尿潴留沒有尿意嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-01-1572832次收聽
語音內(nèi)容：
尿潴留不是沒有尿意。多數(shù)是有明顯尿意的，但是排不干凈或者排不出來。
尿潴留說明不能夠自然的排空膀胱里面尿液，一般會(huì)發(fā)生在男性身上，跟良性前列腺增生有很大關(guān)系，會(huì)隨著年齡的增長，發(fā)病幾率也會(huì)不斷增加，大多數(shù)患者發(fā)病之后會(huì)出現(xiàn)排尿困難。分為急性尿潴留以及慢性尿潴留，急性尿潴留，發(fā)病比較突然，膀胱里面尿液脹滿，不能夠排出特別痛苦。慢性尿潴留病程比較久，不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，下腹部可以觸及尿液充滿的膀胱?？梢约皶r(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行相關(guān)檢查，比如說體格檢查或者是影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，根據(jù)檢查結(jié)果分析病情輕重程度，選擇合適方法。
日常生活中應(yīng)該避免憋尿，不可以長時(shí)間久坐或者是穿過緊內(nèi)褲，可以多喝水，勤排尿，促進(jìn)病情恢復(fù)。
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剛排完尿又有尿意的原因是比較多種的。第一，排完尿之后又有尿意的幾率不是特別大，唯一的可能性就是本身排不完尿，這種常見老年男性前列腺肥大，或者是一些神經(jīng)性疾病。第二，過度關(guān)注，排完尿之后，總懷疑尿沒尿干凈，總主動(dòng)感受，這時(shí)候沒尿完的感覺就會(huì)做假象出現(xiàn)在腦子里面，那怎樣去除，就是去醫(yī)院，排完尿后做超聲，如果沒有可能就打消顧慮了。最后，常見的疾病，比如說泌尿系感染、膀胱結(jié)石等等，會(huì)對膀胱造成刺激，確實(shí)會(huì)感覺自己沒尿完。所以還是應(yīng)該尋求專業(yè)的檢查來明確尿意是否準(zhǔn)確。
急性尿潴留怎么檢查
急性尿潴留需要通過體格檢查、影像學(xué)檢查。急性尿潴留需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，醫(yī)生首先會(huì)對患者進(jìn)行體格檢查，主要是觀察下腹部是否有膨出癥狀，并且還需要詢問患者病史，比如是否出現(xiàn)了小便頻繁、小便刺痛、下腹部墜脹感、下腹部疼痛等癥狀。還需要配合泌尿系統(tǒng)B超來觀察，能夠檢查出膀胱內(nèi)殘余的尿量多少，也可以檢查出尿潴留的病因。通過一系列檢查可以確診尿潴留的原因，對于急性的尿潴留患者應(yīng)及時(shí)通過導(dǎo)尿的方法，將膀胱當(dāng)中的尿液放出來，緩解尿潴留的癥狀。還需要針對不同的原發(fā)病進(jìn)行改善，如果是由于尿路結(jié)石所引發(fā)的尿潴留，還需要配合溶石和排石的藥物，幫助結(jié)石快速排出。
尿潴留首次導(dǎo)尿不超過多少
尿潴留首次導(dǎo)尿不超過400毫升。適量導(dǎo)尿可以減少膀胱肌肉和局部神經(jīng)受到損傷，可以選擇間斷性導(dǎo)尿來緩解膀胱充盈，或者是通過適量增加導(dǎo)尿量來緩解，尿潴留有可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)致膀胱部位尿液量增加，隨著時(shí)間變化會(huì)出現(xiàn)膀胱部位嚴(yán)重充盈，一次性導(dǎo)尿太多有可能會(huì)出現(xiàn)局部空虛，出現(xiàn)膀胱肌肉頻繁收縮或者是出現(xiàn)出血，會(huì)對膀胱部位損傷比較嚴(yán)重。尿潴留是一種比較常見泌尿系統(tǒng)疾病，有可能是局部長有腫瘤或者是結(jié)石，或者是先天和后天性尿道狹窄等原因?qū)е?，有可能?huì)出現(xiàn)排尿減少或者是排尿困難等癥狀。在導(dǎo)尿之后還要及時(shí)進(jìn)行局部清洗，可以減少局部受到感染。
尿潴留會(huì)引起尿毒癥嗎
尿潴留有引起尿毒癥的可能性，這種情況也屬于梗阻性的腎衰竭。尿潴留合并感染腎積水，腎臟功能逐漸受到損害也會(huì)導(dǎo)致腎衰竭，出現(xiàn)尿毒癥。尿潴留會(huì)導(dǎo)致膀胱內(nèi)長時(shí)間的被尿液充盈，并且會(huì)導(dǎo)致膀胱處在充盈狀態(tài)，長時(shí)間的得不到治療，會(huì)引起感染性并發(fā)癥的可能性增加，容易引起病原菌的侵入，比如細(xì)菌或者真菌，從而會(huì)導(dǎo)致尿毒癥并發(fā)癥，也可能會(huì)導(dǎo)致尿路感染或者血尿以及尿失禁等并發(fā)癥，部分人群還會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭，患病以后需要及時(shí)的配合醫(yī)生進(jìn)行治療?？梢耘浜厢t(yī)生通過尿道內(nèi)狹窄切開術(shù)治療，也可以通過經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)進(jìn)行治療，具體的手術(shù)方案需要根據(jù)患病的原因決定。需要配合醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如盆腔超聲或者腹腔CT檢查，也需要進(jìn)行血糖和尿常規(guī)的檢查，能夠明確病情的輕重程度以及患病原因，根據(jù)自身狀況選擇治療方案。
