總膽紅素30嚴(yán)不嚴(yán)重

發(fā)布時間：2021-10-1571235次收聽

語音內(nèi)容：

總膽紅素30不嚴(yán)重，不必太緊張?？偰懠t素正常值是1.7到17.1，不同的化驗手段可能會有細(xì)微的差別，所以看這個結(jié)果，要參考后邊的正常值范圍來進(jìn)行對比。膽紅素17.1以上到34.2之間，稱為隱性黃疸，可能沒有任何的不適的感覺，也沒有皮膚鞏膜的黃染，這時候可以隨訪，無需特殊處理。

如果膽紅素大于34.2，也就是17.1乘以2，這時候就稱為顯性黃疸，有可能能看到皮膚的黃染、鞏膜的黃染。如果進(jìn)食太多的胡蘿卜素，有時候皮膚會黃染。但是鞏膜不黃，手掌可能會黃，這時候是飲食因素導(dǎo)致的，過兩天就好，也不必緊張。

總膽紅素增高可以見于溶血，可以見于肝細(xì)胞的病變，比方說病毒性肝炎的人，藥物性肝損傷的自身免疫性肝病的。還有就是一些肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人，都可以出現(xiàn)總膽紅素的增高。

肝外膽道的梗阻，也可以出現(xiàn)總膽紅素增高，像膽道的蛔蟲、膽結(jié)石，還有膽道的腫瘤等等，這些病情往往可能會伴有右上腹的疼痛不適，還有膽紅素往往水平都比較高，還伴有ATP、GGT這些肝酶的增高，所以總膽紅素增高，單純這一項30稍稍高，可以隨訪。也可以結(jié)合判斷一下，看看肝功能其他的指標(biāo)有沒有問題，就是轉(zhuǎn)氨酶。還有就是有沒有腫標(biāo)AFP、ATP、GGT這些肝酶和腫標(biāo)等等的問題。

另外，可以進(jìn)行B超或CT檢查，看看肝臟的結(jié)構(gòu)、肝外、膽道的情況，如果這些都排除了，就定期隨訪就可以了。

相關(guān)推薦

總膽紅素50嚴(yán)重嗎

總膽紅素50μmol/L屬于輕度升高，通常不嚴(yán)重，但需結(jié)合具體病因評估。總膽紅素升高可能與生理性因素或肝膽疾病有關(guān)，建議完善檢查明確原因。生理性因素如劇烈運(yùn)動、空腹抽血或新生兒黃疸可能導(dǎo)致總膽紅素短暫升高至50μmol/...

63581次瀏覽

總膽紅素22正常嗎

總膽紅素22微摩爾每升屬于輕度偏高，可能由生理性或病理性因素引起?？偰懠t素正常參考值通常為3.4-20.5微摩爾每升，檢測結(jié)果需結(jié)合直接膽紅素、間接膽紅素及其他肝功能指標(biāo)綜合評估。生理性因素常見于劇烈運(yùn)動、空腹采血、飲酒...

57252次瀏覽

膽紅素高吃什么藥

膽紅素高可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒、水飛薊賓膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。膽紅素升高可能與溶血性黃疸、病毒性肝炎、膽管梗阻、藥物性肝損傷、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)，需明確病因后針對性用藥...

65073次瀏覽

直接膽紅素高怎么辦

直接膽紅素高可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。直接膽紅素升高可能與肝膽疾病、溶血性疾病、遺傳因素、藥物影響、膽汁淤積等因素有關(guān)。

47153次瀏覽

總膽紅素高怎么辦

總膽紅素高可通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、藥物治療、病因治療、定期復(fù)查等方式改善。總膽紅素升高可能與溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。

52757次瀏覽

總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高怎么回事

總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都偏高，與肝細(xì)胞損傷、急性黃疸性肝炎、溶血性貧血、紅細(xì)胞破裂等因素有關(guān)?？偰懠t素、間接膽紅素、直接膽紅素，是生化指標(biāo)中的檢查項目之一，總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和。人體間接膽紅素來源主要是衰老紅細(xì)胞分解后，釋放出來的血紅蛋白，屬于脂溶性膽紅素，不能溶于水，不能從尿中排出體外，只能通過膽汁的形式進(jìn)入腸道，排出體外。直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素，是間接膽紅素被轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而形成。直接膽紅素是水溶性膽紅素，可溶于水，可以通過尿液排出體外，尿液中的黃色深淺，主要決定于直接膽紅素在尿液中的濃度?？偰懠t素如果只是輕度的異常，并無病理意義，如果出現(xiàn)較大的異常，則考慮肝臟、膽胰異常，即溶血性的疾病。直接膽紅素明顯高于間接膽紅素，則考慮膽系梗阻性疾病所引發(fā)的，如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺和壺腹部腫瘤等。間接膽紅素的高低需要注意溶血性疾病的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了間接膽紅素的升高，直接膽紅素輕度異常，伴有明顯的貧血癥狀，就考慮溶血性的疾病。

