如何識別腦卒中
發(fā)布時間：2021-05-2098163次收聽
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腦卒中的識別主要是根據(jù)癥狀以及影像學表現(xiàn)來識別。首先，腦卒中的癥狀往往是突然發(fā)生或者是發(fā)生在睡醒之后，癥狀表現(xiàn)多樣，比如突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)，或者是頭疼，再者，就是肢體的癥狀，突然出現(xiàn)一側肢體沒有力量或者是感覺麻木，運動功能失調等。
還有些病人可能表現(xiàn)為嘴歪眼斜，說話不清楚，理解不了問題等；出現(xiàn)以上癥狀就高度提示中風，需要第一時間去醫(yī)院就診做頭顱CT，如果說頭顱CT是出血，那就提示是出血性卒中，如果說頭顱CT沒有出血，那就提示可能是缺血性卒中。
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腦卒中的識別主要是根據(jù)癥狀以及影像學表現(xiàn)來識別。首先，腦卒中的癥狀往往是突然發(fā)生或者是發(fā)生在睡醒之后，癥狀表現(xiàn)多樣，比如突然出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)，或者是頭疼，再者，就是肢體的癥狀，突然出現(xiàn)一側肢體沒有力量或者是感覺麻木，運動功能失調等。
還有些病人可能表現(xiàn)為嘴歪眼斜，說話不清楚，理解不了問題等；出現(xiàn)以上癥狀就高度提示中風，需要第一時間去醫(yī)院就診做頭顱CT，如果說頭顱CT是出血，那就提示是出血性卒中，如果說頭顱CT沒有出血，那就提示可能是缺血性卒中。
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腦卒中患者家庭康復怎樣鍛煉肩肘關節(jié)
肩關節(jié)及肘關節(jié)運動：1、使患者平臥，手臂放于身體兩側，大拇指向上，同時抓住患者的手和上臂，將手臂慢慢向上抬至最大限度，保持10-20秒左右再放下。2、手心向上，同時托起患者的手和上臂，慢慢向外伸展至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢放回原位。3、手心向下抬起前臂呈90度，同時抓住患者的手和上臂，將前臂慢慢向上旋轉至最大限度，保持10-20秒左右后慢慢向下旋轉至最大程度，再保持10-20秒左右，慢慢放回原位。4、手臂放在身體兩側，大拇指向上，同時抓住患者的手和上臂，把前臂慢慢彎曲至最大限度，保持10-20秒左右再慢慢放回原位。5、手心向下抬起前臂呈90度，同時抓住患者的手和腕部，將手腕慢慢向外旋轉至最大限度，保持10-20秒左右，再慢慢向內旋轉至最大限度，保持10-20秒左右慢慢放回原位。
腦卒中有特別嚴重的危害嗎
腦卒中有特別嚴重的危害，腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、高復發(fā)率的一個疾病，有85%的患者，都或多或少的遺留有后遺癥。這些后遺癥包括一側肢體不能活動，也就是偏癱、一側肢體、感覺障礙、麻木、疼痛等，有的會伴有視物的模糊、失明以及意識障礙，呈植物狀態(tài)等等。所有的這些后遺癥狀對于患者來說，身心都會受到重創(chuàng)?；颊卟荒芑貧w社會，原有的工作不能進行，長久以來也會造成心理上的問題，出現(xiàn)卒中后的抑郁或者卒中后的焦慮，使得性格情緒都會發(fā)生明顯變化，嚴重時會出現(xiàn)危及社會的一些危害情況發(fā)生。對于腦卒中患者在急性期必須要積極的采取治療方案，可以采取內科治療，比如缺血性卒中、急性期可以進行溶栓治療，或者急性期可以采取抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊，以及控制基礎病的治療。出血性卒中，如果有手術指征及時進行手術治療，如果沒有手術指征，可以內科保守治療，一定要脫水降顱壓，防止腦疝形成，以便危及到生命的這些危險情況發(fā)生，同時積極治療合并癥并發(fā)癥，防止患者生命質量進一步下降。出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥的患者，可以積極的進行康復訓練，同時要加強護理患者要足夠的營養(yǎng)知識，而且要低鹽低脂的高蛋白的飲食、適當?shù)倪\動、保持樂觀，保證睡眠，規(guī)律用藥，患者的心態(tài)護理也非常關鍵，如果已經(jīng)并發(fā)的焦慮、抑郁，可以服用一些抗焦慮抑郁藥物，必要時請心理科醫(yī)生進行相關的診療，采取心理療法，總之，腦卒中患者會遺留有嚴重的后遺癥，會出現(xiàn)患者身心健康的影響，必須積極治療，定期復查。