尿潴留引起小腹痛嗎
尿潴留有可能引起小腹痛。尿潴留如果是急性發(fā)作，大部分患者都會(huì)出現(xiàn)排尿困難，甚至迫切想排尿，沒有辦法排出，特別痛苦，下腹部會(huì)出現(xiàn)疼痛不適，腹部脹氣。如果是慢性尿潴留會(huì)出現(xiàn)尿頻的癥狀，一天可能會(huì)排8次尿，甚至是更多，小便不通暢，尿流中斷微弱，尿意比較明顯，沒有辦法順利排尿，還會(huì)存在尿不盡，排尿之后想要再次小便，下腹部以及泌尿道有輕微持續(xù)的不適感，如果膀胱過度充盈，會(huì)有少量尿液不由自主溢出。一小部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腎積水、上尿路擴(kuò)張、尿毒癥癥狀，包括惡心嘔吐、食欲減退、全身乏力、腰部疼痛、發(fā)熱?？梢缘秸?guī)醫(yī)院的泌尿外科就診進(jìn)行相關(guān)檢查，比如說體格檢查或者是實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查，及時(shí)治療。
尿潴留有炎癥嗎
尿潴留一般是沒有炎癥的，但是尿潴留長期得不到治療，容易出現(xiàn)炎癥感染，尿潴留主要是尿液不能順其自然的排出，會(huì)導(dǎo)致膀胱出現(xiàn)充盈，引起腹部脹滿、排尿困難、尿液分叉，尿潴留是泌尿科的急癥，一般是由于尿結(jié)石、尿道腫瘤或者是先天性尿道管狹窄，出現(xiàn)尿路梗阻導(dǎo)致的，可以到泌尿科進(jìn)行檢查。尿潴留長期得不到治療會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，容易出現(xiàn)尿毒癥、腎衰竭、膀胱炎，所以在出現(xiàn)尿潴留時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以通過手術(shù)的方式來改善，有利于尿液的排出。在治療期間不能吸煙喝酒或者是喝一些濃咖啡，容易增加膀胱的負(fù)擔(dān)，使病情更加嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，有利于尿液排出體外提高免疫力。
導(dǎo)尿一次不能超過多少毫升
導(dǎo)尿時(shí)要注意導(dǎo)尿的速度和導(dǎo)尿的量，一般首次導(dǎo)尿量最多不可以超過1000毫升，每次導(dǎo)尿量最好能控制在500~800毫升之間。如果一次導(dǎo)尿量太多、導(dǎo)尿速度太快，讓膀胱快速排空，可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降、昏厥、血尿、膀胱攣縮等，對身體健康危害很大。
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尿潴留是什么意思
尿潴留指各種原因?qū)е碌牟荒苷Ｅ拍?，大量尿液潴留在膀胱?nèi)。導(dǎo)致尿潴留的原因包括：第一，發(fā)生于老年男性，最常見的病因是良性前列腺增生，增生的腺體阻塞尿道，導(dǎo)致不能正常排尿，老年男性多數(shù)都伴有心腦血管疾患，若不能及時(shí)得以處理，就會(huì)誘發(fā)急性的心腦血管的意外；第二，急性的尿路感染、膀胱結(jié)石移位到前列腺尿道內(nèi)以及泌尿系統(tǒng)的大出血也會(huì)影響排尿功能而導(dǎo)致尿潴留；第三，手術(shù)麻醉后中樞神經(jīng)性的外傷、腫瘤以及過度緊張焦慮導(dǎo)致尿意遲鈍也可以誘發(fā)急性尿潴留的發(fā)生。
01:40
尿潴留治療方法
尿潴留需要及早治療，避免引起不測，需要進(jìn)行急診條件下的留置導(dǎo)尿，將尿液經(jīng)尿管導(dǎo)出體外。如果發(fā)生大量尿液潴留在膀胱內(nèi)，患者會(huì)非常痛苦、非常焦慮，對于合并心腦血管疾病的患者來說，若不及時(shí)處理，就會(huì)誘發(fā)心腦血管的疾癥，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。治療急性尿潴留最簡便最快速的辦法是進(jìn)行急診條件下的留置導(dǎo)尿，將尿液經(jīng)尿管導(dǎo)出體外；注意對于一些合并其他疾病導(dǎo)致導(dǎo)尿術(shù)失敗的患者，需要行經(jīng)下腹部的膀胱穿刺造瘺，進(jìn)行尿液引流，引流完尿液以后要針對病因進(jìn)行治療，如前列腺增生需要服用一些藥物，或者入院進(jìn)行手術(shù)治療。
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