語音時長 02:11

2021-11-05

66920次收聽

直接膽紅素偏高能不能自愈

直接膽紅素升高，往往鑒于很多，比如膽囊炎或者是膽汁淤積，這么一個情況，少數(shù)溶血性的因素，也可能會引起直接膽紅素升高，另外就是梗阻性的因素，也會引起直接膽紅素升高。具體還要看膽紅素升高的程度，如果僅僅是直接膽紅素升高，間接膽紅素和總膽紅素都是正常范圍，基本是可以自愈的，平時可以注意休息，注意飲食，經(jīng)過一段時間，基本都可以恢復(fù)正常。如果除了直接膽紅素升高之外，還有其他的比如總膽紅素的升高，轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時要看指標(biāo)異常的原因是什么，如果常見的比如像脂肪肝，或者是一些藥物因素，引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高，那么就通過相應(yīng)的治療，就可以得到緩解。

語音時長 01:04

2021-06-25

103716次收聽

03:19

總膽紅素高的危害是什么

總膽紅素高可能是輕微的疾病，沒有任何的危害，也可能是嚴(yán)重疾病的征兆，如膽總管癌、壺腹癌等致命性的疾病。膽紅素升高最核心的問題是要明確它的原因。膽紅素高有肝細(xì)胞性、溶血性、梗阻性、先天性，這四個原因?qū)е?。梗阻性的膽紅素升高就是從肝內(nèi)的阻塞到膽總管的阻塞，到膽總管下段外面的壓迫，如是否有膽囊管結(jié)石，膽囊的結(jié)石、vater壺腹的腫瘤、胰頭的癌癥，胰腺的腫瘤都會壓迫膽總管下段，引起膽紅素的升高，最后是良性的升高，可能是輕微的Dubin-Johnson綜合征等引起的膽紅素升高。

2021-05-31 58770次播放

膽紅素高的危害有哪些

膽紅素是反映肝臟功能的一個指標(biāo)，膽紅素水平一般是通過，我們抽血里面的肝功能檢測來得到的。膽紅素一般在生化里面有兩個反應(yīng)，一般我們叫一個是總膽紅素，另一個是直接膽紅素，其它一個沒提的是間接膽紅素?？偰懠t素其實是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的，那么膽紅素增高導(dǎo)致的危害可能有哪些？其實從指標(biāo)來說，膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力，它指標(biāo)升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反應(yīng)。所以我們一般發(fā)現(xiàn)，臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高，就要針對導(dǎo)致的病因進(jìn)行鑒別診斷，比如說常見的我們有導(dǎo)致膽紅素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染，藥物性的肝損傷，酒精性的損傷等等，這些都有可能導(dǎo)致膽紅素升高。膽紅素持續(xù)的增高，如果血里面膽紅素高的非常高的話，比如說超過了二百，超過了三百等等，這樣情況就會對肝臟的處理其它的代謝的能力，有一個非常大的損傷，會導(dǎo)致肝臟的合成蛋白的能力下降，導(dǎo)致肝臟的凝血功能下降。有一種病我們還稱之為膽紅素性腦病，可能會對大腦對機(jī)體其它地方，都會有比較嚴(yán)重程度的損傷。所以我們首先要具體看是什么膽紅素升高，是總膽紅素升高，直接膽紅素升高，還是間接膽紅素升高。第二，我們要看膽紅素升高的原因，再來做細(xì)致的鑒別處理。

語音時長 02:00

2020-03-18

57416次收聽

02:41

膽紅素高的危害

一般臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高就要針對導(dǎo)致的病因進(jìn)行鑒別診斷，常見的導(dǎo)致膽紅素增高的一些病因有，肝炎病毒的感染、藥物性的肝損傷、酒精性的損傷等，這些都有可能導(dǎo)致膽紅素升高，膽紅素持續(xù)增高，會導(dǎo)致肝臟合成蛋白的能力和凝血功能下降，甚至引發(fā)膽紅素性腦病，嚴(yán)重者導(dǎo)致肝功能衰竭。膽紅素是反映肝臟功能的指標(biāo)，膽紅素反映了肝臟合成代謝膽紅素的能力，指標(biāo)較高則提示肝臟功能受損。膽紅素水平是通過抽血里面的肝功能檢測得到的，膽紅素一般在生化里面有兩個反應(yīng)，一個是總膽紅素，另一個是直接膽紅素，其他沒提的是間接膽紅素，總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。從指標(biāo)膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力，它指標(biāo)升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反映。

