甲狀腺炎能不能自愈

發(fā)布時間：2021-06-2593170次收聽

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引起甲狀腺炎的原因不同，有些甲狀腺炎是可以自愈的。

引起甲狀腺炎的原因比較常見的，是橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這種情況，表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體升高，甲狀腺彌漫性腫大，往往最后會發(fā)展成甲減，就是甲狀腺功能減退。它需要時間，有的是幾個月，有的幾年，或是幾十年，最后發(fā)展成甲減，不能治愈，所以也不能自愈。

另一種情況是亞急性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，包括亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。

亞急性肉芽腫性甲狀腺炎癥，在臨床上可以表現(xiàn)為甲狀腺疼痛，可以發(fā)熱，心慌，白細(xì)胞增高，這個時候查甲狀腺功能，往往提示甲狀腺功能亢進，這種情況往往是自愈性疾病，叫亞急性肉芽腫病甲狀腺炎，是自限性疾病，就是不治療，最后也能完全恢復(fù)到正常，大概需要兩三個月時間。

中間早期表現(xiàn)為甲亢，可以進入疼痛甲亢，以后可以變?yōu)榧诇p，再以后恢復(fù)到甲狀腺功能完全正常，需要時間。一般得需要兩三個月時間，所以這種情況是完全可以自愈的。

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這個問題有點寬泛，引起甲狀腺炎的原因包括急性甲狀腺炎，在臨床非常少見，是甲狀腺的化膿性感染；另一種情況是亞急性甲狀腺炎，亞急性甲狀炎是個自限性疾病。第三種情況，最常見的是橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎往往沒有什么病因，所以談不上治療。治療上主要針對甲狀腺功能減退，補充甲狀腺激素治療之后，能夠使甲狀腺控制到正常水平。針對甲狀腺的自身免疫，沒有什么特異性治療。所以這種橋本甲狀腺炎的病人，往往表現(xiàn)為甲狀腺無痛性腫大，甲狀腺自身抗體升高，甲狀腺功能可以升高，就可以表現(xiàn)為甲亢，也可以表現(xiàn)為甲減，也可以表現(xiàn)為甲狀腺功能正常這種情況。針對甲狀腺功能的不同狀態(tài)、不同階段，治療方法是不一樣的。甲狀腺功能正常階段，一般也不需要治療。甲狀腺功能亢進階段，短暫的甲亢階段，這個時候一般也不需要抗甲狀腺藥物治療，治療之后很容易出現(xiàn)甲減，治療上可以給予貝塔受體阻滯劑。臨床比較常見的是甲狀腺功能減退階段，這個時候往往給與補充甲狀腺激素治療，使甲狀腺功能控制的正常就行了。針對甲狀腺的自身免疫本身，針對甲狀腺自身抗體，包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高，沒有什么特異性治療。所以，甲狀腺炎的治療好治嗎，要區(qū)別對待，不同處理。

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2019-11-27

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2019-06-13

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2019-06-13 57322次播放

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