肛門失禁是什么原因造成的

發(fā)布時間：2020-07-2157722次收聽

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肛門失禁引起的原因很多。

第一，先天性的肛門失禁。如生下來就導(dǎo)致發(fā)育不全或是肛門括約肌缺如，這種情況屬于先天性肛門失禁。

第二，人為手術(shù)導(dǎo)致肛門失禁，還包括人為的肛門失禁，也就是包括一些肛瘺或深部膿腫，如果手術(shù)操作不當(dāng)，將肛門整個括約肌或是肛管直腸環(huán)切斷以后，也可導(dǎo)致肛門失禁。

第三，產(chǎn)婦生產(chǎn)時損傷括約肌或者是產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中側(cè)切或用力過猛或局部切口感染等一些原因，均可損傷肛門局部括約肌的功能，導(dǎo)致肛管直腸環(huán)，即控制排便的括約肌功能喪失，引起肛門失禁。

第四，腰椎的一些病變，如腰椎外傷或是腰椎腫瘤，通過腰椎手術(shù)或是脊柱手術(shù)后，支配肛門括約肌的神經(jīng)損傷，損傷后，雖然肛門括約肌的功能比較正常，但支配肛門括約肌的神經(jīng)受到損傷，這樣也可導(dǎo)致肛門失禁。像這種情況下恢復(fù)起來就很難了。

所以引起肛門失禁的原因很多，一定要針對不同的原因進(jìn)行不同的治療。

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如果肛門括約肌失禁不嚴(yán)重時，可保守治療，比較常見方法有提肛運(yùn)動、電刺激療法、針灸治療等；如過肛門括約肌失禁的癥狀特別嚴(yán)重時，可選擇手術(shù)治療，包括肛門括約肌修補(bǔ)術(shù)、肛門前方括約肌折疊術(shù)、經(jīng)陰道括約肌折疊術(shù)等。

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肛門括約肌失禁的癥狀

肛門括約肌失禁主要包括肛門括約肌感覺性失禁、肛門括約肌部分性失禁、肛門括約肌完全性失禁。不同的失禁類型相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)有所不同。感覺性失禁主要癥狀表現(xiàn)為糞便自行溢出；部分性失禁其主要癥狀為患者在排泄干燥大便控制力較好，排稀便無法自行控制；完全性失禁則以患者不能隨意控制排便。

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肛門失禁的癥狀是什么

肛門失禁就是肛門括約肌沒功能，導(dǎo)致患者的大便控制不良或者是根本控制不住，這種情況是一個很麻煩的疾病。導(dǎo)致患者肛門失禁或大便失禁的原因主要包括比如先天性的因素，如先天性肛門閉鎖而做局部的一個肛門人造術(shù)。如果把括約肌全部損傷就可以導(dǎo)致肛門失禁；做一些肛瘺或是膿腫或是深部的手術(shù)，完全破壞肛管直腸環(huán)，也可導(dǎo)致肛門失禁；有一些孕產(chǎn)婦用力過度或是操作不當(dāng)以及其他的感染等等一些原因引起的，導(dǎo)致肛門括約肌完全失去功能，這樣都可以引起肛門失禁。針對肛門失禁引起的不同病因，治療也應(yīng)該有一些針對性。比如先天性肛門閉鎖引起的肛門失禁，因?yàn)樵谧鋈嗽旄亻T的時候，小孩的括約肌都不明顯，整個括約肌切斷以后就很難再恢復(fù)。如果是肛瘺或者是婦科或者是其他一些手術(shù)引起的肛門失禁，還有可能有機(jī)會進(jìn)行肛門括約肌的修復(fù)，而達(dá)到治療肛門失禁的一個手段。所以肛門失禁是一個很復(fù)雜的原因引起的綜合癥，一定要針對不同的病因來具體的治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果。

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2020-07-21

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肛門失禁可能進(jìn)行灌腸嗎

肛門失禁原則上可以進(jìn)行灌腸治療。比如有的肛門失禁會不停的進(jìn)行排便，有一點(diǎn)大便就排出來。但是還有一種肛門失禁，因?yàn)楦亻T括約肌或者是直腸沒有排便的功能，這種情況下，患者導(dǎo)致整個糞便聚積在直腸下段，糞便聚積到一定程度，直腸也沒有排便的功能了，所以這種情況下，可以考慮局部進(jìn)行灌腸，比較簡單的可以外用開塞露或外用甘油灌腸劑，這樣能夠把大便引導(dǎo)出來，或者是用人造的灌腸器。如果這種情況下還不能導(dǎo)致患者有效排便，可以用溫鹽水或者是石蠟油進(jìn)行灌腸。如果這種灌腸，還不能夠?qū)е禄颊哂行У拇蟊闩懦?，可以考慮用結(jié)腸水療，就是用機(jī)器自動灌腸，然后把患者直腸里邊的大便清理干凈。如果這種情況還不能夠有效的排出大便，比如患者的大便比較堅(jiān)硬，像石頭一樣硬，這樣可以考慮手法加灌腸排便。首先手法把硬的大便摳出來，然后再進(jìn)行灌腸就有效了。

