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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎

發(fā)布時間:2020-12-0887426次收聽

語音內(nèi)容:

中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn),大多數(shù)都是中晚期,因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨(dú)斗的這種治療方式,效果一定不好,一定要采取多學(xué)科聯(lián)合,有機(jī)的聯(lián)合,才會取得很好的效果。

肝癌往往從肝炎、肝硬化來的,整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題,中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分,有門靜脈癌栓,做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。

如果這樣的病人,先做介入,再做放療,腫瘤縮小后再做手術(shù),效果就更好,手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥,甚至可以治愈。因此,肝癌治療一定要綜合治療,科學(xué)抗癌。

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肝癌會傳染嗎
單純肝癌是不傳染的,具體要看肝癌產(chǎn)生的原因。如果是病毒性原因?qū)е碌母伟?,比如乙肝、丙肝,乙肝、丙肝本身是有傳染性的。像乙肝主要是通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常的生活接觸并不會傳染。丙肝傳播途徑主要是通過血液傳播,其他的日常接觸也不會傳染。那么由乙肝、丙肝導(dǎo)致的肝癌,乙肝、丙肝本身具有傳染性的,而肝癌本身不具有傳染性。如果是非病毒學(xué)因素導(dǎo)致的肝癌,那么就不用擔(dān)心感染,一般比如其他原因,像自身免疫性、藥物性、酒精性導(dǎo)致的肝癌不會傳染。
怎樣檢查肝癌才好呢
肝癌是一種危脅人類命的重要腫瘤之一,近些年來肝癌的發(fā)病率不斷上升,給大家?guī)砹撕艽蟮目只?,專家說早期發(fā)現(xiàn)并診斷肝癌可以減少很多危害的發(fā)生,那么診斷肝癌時都需要做哪些檢查呢?下面就請專家為您詳細(xì)介紹。
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù),放射治療對肝癌是中度敏感的,也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后,放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射,放射治療劑量達(dá)不到,因此放療效果不好。隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步,可以做到肝癌放療劑量最大化,正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示,肝癌放療是效果比較好的。門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶可以進(jìn)行放射治療,另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合,就會起到1+1大于2的作用。因此,放療+免疫可能會起到更好的效果。
語音時長 02:24

2020-12-08

97174次收聽

02:53
晚期肝癌能不能手術(shù)切除?
晚期肝癌有兩個條件,第一個就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓,第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。如果肝癌合并門靜脈癌栓,可以先做介入,再加放療,然后再做手術(shù),這種效果比較理想,假如說做了手術(shù)以后,再用藥物去維持,可能效果會更好。如果這個肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié),這個時候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù),因為手術(shù)對免疫系統(tǒng)是一個損害,一旦損害以后,腫瘤又切不干凈,會導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進(jìn)展,會加速病情、縮短病人的壽命。所以,晚期肝癌不建議首選手術(shù),應(yīng)該在綜合治療的前提下,保證安全的前提下,部分病人可以選擇手術(shù)切除。
什么時候適合做肝癌姑息性切除
對于能夠進(jìn)行根治性手術(shù)的患者,根治手術(shù)無疑是不二之選,但對于某些不能完全切除的肝癌,就需要進(jìn)行姑息性手術(shù),姑息性手術(shù)應(yīng)該根據(jù)病情的需要應(yīng)用,不應(yīng)該盲目擴(kuò)大肝癌切除術(shù)的適應(yīng)證。
肝癌病人能不能懷孕生孩子
一般情況下,肝癌病人能懷孕生孩子。但是不建議懷孕生孩子。具體內(nèi)容如下:
肝癌經(jīng)皮介入治療后飲食應(yīng)注意事項有哪些呢
肝癌經(jīng)皮介入治療后需要吃清淡柔軟類型食物,遠(yuǎn)離油炸油膩,腌制類型食物,還需要吃蔬菜和水果,多喝水,少量多餐,對身體來說比較好,手術(shù)以后要保護(hù)好創(chuàng)口,臥床休息。
肝癌的消融治療是什么
肝癌的消融治療是肝癌的根治性治療手段,是經(jīng)過高溫,讓腫瘤局部壞死達(dá)到治療效果。肝癌的消融治療,主要包括熱消融治療,熱消融治療又根據(jù)不同的原理有:射頻消融治療、微波消融治療、酒精消融治療、激光消融治療,以及海扶刀,即超聲消融治療等。這些年,療效最受到認(rèn)可,就是射頻消融治療和微波消融治療應(yīng)用的多,療效受到認(rèn)可。們的原理略有不同,但總體來說,都是通過高溫使腫瘤局部的壞死,達(dá)到局部破壞腫瘤,滅活腫瘤的效果。肝癌的消融治療效果穩(wěn)定、可靠,并發(fā)癥較少,已經(jīng)逐漸被很多的醫(yī)生所接受和認(rèn)可。在很多指南中,肝癌的消融治療已經(jīng)成為繼手術(shù)切除和肝移植之后,第三大肝癌的根治性治療手段。肝癌的消融治療,在早期是無水酒精注射多,但是無水酒精注射有局限性,主要是有時酒精不能在腫瘤內(nèi)達(dá)到均勻的滲透。另外,有些腫瘤包膜限制了酒精的進(jìn)一步滲透,無法消融腫瘤的邊緣,以及周圍的衛(wèi)星灶和子灶。所以現(xiàn)在酒精消融治療,逐漸被這些熱消融治療所替代。但是酒精消融治療在應(yīng)用過程中,有時可以作為一項補(bǔ)充的手段,比如用射頻消融治療腫瘤,臨近膽囊或者是臨近心臟時,不敢使用特別高的溫度治療,怕心臟出現(xiàn)異常反應(yīng),這時可以局部打酒精,通過兩種消融方式聯(lián)合治療,能達(dá)到安全、有效滅活腫瘤的效果。
語音時長 02:38