2020-01-14 50850次播放

03:06

總膽紅素偏高是什么病

膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，血液中的膽紅素是來自于紅細(xì)胞破壞形成，膽紅素在肝臟里邊進(jìn)行代謝，間接膽紅素在肝臟里轉(zhuǎn)化成直接膽紅素之后，通過膽汁排泄進(jìn)入腸道。因此通過膽紅素這樣的代謝過程，我們可以判斷，無論是血液系統(tǒng)的疾病、肝臟的疾病、膽道的疾病都可以引起膽紅素的升高，另外還有某些生理性的新生兒黃疸，某些先天性的膽紅素代謝異常，并不是真正的疾病。從血液系統(tǒng)疾病來講，導(dǎo)致膽紅素升高，主要是由于各種溶血性疾病，也就是紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致，膽紅素在血液當(dāng)中水平明顯增加，同時還會伴有貧血，包括脾臟，還有某些其它合并造血系統(tǒng)的異常。肝臟疾病導(dǎo)致的膽紅素升高，主要是慢性肝炎、肝硬化藥物性的肝病，某些自身免疫性的肝病等等，都會使得膽紅素代謝出現(xiàn)異常。肝硬化或者是肝功能導(dǎo)致的膽紅素的顯著升高，通常提示，肝功能已經(jīng)到了失代償階段。膽道系統(tǒng)疾病引起膽紅素升高，主要源自于膽汁排泄異常，這種情況常見于結(jié)石、炎癥或者是腫瘤引起的膽道梗阻。

2020-01-07 53541次播放

總膽紅素多少算偏高

總膽紅素在人體血液中濃度的正常值是五點(diǎn)一微摩爾每升到十七點(diǎn)一微摩爾每升?？偰懠t素高于正常值的上限即算偏高。這個結(jié)果因各地區(qū)人、實驗室檢查方法不同而有不同的范圍。膽紅素的升高可用來判斷黃疸的程度、類型及性質(zhì)。同時還可以測兩種不同類型的膽紅素水平：間接膽紅素和直接膽紅素在人體血液中的濃度。間接膽紅素紅細(xì)胞分解產(chǎn)生的膽紅素，通過血液進(jìn)入肝臟。直接膽紅素是間接膽紅素在肝臟中發(fā)生葡萄糖醛酸化形成。高水平的膽紅素會導(dǎo)致皮膚和眼睛發(fā)黃，我們稱之為黃疸。如果您有以下情況，您的醫(yī)生可能會要求進(jìn)行膽紅素濃度的檢驗：有黃疸的跡象、貧血或紅細(xì)胞低、可能對藥物有毒性反應(yīng)、有酗酒史、接觸過肝炎病毒、有肝硬化。如果你有以下癥狀，你也可以檢測膽紅素的濃度：暗尿、惡心嘔吐、腹痛或腹脹、大便顏色變淺、乏力等。

語音時長 01:32

2019-12-27

67244次收聽

膽紅素高的治療方法

膽紅素高的治療方法取決于病因。如果因生理性膽紅素升高，一般不需要任何處理，在飲食上我們需要注意營養(yǎng)均衡，多吃健康有營養(yǎng)食品包括全谷物、魚、水果和蔬菜、橄欖油和低脂奶制品，多吃富含纖維素、胡蘿卜、西紅柿等紅色蔬菜和水果，避免吃快餐，油炸食品，加工食品，含糖量高的食品。糖和脂肪會對你的肝臟造成嚴(yán)重破壞，引起疾病并損害其功能。對于藥物引起的膽紅素升高可停用相關(guān)藥物或減少藥物的劑量。病理性膽紅素增高常見膽道梗阻、肝臟疾病、溶血反應(yīng)及輸血反應(yīng)。對于梗阻可采取外科手術(shù)和內(nèi)鏡下防止支架引流膽汁。對于肝臟疾病，需要根據(jù)肝臟的具體病變性質(zhì)，采取抗病毒治療、藥物保守和外科手術(shù)切除腫瘤治療。對于溶血性血液系統(tǒng)疾病可用激素等相應(yīng)內(nèi)科綜合治療。對于輸血反應(yīng)，需立即停止輸血，并予以利尿、激素等相關(guān)治療。

語音時長 01:34

2019-12-27

55771次收聽

02:45

膽紅素偏高怎么辦

因為在正常人群中，有些人他的膽紅素水平就會高于正常的上限，處于正常偏高的水平。因為每個人對于膽紅素的代謝能力是有一個個體差異的。所以對于這些患者來說，輕度的膽紅素偏高對他來說就是一個正常的狀態(tài)。但是如果說膽紅素水平高同時合并轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高以及膽管梗阻的表現(xiàn)，比如說B超、CT或者核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有一個擴(kuò)張性的表現(xiàn)，這個時候都提示有膽道梗阻的可能性。這個時候一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查來明確他膽道梗阻的原因。

2019-12-26 52857次播放

02:22

總膽紅素偏高的治療方法

對于膽紅素異常的治療方法，要針對病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病，由于紅細(xì)胞破壞過多，會導(dǎo)致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴(yán)重的肝功能衰竭等，膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴(yán)重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，同樣也會引起膽紅素升高，這種情況需要確定膽道阻塞的原因，膽道阻塞的部位，來選擇合適的方法。此外，某些生理性的黃疸，像新生兒或者是先天代謝性疾病而導(dǎo)致的良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊的治療方式。

2019-12-24 51383次播放