腦卒中的缺點
腦卒中會造成肢體的功能障礙，以及心理上的問題。肢體功能障礙，比如一側肢體不能活動，或者活動不靈活，一側肢體的麻木，包括言語的障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，視物的模糊，視物成雙，甚至會出現(xiàn)記憶力下降、智能減退、意識障礙、心理上的問題，有很多卒中患者會出現(xiàn)卒中后的抑郁，卒中后的焦慮，甚至卒中后的精神問題。腦卒中是由于腦血管硬化以后，腦部血管被斑塊阻塞，而構成了缺血性卒中，或者由于高血壓、動脈硬化、血管破裂而引起出血性卒中。既然知道了這些缺點，就要積極的進行相關治療。對于腦卒中患者在急性期要采取治療方案，缺血卒中要進行腦保護治療，可以應用抗血小板聚集治療，穩(wěn)定斑塊治療，對于出血性卒中如果有手術指征的，要積極的進行手術治療，防止顱內壓增高，保證腦疝的形成。同時應用清除自由基的藥物，這些藥物綜合治療對于腦卒中的保護都是有好處的。除上述的對癥治療以外，對于有基礎疾病的也要控制好基礎疾病，比如控制好血壓、血糖、血脂，同時控制好同型半胱氨酸，使這些指標都達到穩(wěn)定狀態(tài)。患者自身也要有足夠的信心和毅力來對抗疾病，自身要改善不良的生活方式，要低鹽、低脂的飲食，如果有條件需要進行適當?shù)倪\動，建議每天每個人要一小時的有氧運動，要適當?shù)臏p輕體重，同時要保持樂觀，保證睡眠，遠離煙酒。腦卒中患者應該要規(guī)律用藥，每半年進行一次體檢，根據(jù)體檢結果選擇藥物的調整和生活方式的調整。
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腦卒中用什么藥好
不同類型的腦中風用藥是不一樣的。對于缺血性腦血管病，在早期也就是發(fā)病6個小時內，需要應用溶栓藥物，如尿激酶或阿替普酶等進行溶栓，在超過6個小時后，需要應用阿司匹林或者氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物應用。同時應用降血壓、降血脂、降血糖等基礎疾病用藥。對于出血性腦血管病、腦出血的患者，急性期如果有手術指征，可以進行手術治療，沒有手術指征的患者，要用脫水降顱壓藥物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，應用腦保護劑，如易達拉奉綜合治療。
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腦卒中前兆有哪些
腦卒中有一定前兆，稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作分為兩種類型，一是前循環(huán)，二是后循環(huán)。前循環(huán)的患者，主要表現(xiàn)為一過性的肢體活動不靈或肢體感覺障礙，如麻木、疼痛等，后循環(huán)患者，表現(xiàn)為一過性的眩暈、視物旋轉，看東西成雙影，表現(xiàn)為短暫性的全面遺忘癥，兩個眼睛突然完全失明等，所有癥狀持續(xù)時間不超過一小時，一般5~6分鐘能夠緩解，但會反復的發(fā)作，這些都是腦卒中的先兆表現(xiàn)。當出現(xiàn)這種先兆時，如果患者忽視，有35%以上的患者都有可能最終會發(fā)生腦卒中。腦卒中有先兆發(fā)生時，必須引起患者重視，積極面對，規(guī)律用藥，定期復查。
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腦卒中患者飲食應該注意什么
腦卒中是由于腦血管受到斑塊阻塞，引起缺血性卒中或腦血管破裂，引起出血卒中的后果。腦卒中患者，飲食結構是非常重要的，也是預防腦血管病和腦血管病二次預防的關鍵。飲食上要求患者要低鹽、低脂飲食，如果有糖尿病要進行糖尿病的飲食。建議患者每天進食300~400克新鮮蔬菜、水果，每天喝一杯熱牛奶，攝取50克左右的白肉，少許燕麥，患者自身也不能抽煙，不能喝酒。每天一個小時的有氧運動，患者情緒也非常關鍵，要保持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠規(guī)律的生活，積極地應用一些藥物，進行腦血管的保護，應用降壓、降脂、降糖等藥物，控制在更好的狀態(tài)，才能防止腦血管病，進一步加重或再發(fā)的可能性。