2020-03-24

62430次收聽

02:34
肝硬化晚期是肝癌嗎
肝硬化的晚期跟腫瘤沒有直接關(guān)系。肝硬化晚期是肝硬化進(jìn)展的終末階段。此時,肝會出現(xiàn)功能的失代償,會出現(xiàn)很多癥狀,比如黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水、門脈高壓引起的靜脈曲張等,但是它本身并不是腫瘤,在肝硬化的基礎(chǔ)上,可以合并腫瘤。肝硬化晚期,患者需要進(jìn)行肝移植,而不是腫瘤相關(guān)的一些局部治療。肝硬化晚期,癥狀包括肝功能失代償?shù)南嚓P(guān)癥狀,比如黃疸、肝脾腫大,還有腹水。肝硬化的失代償期患者還可以出現(xiàn)門脈高壓、靜脈曲張和側(cè)支循環(huán)相關(guān)的癥狀,比如患者可以出現(xiàn)一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張以及食管靜脈曲張破裂引起的大出血。所以有一些患者在肝硬化的晚期會出現(xiàn)吐血癥狀,這個實際上是食管靜脈曲張引起,并不是肝的腫瘤引起。
怎么治療早期原發(fā)性肝癌
早期原發(fā)性肝癌一般可以手術(shù)切除、肝移植肝、射頻治療等。早期原發(fā)性肝癌治療效果,相對較好,有三種治愈性的方式1、手術(shù)切除,是最常見一種治療肝癌治療手段。2、移植肝移植,是針對早期肝或者小肝癌的最經(jīng)典治療方式。3、是射頻治療射頻治療針對早期和小肝癌,也可以達(dá)到治愈或者根治性的手術(shù)方式。中國目前肝移植還是有困難的,主要是肝的來源不足,大多數(shù)還是選擇根治性的切除射頻治療,也是屬于根治性治療一種,但是理論分析以及大數(shù)據(jù)的研究還是更傾向于通過手術(shù)的方式于早期或小肝癌還是主張進(jìn)行一期的手術(shù)切除,一期手術(shù)切除,對于早期肝癌雖然效果很好也,要遵循腫瘤操作原則以及手術(shù)技能的地方去實施,并且現(xiàn)在治療水平的提高對于很多的早期肝癌,可以采取微創(chuàng)治療方式也就是說通過腹腔鏡,通過機(jī)器人的手術(shù)方式盡最小的創(chuàng)傷、最大的收益,病人可以早期的康復(fù)因此對于早期肝癌,手術(shù)治療效果非常好,如果有條件的實行肝移植對早期肝癌治療效果會更好,避免了肝癌的多灶性就是在以后的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移形成。
語音時長 01:40

