24 51963次播放

02:10

甲狀腺炎吃什么藥最好

甲狀腺炎包括亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。第一，亞急性甲狀腺炎的整個(gè)病程，是自限性病程，進(jìn)行對(duì)癥處理。第二，如果出現(xiàn)一過性甲亢，不導(dǎo)致嚴(yán)重的軀體功能異常，不加用抗甲狀腺藥物。第三，嚴(yán)重的亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)高熱、頸部疼痛難忍等癥狀。排除機(jī)體其他部位的感染，或者激素應(yīng)用禁忌之后，可以小劑量應(yīng)用激素治療。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，有些患者早期甲狀腺功能正常，這部分病人不需要臨床干預(yù)，定期復(fù)查即可。患者如果出現(xiàn)甲亢或甲減的癥狀，則按照甲亢或甲減的診療規(guī)范進(jìn)行診治。

2019-12-24 59039次播放

促甲狀腺激素偏低是什么原因

促甲狀腺激素是由垂體分泌的一種激素，它可以促進(jìn)甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素，進(jìn)而調(diào)節(jié)人體的能量代謝及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。促甲狀腺激素的分泌受下丘腦、垂體以及機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素水平影響。正常情況下處于動(dòng)態(tài)平衡之中，如果上述某一個(gè)或者幾個(gè)因素出現(xiàn)問題就會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素偏高或者偏低。單純促甲狀腺激素偏低，而甲狀腺分泌的激素正常，考慮是亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥。如果甲狀腺激素增高，促甲狀腺激素偏低為臨床甲狀腺功能亢進(jìn)癥。常見的原因分為甲狀腺本身的原因如彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤。甲狀腺外的因素包括甲狀腺被破壞如亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、還有常見的橋本氏甲狀腺炎。另外還可以見于垂體、下丘腦引起的繼發(fā)性促甲狀腺激素偏低

語音時(shí)長 01:42

2019-12-18

55745次收聽

01:28

孕婦甲減怎么辦

孕婦出現(xiàn)甲減以后，一方面可以導(dǎo)致流產(chǎn)率的增高，導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎。另外可能會(huì)對(duì)新生兒的智力以及生長發(fā)育產(chǎn)生影響，造成新生兒智力低下、身材矮小，俗稱“呆小癥”。所以孕婦合并臨床甲減，一定要治療。治療方法只有一種，口服左旋甲狀腺素片進(jìn)行激素替代治療。孕婦合并亞臨床甲減時(shí)，也需要進(jìn)行藥物治療。有些孕婦可能會(huì)對(duì)服用的藥物比較恐慌，其實(shí)服用優(yōu)甲樂非常安全，因?yàn)閮?yōu)甲樂的主要成分是甲狀腺素，可以補(bǔ)充患者體內(nèi)不足的甲狀腺素，幾乎不會(huì)產(chǎn)生任何不良的副作用。

2019-06-13 54430次播放

01:16

甲亢是怎么引起的

甲亢是最常見是Graves病，還有藥物可以導(dǎo)致甲亢、垂體腫瘤，也可以導(dǎo)致甲亢，甲狀腺自身的腺瘤，包括高功能腺瘤都可以導(dǎo)致甲亢，另外在妊娠時(shí)，因?yàn)閔CG增高，也可以出現(xiàn)hCG一過性甲亢。甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥，多數(shù)患者還同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

2019-06-13 55291次播放