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淋巴細(xì)胞絕對(duì)值偏低1.0應(yīng)該怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2021-10-1582291次收聽

語音內(nèi)容:

在血常規(guī)的檢測(cè)中,會(huì)看到很多的像包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。其中白細(xì)胞會(huì)列出比如說中性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞和酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等很多的數(shù)據(jù)。其中來講,淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值一般是指1.0~4.0×10^9個(gè)/L,這在很多機(jī)構(gòu)是這樣的。有些機(jī)構(gòu)是小于0.5×10^9個(gè)/L,算是淋巴細(xì)胞絕對(duì)值偏低。這個(gè)如果沒有其他的異常,有可能是一種生理性的改變,這種情況下,一般來講不需要特殊的處理。

臨床上最常見的是病毒感染的晚期。如果是淋巴細(xì)胞在病毒感染以后,被大量動(dòng)員和消耗以后,有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值降低,這種情況下一般提示病人的病毒感染比較嚴(yán)重,并且提示預(yù)后較差的一個(gè)指標(biāo)。這樣的情況下可以去動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和相對(duì)值的變化,如果一直處于相對(duì)低的水平,有可能會(huì)是一個(gè)比較嚴(yán)重的病情變化。

另外一點(diǎn),就是一些血液系統(tǒng)的疾病。在一些血液系統(tǒng)疾病中,可以看到淋巴細(xì)胞絕對(duì)值和相對(duì)值的下降,并且在手工分揀的血常規(guī)中,可以看到很多幼稚的和不成熟的一些淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞的改變,這種情況就得及時(shí)去血液科做相應(yīng)的診斷和治療。

還有一種情況就是各種原因造成的淋巴細(xì)胞絕對(duì)值的下降。比如說注射丙種球蛋白,有些病人比如說肝硬化以及脾功能亢進(jìn),這個(gè)時(shí)候可能會(huì)引起白細(xì)胞、血色素和血小板三系的下降,其中白細(xì)胞下降以后帶動(dòng)了淋巴細(xì)胞絕對(duì)值的下降,這也是臨床比較常見的一種情況。

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什么情況下肝硬化會(huì)傳染
肝硬化不是所有都有傳染性,只有傳染性的肝病所導(dǎo)致的肝硬化才具有傳染性,乙型肝炎、丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化有傳染性?,F(xiàn)在有一些可以根治丙型肝炎的藥物,如小分子化合物,肝硬化早期代償期的患者,使用了這種小分子化合物進(jìn)行抗病毒治療,治療之后病毒在血液當(dāng)中完全檢測(cè)不出,而且能夠持續(xù)保持檢測(cè)不出的狀態(tài)時(shí),稱之為丙型肝炎病毒的臨床治愈,這種治愈之后的患者不具有傳染性。目前對(duì)于乙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化沒有辦法達(dá)到非常有效的根治,具有傳染性。
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肝硬化患者后腦勺出汗多是什么原因
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肝硬化患者到了晚期出現(xiàn)門脈高壓,而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)就有三個(gè)方面,第一個(gè)方面出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn),第二個(gè)方面出現(xiàn)腹水,第三個(gè)方面出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,甚至出現(xiàn)上消化道出血。脾臟的血流匯入到門靜脈當(dāng)中,當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時(shí),脾靜脈作為上游的血管,它的壓力也會(huì)隨之增高,壓力增高之后,脾臟流出的血液就會(huì)受阻,這時(shí)脾臟就會(huì)出現(xiàn)淤血,從而引起淤血性腫大,淤血以后,腫大的脾臟就會(huì)出現(xiàn)功能亢進(jìn),實(shí)際上這是一個(gè)病理狀態(tài)。脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)就是在給患者進(jìn)行血象化驗(yàn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板數(shù)量的減少。給患者進(jìn)行體檢的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)脾臟的增大。同時(shí)如果給患者做彩超、CT、核磁等影像學(xué)檢查時(shí),也會(huì)發(fā)現(xiàn)脾臟的體積出現(xiàn)比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。所以脾功能亢進(jìn)是肝硬化晚期非常常見的一個(gè)門靜脈高壓的并發(fā)癥。它即使在早期,沒有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如出現(xiàn)腹水、消化道出血或者肝性腦病的時(shí)候,它也是對(duì)我們的一個(gè)提示,就是提示患者疾病可能在逐步的往失代償期進(jìn)展,所以要引起醫(yī)生的重視。
語音時(shí)長 01:42