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2020-07-21

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肛門失禁應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查

肛門失禁檢查首先應(yīng)該做視診或指診。打開肛門，患者肛門比較松弛，囑患者收縮肛門，會發(fā)現(xiàn)肛門括約肌功能喪失；其次，可做鏡檢。如鏡檢后，發(fā)現(xiàn)局部正常解剖結(jié)構(gòu)消失，屬于肛門局部物理檢查；至于精細(xì)檢查，可做局部肌電圖。必要時可做局部CT或核磁。若肌電圖顯示患者肌肉沒有功能，可明確診斷患者肛門失禁。其實(shí)患者肛門失禁檢查并不復(fù)雜，主要靠患者自述或靠患者病史敘述。若患者有先天性肛門失禁或先天性肛門閉鎖，或局部做肛門手術(shù)，或產(chǎn)婦在生產(chǎn)時用力過大，或有產(chǎn)傷比較嚴(yán)重傷及到肛門括約肌功能等病史，不難做出肛門失禁的檢查。肛門失禁能否做進(jìn)一步處理，要依據(jù)相應(yīng)檢查，如局部肌電圖明確，必要時可做局部CT或核磁，看患者局部解剖功能是否有手術(shù)適應(yīng)癥，或有無手術(shù)必要性，這樣才能夠進(jìn)一步精準(zhǔn)治療。

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2020-07-21

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肛門失禁吃什么藥

肛門失禁的患者可以服用參苓白術(shù)、固本益腸、思密達(dá)等止瀉藥、腸道黏膜保護(hù)藥物、軟化大便藥物如莫沙必利、胃復(fù)安或促進(jìn)胃腸動力的。肛門失禁是因?yàn)楦亻T括約肌沒有功能，所以藥物治療就很難達(dá)到治療的目的。但如果是對于患者的排便異常，如患者排泄稀便或腹瀉，可以用一些止瀉藥，如參苓白術(shù)、固本益腸、思密達(dá)或增加腸道黏膜保護(hù)藥物來緩解患者的腹瀉癥狀?；颊叩母篂a比較厲害，肛門括約肌失禁的癥狀就會有明顯的表現(xiàn)。如果是大便成形，表現(xiàn)為成形的軟便，這樣患者肛門失禁的癥狀就會表現(xiàn)得稍微輕一點(diǎn)。如果是患者便秘，比如患者的大便特別干硬或是排出比較困難，這種情況下可以用一些軟化大便的藥物，如莫沙必利或是胃復(fù)安或是促進(jìn)胃腸動力藥，都有所幫助。肛門失禁的治療要根據(jù)患者失禁的情況還有伴隨的一些不同的癥狀，進(jìn)行一些藥物的治療。

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2020-07-21

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肛門失禁部分患者是可以治愈的，但能否完全治愈要看疾病具體情況。1、脊柱外傷者是脊柱腫瘤或脊柱手術(shù)引起的神經(jīng)性損傷，就很難達(dá)到治愈。因?yàn)橹涓亻T括約肌的神經(jīng)沒有功能，也支配不了肛門括約肌，甚至整個下肢癱瘓或雙下肢都不能活動，這種情況就很難達(dá)到治愈。2、先天性的肛門失禁，比如先天性的肛門發(fā)育不全或先天性的肛門閉鎖，通過手術(shù)矯正來切斷肛門括約肌，使肛門括約肌完全損傷，這種情況也很難達(dá)到治療的目的。且手術(shù)治療或其他治療也沒有明顯的效果。3、肛門失禁是手術(shù)不當(dāng)?shù)牟僮骰蛏a(chǎn)過度用力或生產(chǎn)過程中操作失誤或局部化膿性感染，引起的一些肛門括約肌的損傷，若局部解剖相對來說比較完整的情況，可以考慮做局部括約肌的修復(fù)手術(shù)，有一定的效果。

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2020-07-21

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