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腦卒中后遺癥期的治療
腦卒中后遺癥期，治療方案是康復護理，康復治療是非常關鍵的，尤其是腦卒中后的6個月內，也就是半年之內，積極的進行康復訓練，對于腦卒中后的肢體運動、言語的恢復，都有非常大的幫助，發(fā)病兩年以內，要進行適當?shù)目祻?，患者自身要有信心、有毅力、有耐心，配合綜合的康復治療。臥床患者除康復以外，要定時翻身、拍背，必要時吸痰，防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生。同時加強營養(yǎng)，熱量支持，使患者的水電解質，維持在平衡狀態(tài)，防止惡液質引起患者生命質量下降。患者自身要保持樂觀，保證睡眠，避免卒中后心理狀態(tài)的影響，患者要規(guī)律用藥，定期復查。
腦卒中的發(fā)作征兆
腦卒中的發(fā)作征兆主要表現(xiàn)為講話不流暢、舌頭發(fā)僵，甚至一過性和較長時間的頭暈、脖子發(fā)僵。甚至走路打飄，像走在棉花上一樣，這就都是腦卒中的一個重要的現(xiàn)狀。一般在腦出血中風或者腦缺血中風三個月到半年之前手腳就開始麻木。臨床檢查來看也有先兆，比如血壓180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有腦出血性中風。血液流變學發(fā)現(xiàn)血黏度特高，也容易形成血栓。還有檢查患者房顫，老是房顫、心理異常，容易形成腹壁血栓，特別是風濕性心臟病的房顫容易形成血栓，都是發(fā)生中風的先兆，或者是腦卒中的一個重要的指標。所以說要從臨床的癥狀和實驗室以及醫(yī)學檢查方面判斷患者是不是有中風先兆。只要患者把握認識，患者才能夠減少中風病的發(fā)生和發(fā)展。只要患者在一開始有癥狀就進行治療、進行預防，消除它的病因，這樣它的發(fā)生發(fā)展就少了，就能預防。
腦卒中的后遺癥
腦卒中的后遺癥是感覺障礙、運動功能異常以及形態(tài)學障礙等。一、運動功能異常，運動功能異常就是本身癱瘓，不能運動，無論是腦卒中還是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中，半身不遂都是它的功能癥狀，稱之為運動障礙。二、感覺障礙，患者感覺到難受、僵硬，這是感覺障礙。三、形態(tài)學障礙，如口眼歪斜、舌頭偏斜，這是它的形態(tài)學的障礙。走路時膀子歪斜，通常就是中風的形態(tài)學異常表現(xiàn)。其次，隨著病情的發(fā)展，還會有心理情感學的異常。發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒，甚至是控制能力的下降。實際上隨著時間的延長，有一部分患者會變成血管性的癡呆。因此中風病人臨床表現(xiàn)主要三大表現(xiàn)，運動異常、感覺異常、形態(tài)異常。病久了以后有精神情志的變化甚至形成血管性的癡呆，是它的主要變化。
腦卒中后偏癱針灸的療效
針灸是治療腦卒中后偏癱的一個重要有效的方法，越早治效果越好。目前還沒有其他的任何治療的方法能夠代替。針灸在中風恢復期、后遺癥期的治療優(yōu)勢很大，目前在中國幾乎沒有一個中風病人不知道針灸治療中風后遺癥方面具有獨特的優(yōu)勢，而且越早治效果越好。曾經(jīng)的調查表明，很多接受過針灸的治療，通過康復訓練，后遺癥少。但不接受針灸治療的后遺癥就多。因此患者會后悔而又來接受針灸治療，因此實際上針灸治療做的越早越好。當中風、腦缺血性的中風剛發(fā)生的時候，就會進行針灸治療。若出血性中風待它出血穩(wěn)定以后，患者要盡快接受針灸治療，避免三個月、半年病情穩(wěn)定后才來接受針灸治療，因為往往這時候后遺癥已形成。針灸治療腦卒中必須講究時間，越早越好，也就是說就像插秧播種一樣，清明時節(jié)插秧播種，過了季節(jié)再去插秧播種沒有收成，因此針灸治療越早越好。過了三個月、半年再去針灸效果就下降了，所以說針灸是治療腦卒中后遺癥的一個重要有效的。