2020-10-30

55917次收聽

肝硬化對(duì)腎臟的影響
肝硬化對(duì)腎臟功能的影響,實(shí)際上在肝硬化終末期,有一個(gè)常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征,肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會(huì)出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓,然后出現(xiàn)腹水的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)見到患者腹大如鼓,但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn),患者會(huì)出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降,而這些水分不能保留在血管中,而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中,俗稱高排低阻。這個(gè)時(shí)候患者有效循環(huán)血量不足,會(huì)出現(xiàn)低血壓的改變,腎臟灌注不足,從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時(shí),對(duì)于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會(huì)出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時(shí)候就會(huì)經(jīng)過腎臟排泄,對(duì)腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時(shí)候,內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療,如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn),沒有有效的提高血容量,本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài),而僅僅通過強(qiáng)效利尿也會(huì)施加對(duì)腎臟的壓力,引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下,可能患者就會(huì)出現(xiàn)急劇的腎功能惡化,這也是非常常見的,在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的,肝臟功能不好,也會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對(duì)于肝臟功能的治療,實(shí)際上也是對(duì)腎臟早期損傷的保護(hù)。
語音時(shí)長 02:18

2020-10-30

59661次收聽

肝硬化并發(fā)癥有什么
肝硬化是臨床上非常常見的一種慢性肝病。肝硬化所引起的并發(fā)癥也是比較多的。肝硬化會(huì)引起肝性腦病,這也是常見的會(huì)引起死亡的一個(gè)并發(fā)癥。此外,還會(huì)引起上消化道出血、腹水、肝腎綜合征。另外,還會(huì)引起肝癌,導(dǎo)致生存率嚴(yán)重降低。
肝硬化可以治愈嗎
肝硬化治愈是比較困難的。肝硬化是肝臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。正常肝臟是有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫肝小葉,肝硬化是肝小葉破壞后,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,形成的和肝小葉結(jié)構(gòu)相近,稱為假小葉。這時(shí),肝臟的結(jié)構(gòu)其實(shí)已經(jīng)發(fā)生改變,但是如果肝硬化能積極治療,如果在代償期,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥前治療,病情是可以長久穩(wěn)定的。如何能控制疾病的穩(wěn)定,推薦以下方案:首先,病因治療,如果乙肝、丙肝進(jìn)行積極的抗病毒;如果酒精性肝硬化,絕對(duì)的戒酒;如果藥物性肝損傷引起肝硬化,停止傷肝藥物的使用;如果自身免疫性肝炎,使用激素;如果原發(fā)性膽汁性肝硬化,使用熊去氧膽酸、舒肝利膽,可以起到好的預(yù)防。病因治療對(duì)于肝硬化是非常關(guān)鍵的。其次,抗炎保肝治療,加上軟肝,在中醫(yī)藥是比較有市場的,中藥臨床療效,已得到國內(nèi)外的認(rèn)可,即使自愈可能性不太大,但是是可以控制住的,當(dāng)然,也不是所有的肝硬化一定會(huì)向失代償或肝癌發(fā)展的,在積極治療情況下,病情穩(wěn)定也是可以帶病延年的。
語音時(shí)長 01:40

