心跳慢分為生理性的和病理性的，對(duì)于生理性原因的幾種情況：第一，家族遺傳性就慢；第二，運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期訓(xùn)練的，或者是經(jīng)常參加重體力、勞力的人也可以心跳慢；第三種情況，老年人由于運(yùn)動(dòng)量比較少，器官老化，心跳速度減慢。像這三種情況，假如說(shuō)沒(méi)有特別的不適，沒(méi)有明顯的癥狀，無(wú)需進(jìn)行治療。對(duì)于病理性的原因，可分為心臟性的和心臟以外的，心臟性的有老年性的，常見(jiàn)的叫病竇綜合征，心臟可以表現(xiàn)為平均的慢，或者是絕對(duì)值、間歇值的慢。對(duì)于這種情況，特別慢，有癥狀可以用藥物治療，也可以手術(shù)，起搏器治療。藥物治療有阿托品、氨茶堿、異丙腎，假如說(shuō)這些藥物效果不好，病人癥狀又比較明顯，甚至出現(xiàn)暈厥、危及生命的情況，建議可以考慮用起搏器進(jìn)行介入治療。除此之外，也需要對(duì)引起心跳減慢的其他疾病進(jìn)行治療，常見(jiàn)的有心臟病變，如心肌炎、心肌梗死、心肌缺血等，患者大多會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、心律失常、心悸等癥狀，也可以通過(guò)心電圖、彩超進(jìn)行明確的診斷。像這種情況，有癥狀的也可以吃藥，必要的時(shí)候也可以進(jìn)行起搏器治療。另外，就是心臟外的疾病，包括甲狀腺功能減退，往往會(huì)出現(xiàn)心跳減慢，像這種情況下，同時(shí)也會(huì)伴有下肢浮腫、消瘦等多種表現(xiàn)，可以通過(guò)給與甲狀腺激素補(bǔ)充，來(lái)進(jìn)行治療。另外，就是腦部疾病，包括顱腦缺血、腦部損傷、腦部腫瘤等疾病，都能夠引起心跳速度減慢，大多需要口服藥物或者手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

心動(dòng)過(guò)緩是一種常見(jiàn)的緩慢性心律失常，靜息狀態(tài)下或睡眠中的竇性心動(dòng)過(guò)緩在多數(shù)人中可以發(fā)現(xiàn)這是正常和良性的，比如經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的青少年、運(yùn)動(dòng)員常常有較高的迷走神經(jīng)張力，可引起生理性的和無(wú)癥狀的竇性心動(dòng)過(guò)緩，這類人群心率慢不會(huì)造成不良后果。但是對(duì)于患有心臟器質(zhì)性疾病或其他疾病引起的心動(dòng)過(guò)緩患者來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩會(huì)導(dǎo)致心排血量下降，進(jìn)而引起相關(guān)的臨床癥狀如：疲勞、心悸、胸悶、胸痛、頭暈、黑朦、暈厥甚至危及生命等情況的發(fā)生，此類人群應(yīng)進(jìn)一步明確病因，積極治療。除了應(yīng)用藥物治療以外，必要時(shí)需考慮安裝心臟起搏器，能夠有效的改善患者心動(dòng)過(guò)緩的癥狀。

心動(dòng)過(guò)緩它引起來(lái)的主要癥狀就是臟器的供血不足的表現(xiàn)，腦供血不足可以表現(xiàn)為頭暈，嚴(yán)重的會(huì)有黑蒙，或者是短暫的意識(shí)喪失，有的長(zhǎng)期的供血不足會(huì)表現(xiàn)為記憶力的減退，白天容易困倦。心臟供血不足可以表現(xiàn)為胸悶、乏力、氣短、胸疼，外周肢體的供血不足主要表現(xiàn)為比較乏力。胃腸的供血不足也會(huì)表現(xiàn)為消化功能的減退等等。因此對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩，它的治療也取決于患者。有的臨床的癥狀，有的病人他的心率雖然是小于六十次，符合心動(dòng)過(guò)緩的診斷，但是患者的心率一般都在五十以上，也就是說(shuō)他的心率不能在五十到六十，患者并沒(méi)有上述的這些臟器供血不足的臨床表現(xiàn)。所以在這一部分的處理病人處理當(dāng)中一般是不需要特殊干預(yù)的。即使有些病人他的心動(dòng)過(guò)緩，心率已經(jīng)小于了五十次，但是仍然沒(méi)有上述的這些癥狀。一般來(lái)說(shuō)它的治療策略也是先觀察。

心動(dòng)過(guò)緩可以是生理性的，也可以是病理性的。正常人在睡眠過(guò)程中、經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)的或運(yùn)動(dòng)員的心率在安靜狀態(tài)下會(huì)低于每分鐘60次，但這并不屬于病態(tài)，是屬于正?，F(xiàn)象。病理性的心動(dòng)過(guò)緩最常見(jiàn)的原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，也可見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺功能減退癥、顱內(nèi)壓增高或使用某些藥物、傷寒、甲狀腺功能減退癥、某些特殊的傳染病等等。患者可能出現(xiàn)頭暈、疲勞、倦怠、精神狀況不佳、黑朦、心悸、胸悶、呼吸急促等癥狀。治療這樣類型的病需要從根本入手，也就是說(shuō)找到發(fā)病的原因，治療原發(fā)病是解決該問(wèn)題的原則。對(duì)于嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，可以安裝起搏器治療。

心動(dòng)過(guò)緩是一種心律失常類型。正常成人心率在每分鐘60到100次之間，如果小于60次每分鐘，則稱為心動(dòng)過(guò)緩，心動(dòng)過(guò)緩可以是生理性，也可以是病理性。正常人在睡眠過(guò)程中，經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)員心率，在安靜狀態(tài)下會(huì)低于每分鐘60次，但是并不屬于病理狀態(tài)，它屬于正常生理現(xiàn)象。對(duì)于這種情況，不需要特殊處理。病理性心動(dòng)過(guò)緩，最常見(jiàn)原因是病理性竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，也可以見(jiàn)于病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、急性心肌梗死、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高或者使用某些藥物、某些特殊傳染病等等，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、疲勞、倦怠、精神狀態(tài)不佳、黑矇、心悸、胸悶、呼吸急促等癥狀。治療這樣類型病癥，需要從根本入手，也就是說(shuō)找到發(fā)病原因，治療原發(fā)病是解決該問(wèn)題原則。對(duì)于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩可以安裝起搏器治療。