2020-03-05

54420次收聽

肝癌早期癥狀
肝癌的早期癥狀不明顯,部分可以表現(xiàn)為上腹部右劍突下或者季肋部的疼痛,疼痛有時也會放射到右肩或是右側(cè)的胸部,同時可能會伴有黃疸、腹水、腹脹、消瘦等情況。肝癌的起病比較隱匿,部是通過查甲胎蛋白和B超中發(fā)現(xiàn)的,既沒有癥狀也沒有體征,而是在體檢中發(fā)現(xiàn)的肝癌臨床上稱之為亞臨床肝癌,必須進(jìn)行早期的篩查,定期查甲胎蛋白、檢查B超,一旦發(fā)現(xiàn)早期的肝癌,需要進(jìn)行早期的治療。
語音時長 01:49

2019-03-06

62374次收聽

02:50
什么是肝癌介入治療
介入治療是從腹股溝找到股動脈,然后將管子插到肝臟供血的腫瘤血管中,再注射化療藥物,同時進(jìn)行栓塞,使癌細(xì)胞壞死,即肝癌介入治療。肝臟有兩個供血的動脈,一個是肝動脈,另外一個是門靜脈,而肝癌細(xì)胞主要是靠肝動脈進(jìn)行供血。肝癌治療有一定的適用癥,患者的腫瘤體積比較大,不適合采用手術(shù)治療,對這類肝癌的患者常常采用肝臟的介入治療,介入治療是將肝動脈進(jìn)行栓塞,掐斷腫瘤的供血,使得腫瘤缺血、缺氧,最終壞死,即肝癌介入治療原理。
肝癌胸腔積水能不能抽
部分肝癌胸腔積水可以抽水。如果肝癌患者白蛋白不低,可能是由于腫瘤破壞生長導(dǎo)致癌性胸水,這種情況可以采取胸腔穿刺引流的辦法,減輕患者呼吸困難等癥狀。胸腔積水是老百姓的稱法,醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液。肝癌晚期出現(xiàn)胸腔積液,要找它的原因,一種原因是由于腫瘤的消耗,引起白蛋白降低,此時可以給患者輸白蛋白、輸血漿,提高膠體滲透壓,另外給予保肝利尿的措施,減少胸腔積液。
語音時長 01:03

2018-09-21

54539次收聽

01:35
肝母細(xì)胞瘤
通常情況下,老百姓所說的癌癥,實際上,從嚴(yán)格的意義上來講,癌癥是指來源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,其中有一些比較原始的,而且是來源于原始細(xì)胞的腫瘤,往往可以稱為母細(xì)胞瘤。比如,眼睛的神經(jīng)母細(xì)胞瘤。肝母細(xì)胞瘤,是在嬰幼兒時期,最為常見的一種原發(fā)性的惡性腫瘤。肝母細(xì)胞瘤,大約可以占到兒童原發(fā)性惡性腫瘤的80%,而且有大約90%以上的肝母細(xì)胞瘤患者,是發(fā)生在三歲以前。并且,男孩患有肝母細(xì)胞瘤的情況,比較多見。肝母細(xì)胞瘤的發(fā)病原因,到目前為止,并不是十分的確切。一般可以認(rèn)為,肝母細(xì)胞瘤的發(fā)病,與兒童時期的發(fā)育異常,可能有關(guān)系。肝母細(xì)胞癌是不常見的癌癥,但是,對于身體危害大,得病的原因也非常多。要及時了解病因以后,正確的進(jìn)行科學(xué)的治療。
低分化肝細(xì)胞癌生存率
低分化肝細(xì)胞癌生存率是因人而異的,取決于治療方法,也與患者本身狀況有很大的關(guān)系,如果治療方法得當(dāng),患者也注意日常護(hù)理,可以最大范圍地提高病人的生存時間?;颊卟灰m結(jié)于能活多久,放寬心態(tài),對病情是有利的。