2020-02-24

56176次收聽

什么是肝硬化
肝硬化是病理的命名,其實(shí)就是肝臟。肝臟有假小葉形成的,是正常的肝臟。在真正的肝小葉破壞結(jié)構(gòu)后,假的小葉叫肝硬化。從臨床上,不是所有的肝硬化患者,很快肝臟萎縮,而是需要一個(gè)過程,特別是酒精性的肝硬化,B超顯示肝臟是變大的,晚期后肝臟才會(huì)縮??;大多數(shù)的肝硬化患者在B超上提示肝臟的左葉會(huì)增大,而右葉會(huì)縮小,同時(shí)因?yàn)殚T脈高壓的可能會(huì)有脾大的表現(xiàn)。另外,如果做胃鏡,有食道靜脈曲張的表現(xiàn),患者在嚴(yán)重階段,不注意飲食,會(huì)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),甚至發(fā)生消化道出血。整體而言,肝硬化病因是非常復(fù)雜的,在我國主要有十大病因,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎,這種病毒性肝炎是最常見的。第二位是酒精性的,之后是中毒性的、藥物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化臨床表現(xiàn)是比較接近的,在治療上,主要是保肝、軟肝的治療,要查清肝硬化病因,病因治療是第一位的,這樣才能阻斷疾病繼續(xù)進(jìn)展。
語音時(shí)長 01:38

2020-02-24

57722次收聽

01:33
小腿浮腫是什么原因
小腿浮腫的原因包括腎臟、心臟以及肝硬化腹水等等,建議患者需要查明浮腫的原因,然后才可以對(duì)癥治療。小腿浮腫的原因是多方面的,一般是由于患者腎臟,心臟還有肝硬化腹水等問題造成的,都會(huì)造成小腿浮腫。如果腎功能不好也可以導(dǎo)致小腿浮腫,需要去腎病科或者是心臟科進(jìn)行檢查,如果單純的小腿浮腫,那么就要去查一查浮腫的原因。因?yàn)樾呐K功能不好,或者腎功能不好造成的浮腫,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步??频臋z查和診斷,然后采取相應(yīng)不同的辦法來解決小腿浮腫的問題。
肝硬化早期可以治好嗎
肝硬化是否能治愈主要取決于病因,最常見的肝硬化是乙肝的肝硬化,現(xiàn)在的口服核苷類似物可以有效地控制病毒的復(fù)制,減少肝臟的損傷,阻斷肝臟纖維化的進(jìn)程,年紀(jì)輕的患者修復(fù)能力強(qiáng),早期肝硬化可以逐漸纖維化慢慢消散,進(jìn)而退回到肝炎的狀態(tài),但這是一個(gè)非常慢的過程,我們更多的期待是早期肝硬化停滯不前。丙肝實(shí)際上跟乙肝一樣,早期酒精性的肝硬化是可逆的,嚴(yán)格戒酒是可控的,自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比較困難,有些患者即便加上明確的免疫抑制劑或激素類藥物,都不能有效地阻斷肝硬化的進(jìn)程,但是自身免疫性的肝硬化除了個(gè)別的病人進(jìn)展比較迅速外,絕大多數(shù)的病人都呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的狀態(tài),這種進(jìn)展?fàn)顟B(tài)可能會(huì)持續(xù)終生,不會(huì)對(duì)壽命有所影響。
語音時(shí)長 02:06

2018-09-29

56153次收聽

02:50
原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀分幾期
第一期是早期,它的癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能是特異的,然后第二期就是無黃疸期,無黃疸期無明顯的癥狀,第三期是黃疸期,黃疸一出來就證明這個(gè)病是在進(jìn)展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。
中期肝硬化多少年轉(zhuǎn)癌
肝硬化到肝癌時(shí)間是很多肝硬化患者以及家屬都比較關(guān)注的。很多患者可能在檢查出肝硬化后認(rèn)為這就是肝癌,或者認(rèn)為這離肝癌不遠(yuǎn)了。其實(shí)不是這樣的,只要積極配合醫(yī)生治療,是能達(dá)到預(yù)期治療效果。中期肝硬化多少年轉(zhuǎn)癌?