什么是乙肝大三陽

發(fā)布時(shí)間：2021-04-0978595次收聽

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“乙肝大三陽”是指患者乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性，它分為1.HBeAg陽性的慢性HBV感染患者處于免疫耐受期，患者年齡較輕，HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^７IU/ml）較高，血清HBsAg較高,但血清ALT和AST持續(xù)正常（１年內(nèi)連續(xù)隨訪３次，每次至少間隔３個(gè)月），肝臟組織病理學(xué)檢查無明顯炎癥壞死或纖維化；

2.HBeAg陽性CHB，本期患者處于免疫清除期，其HBV-DNA定量水平（通常＞2×10^4IU/ml）較高，ALT持續(xù)或反復(fù)異常或肝組織學(xué)檢查有明顯炎癥壞死和（或）纖維化。

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大三陽要檢查病毒的乙肝五項(xiàng)，也稱為乙肝兩對(duì)半。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中，第一項(xiàng)表面抗原陽性，第三項(xiàng)E抗原陽性和第五項(xiàng)核心抗體陽性，就稱為乙肝大三陽。乙肝大三陽說明機(jī)體不僅有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制也是比較活躍的，因?yàn)镋抗原陽性代表著乙肝病毒復(fù)制比較活躍。同時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)大三陽以后，還要檢測(cè)乙肝病毒的核酸，進(jìn)一步檢查病毒定量的水平，還要查肝功生化來了解肝臟目前是否有炎癥活動(dòng)，還要查甲胎蛋白，還要進(jìn)行肝臟超聲的檢查，全面的了解目前肝病處于什么狀態(tài)，對(duì)肝病做一個(gè)整體的評(píng)估。

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大三陽小三陽指標(biāo)具體是哪三項(xiàng)

大三陽、小三陽指標(biāo)是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗體HBcAb，是臨床乙肝五項(xiàng)檢查的項(xiàng)目?jī)?nèi)容。乙肝五項(xiàng)檢查是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒感染監(jiān)測(cè)血清標(biāo)志物。項(xiàng)目包括表面抗原HBsAg和表面抗體抗HBs或HBsAbE抗原，HBeAg和E抗體抗HBe或HBeAb核心抗體抗HBc或HBcAb。因?yàn)橐腋魏诵目乖即嬖谟诟渭?xì)胞內(nèi)血清中不易檢測(cè)到，臨床上通常不做。所以，在乙肝五項(xiàng)檢查中，前四項(xiàng)是2對(duì)，核心抗體是半對(duì)，因此被稱為乙肝兩對(duì)半。常根據(jù)乙肝五項(xiàng)的檢查結(jié)果來區(qū)分大三陽、小三陽，初步判定乙肝傳染性的強(qiáng)弱，乙肝小三陽是指乙肝兩對(duì)半中，乙肝表面抗原E抗體及核心抗體陽性、表面抗體E抗原陰性的情況。大三陽是指乙肝兩對(duì)半中，乙肝表面抗原、E抗原及核心抗體陽性、表面抗體E抗體陰性的情況。一般E抗原以HBV-DNA成正相關(guān)，大三陽者HBV-DNA大多為陽性。而小三陽者HBV-DNA可為陰性，即便HBV-DNA陽性，但水平也相對(duì)要低一些?？傮w而言，大三陽患者傳染性強(qiáng)于小三陽，但只要轉(zhuǎn)氨酶升高HBV-DNA陽性，就說明有乙肝病毒復(fù)制，肝炎活動(dòng)，需要抗病毒治療。

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2021-07-09

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大三陽轉(zhuǎn)小二陽意味著什么

大三陽轉(zhuǎn)小二陽意味著病毒復(fù)制在減弱。大三陽也就是我們檢測(cè)乙肝病毒血清標(biāo)記物兩對(duì)半當(dāng)中的，表面抗原陽性、e抗原陽性和核心抗體陽性，這三項(xiàng)陽性，我們稱為乙肝大三陽。如果乙肝的e抗原轉(zhuǎn)為陰性了，我們俗稱為小二陽，這就意味這病毒復(fù)制在減弱。但是大三陽轉(zhuǎn)小二陽距離轉(zhuǎn)為小三陽還有一段時(shí)間。大三陽轉(zhuǎn)小三陽的判斷標(biāo)準(zhǔn)是e抗體呈現(xiàn)陽性，如果只是e抗原轉(zhuǎn)成陰性了，e抗體還沒有呈現(xiàn)陽性，說明機(jī)體正處于大三陽向小三陽轉(zhuǎn)化的過程當(dāng)中。

