寶寶腦積水應(yīng)及時(shí)查找病因，積極對因及對癥治療。寶寶腦積水絕大多數(shù)情況不會(huì)自愈。主要癥狀是頭圍異常增大，前囟擴(kuò)大而飽滿?；純嚎梢员憩F(xiàn)為煩躁不安、意識(shí)障礙、抽搐及頻繁嘔吐等。寶寶腦積水如果不及時(shí)治療，可以導(dǎo)致兒童生長發(fā)育受限，且會(huì)出現(xiàn)智力低下、肢體運(yùn)動(dòng)障礙等嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。寶寶腦積水的常見原因有腦脊液產(chǎn)生過多、蛛網(wǎng)膜吸收腦脊液發(fā)生障礙、腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，前兩者很少見，第三種做多見。腦積水的治療原則是對因治療及對癥治療。對于腦室內(nèi)壓力較高，或經(jīng)非手術(shù)治療失敗者，可以采用手術(shù)治療的方法。還有其他治療方法，包括脫水降顱壓治療、預(yù)防感染、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。

小兒腦積水就是指小兒顱內(nèi)積液分泌過多導(dǎo)致的。引起此種現(xiàn)象的沒有原因是大多數(shù)是因?yàn)橄忍煨栽蚧蛘吆筇煨詫?dǎo)致的顱內(nèi)感染以及出血引起的。另外，腦積水發(fā)生在不同的年齡段會(huì)有不同的表現(xiàn)，如果是很小的嬰兒出現(xiàn)腦積水，主要會(huì)表現(xiàn)為頭圍增大，智力低下以及發(fā)育遲緩。比較大的兒童出現(xiàn)腦積水會(huì)表現(xiàn)為嘔吐，以及頭痛和學(xué)習(xí)成績下降，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)以及記憶力障礙。建議患有腦積水的兒童及時(shí)去醫(yī)院查明具體的原因并積極進(jìn)行治療，有利于腦積水的恢復(fù)。臨床上對于此種疾病的治療主要是使用手術(shù)治療和藥物治療，具體的治療方法需要根據(jù)覺得嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇。

嬰兒出現(xiàn)腦積水以后，主要會(huì)有以下癥狀。首先由于嬰兒的顱骨沒有完全閉合，所以嬰兒出現(xiàn)腦積水之后，會(huì)出現(xiàn)頭顱擴(kuò)大的癥狀，主要表現(xiàn)為頭大臉小。其次嬰兒出現(xiàn)腦積水還會(huì)前囟擴(kuò)大以及飽滿的癥狀，并且在叩診時(shí)頭顱有破壺音。最后嬰兒出現(xiàn)腦積水還會(huì)出現(xiàn)弱視眼，以及食欲下降和情緒煩躁的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)對嬰兒的發(fā)育造成影響，出現(xiàn)發(fā)育遲緩。一旦嬰兒出現(xiàn)上述癥狀考慮屬于腦積水導(dǎo)致的，建議及時(shí)去醫(yī)院明確疾病的嚴(yán)重程度，選擇合適的方法進(jìn)行治療。臨床上對于腦積水的治療主要是藥物治療和手術(shù)治療，病情較輕的患者可以使用藥物改善癥狀，病情比較嚴(yán)重的患者需要通過手術(shù)治療。

早產(chǎn)兒由于容易發(fā)生顱內(nèi)出血，尤其容易發(fā)生3級(jí)或4級(jí)以上的顱內(nèi)出血，所以容易發(fā)生梗阻性的腦積水，導(dǎo)致頭顱擴(kuò)大、顱內(nèi)壓力增高、腦功能的障礙。早產(chǎn)兒腦積水病情輕微者可以治愈，藥物療法是常見的治療方法。但藥物療法只能暫時(shí)的緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。長期服藥容易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害，而且大部分患兒藥物不能從根源上治愈，主要治療方法是手術(shù)治療。我們根據(jù)積水的不同病因，采取不同的治療方法。我們醫(yī)院對于早產(chǎn)兒腦積水，主要是針對梗阻性腦積水，采用Ommaya囊埋植術(shù)。通過植入Ommaya囊，穿刺放腦積液，減輕腦內(nèi)的壓力，避免腦組織的進(jìn)一步損害。Ommaya囊手術(shù)的指征主要是：診斷腦室內(nèi)出血連續(xù)要圈大于一周，腦室仍然進(jìn)行性的增大，側(cè)腦室的寬度平均每日增加大于兩個(gè)毫米。埋植Ommaya囊后，抽液速度為每分鐘一個(gè)毫升，每次抽液10到20毫升，直到前囟凹陷。剛開始抽液的時(shí)候，每天抽一次，要每天監(jiān)測頭圍，如果頭圍每日增加大于兩個(gè)毫米，要行B超或者CT證實(shí)腦室仍然有進(jìn)行性的增寬，抽液要每天按兩次進(jìn)行，腦室的形態(tài)穩(wěn)定后，可以2到3天抽一次，每兩周復(fù)查超聲，4到6周復(fù)查CT，腦室形態(tài)穩(wěn)定而且縮小，腦積液常規(guī)檢查正常，蛋白小于零點(diǎn)五克每升，要結(jié)束抽液并隨訪。停止抽液三個(gè)月后，可考慮拔除Ommaya囊，持續(xù)抽液引流超過6個(gè)月，頭圍或者是側(cè)腦室仍然進(jìn)行性的擴(kuò)大，認(rèn)為是治療無效，要考慮腦室鏡第三腦室造瘺，或者是側(cè)腦室腹腔分流術(shù)。近年來隨著分流技術(shù)水平的提高，手術(shù)裝置、手術(shù)手段不斷的提高，越來越多的腦積水患兒，可與正常的健康兒童一樣學(xué)習(xí)生活。

早產(chǎn)兒腦積水會(huì)有頭顱形狀的改變。這種腦積水的患兒會(huì)有煩躁不安、有嘔吐、有疲倦，多在出生后的數(shù)周或是幾個(gè)月后出現(xiàn)頭顱的增大，一般都在3到5個(gè)月的時(shí)候，才逐漸發(fā)現(xiàn)前囟增大且膨隆，呈突出狀。頭顱、軀干比例失調(diào)，也就是說頭比較大，頭發(fā)又稀少，四肢較小，額頭的淺靜脈怒張，頭顱與面部不對稱，即頭大面小、前額突出、下巴尖、顱骨變薄，叩診呈破壺音，神經(jīng)系統(tǒng)的功能缺失。因?yàn)槟X積水壓迫腦組織，出現(xiàn)眼神經(jīng)的麻痹，導(dǎo)致嬰兒眼睛不能上看，呈“落日征”，即眼睛持續(xù)地盯著地面。晚期壓迫加重，可以出現(xiàn)腦萎縮的表現(xiàn)，出現(xiàn)智力發(fā)育較同齡兒明顯的落后，還會(huì)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，腦積水呈進(jìn)行性的發(fā)展。顱內(nèi)壓增高會(huì)表現(xiàn)為嘔吐、搖頭、哭鬧，甚至嗜睡、昏睡、昏迷等。