腦卒中如何治療
腦卒中可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經保護治療、手術治療和康復治療等方式治療。腦卒中通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病和不良生活習慣等原因引起。

1、溶栓治療
溶栓治療適用于缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時內的患者,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類藥物能溶解血栓,恢復腦血流,但存在出血風險,需嚴格把握時間窗和適應癥。溶栓后需密切監(jiān)測生命體征,觀察有無牙齦出血、黑便等出血傾向。
2、抗血小板治療
抗血小板治療主要用于非心源性缺血性腦卒中的二級預防,常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類藥物能抑制血小板聚集,預防血栓形成,但可能引起胃腸道不適,長期使用需定期檢查凝血功能。用藥期間應避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、神經保護治療
神經保護治療通過改善腦細胞代謝減輕缺血損傷,常用依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等。這類藥物能清除自由基、促進腦細胞修復,但對嚴重肝腎功能不全者需慎用。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,配合高壓氧治療可增強療效。
4、手術治療
手術治療包括去骨瓣減壓術、頸動脈內膜切除術等,適用于大面積腦梗死或出血性腦卒中患者。手術能降低顱內壓、清除血腫或改善腦供血,但存在感染、再出血等風險。術后需加強切口護理,控制血壓血糖,預防深靜脈血栓形成。
5、康復治療
康復治療涵蓋運動訓練、言語治療和吞咽功能訓練等,應在病情穩(wěn)定后盡早開始。通過器械輔助和手法治療改善肢體功能,利用發(fā)音練習恢復語言能力,采用吞咽造影評估調整進食方式??祻瓦^程需循序漸進,堅持6-12個月可獲得較好效果。
腦卒中患者需長期控制血壓血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。每日進行30分鐘有氧運動如步行、太極拳,定期復查血脂、頸動脈超聲等指標。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時立即就醫(yī),家屬應學習急救知識,備好硝酸甘油等應急藥物??祻推诒3謽酚^心態(tài),遵醫(yī)囑用藥,避免過度勞累和情緒激動。
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