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大三陽是哪幾項(xiàng)

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大三陽轉(zhuǎn)陰的幾率大嗎

大三陽是檢測(cè)乙肝標(biāo)記物當(dāng)中，表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性，大三陽不僅代表有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制也是比較活躍的，所以大三陽轉(zhuǎn)陰的概率不是很高。通過抗病毒治療，可以抑制病毒的復(fù)制，但是很難徹底清除乙肝病毒。大三陽DNA可以轉(zhuǎn)成陰性，但是乙肝的表面抗原很難徹底消失，這也是慢性乙肝很難徹底根治的原因。所以正在進(jìn)行抗病毒治療的大三陽患者，一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。

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2021-04-09

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大三陽會(huì)變肝癌嗎

大三陽會(huì)有癌變可能。未經(jīng)抗病毒治療CHB患者的肝硬化年發(fā)生率為2%-10%，危險(xiǎn)因素包括年齡較大、男性、發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換時(shí)＞40歲、ALT持續(xù)升高，病毒（HBV-DNA＞2×10^3IU/ml），HBeAg持續(xù)陽性，Ｃ基因型，合并HCV、HDV或HIV感染，以及合并其他肝損傷因素，如嗜酒或酒精性肝炎或者是非酒精性肝病等。肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為３%-６%。肝硬化、合并糖尿病、直系親屬中有乙肝患者接觸黃曲霉毒素等均與肝癌高發(fā)相關(guān)。

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2021-04-09

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大三陽和小三陽有什么區(qū)別

乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）三項(xiàng)陽性俗稱的"乙肝大三陽"，一般表示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制較活躍，傳染性相對(duì)也較強(qiáng)。HBsAg、乙肝e抗體（HBeAb）、核心抗體三項(xiàng)陽性俗稱的"乙肝小三陽"，均提示急性或慢性乙肝，體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制，但乙肝大三陽和小三陽并不能說明乙肝患者病情的嚴(yán)重的程度和肝臟損害程度，須進(jìn)一步檢查肝功能、HBV-DNA、肝臟彩超等相關(guān)檢查，綜合分析判斷方可大致了解病情的輕重、乙肝病毒的復(fù)制情況以及傳染性高低。

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2021-04-09

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大家對(duì)大三陽都不陌生，發(fā)病患者不再少數(shù)，其中就有女性患有大三陽的，患有大三陽后患者要到?？漆t(yī)院系統(tǒng)的治療，治療很重要，但是正確的護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)是很關(guān)鍵，所以說女性大三陽護(hù)理措施有哪些，下面詳細(xì)地了解一下：

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乙肝大三陽的出現(xiàn)確實(shí)會(huì)造成身心健康的嚴(yán)重危害，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，在這種過程中并非是沒有辦法完全治愈，但是在治療的過程中我們首先就應(yīng)該抓住時(shí)機(jī)，也應(yīng)該合理的用藥，同時(shí)也必須要注重于定期的檢查，在這種情況下才能夠控制病情。

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大三陽是乙型肝炎感染的俗稱，有大三陽和小三陽的說法。檢測(cè)乙型肝炎感染，有個(gè)很重要的檢測(cè)項(xiàng)目是乙肝五項(xiàng)。乙肝五項(xiàng)中如果第一項(xiàng)表面抗原、第三項(xiàng)E抗原、最后一項(xiàng)核心抗體同時(shí)都是陽性，就是俗稱的大三陽。相對(duì)于大三陽就有小三陽，小三陽是指E抗原陰性，E抗體陽性。大三陽說明病毒復(fù)制活躍，傳染性很強(qiáng)。大三陽的意義：大三陽表明病毒復(fù)制比較明顯，疾病處于活動(dòng)期。乙肝病毒DNA可以定量檢測(cè)乙肝病毒，更能準(zhǔn)確的反映乙肝病毒的復(fù)制情況。大三陽或小三陽，醫(yī)學(xué)上稱其為E抗原陽性肝病或E抗原陰性肝病，它們?cè)诳共《局委熎陂g是非常重要的指標(biāo)。

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