兒童急性中耳炎必須要用抗生素嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0966135次收聽
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兒童急性中耳炎不一定非要用抗生素。急性中耳炎分為急性的非化膿性中耳炎和急性的化膿性中耳炎。如果是急性化膿性中耳炎,需用抗生素,可口服抗生素,若口服效果不好,可靜脈使用抗生素。如果鼓膜穿孔,在全身使用抗生素的基礎(chǔ)上,可局部使用抗生素,比如可用氧氟沙星滴耳液,滴耳液到耳朵里面去,快速的來控制感染。
但不是所有的急性的中耳炎都是急性化膿性中耳炎,很多兒童感冒以后或者喂奶不當(dāng)引起僅僅是急性的滲出性中耳炎,這時(shí)候并沒有細(xì)菌感染。
所以,原則上不一定非要用抗生素。如果一個(gè)兒童來了,一看確實(shí)是中耳炎,但是鼓膜僅僅是以滲出為主的,里面有積液,并沒有充血,病人也沒有耳朵疼、發(fā)燒癥狀,僅僅對癥處理,用一些鼻腔的減充血?jiǎng)┗蛘弑怯眉に貒妵姳亲?,治療鼻炎的腺樣體肥大等這些就可以了。當(dāng)然,如果發(fā)現(xiàn)癥狀比較重,或者腺樣體、扁桃體周圍的炎癥,或者鼻竇炎比較重,很有可能會(huì)在滲出性,中耳炎的基礎(chǔ)上變成化膿性中耳炎,也可以酌情考慮,預(yù)防性的用一些抗生素。
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兒童急性中耳炎不一定非要用抗生素。急性中耳炎分為急性的非化膿性中耳炎和急性的化膿性中耳炎。如果是急性化膿性中耳炎,需用抗生素,可口服抗生素,若口服效果不好,可靜脈使用抗生素。如果鼓膜穿孔,在全身使用抗生素的基礎(chǔ)上,可局部使用抗生素,比如可用氧氟沙星滴耳液,滴耳液到耳朵里面去,快速的來控制感染。
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所以,原則上不一定非要用抗生素。如果一個(gè)兒童來了,一看確實(shí)是中耳炎,但是鼓膜僅僅是以滲出為主的,里面有積液,并沒有充血,病人也沒有耳朵疼、發(fā)燒癥狀,僅僅對癥處理,用一些鼻腔的減充血?jiǎng)┗蛘弑怯眉に貒妵姳亲?,治療鼻炎的腺樣體肥大等這些就可以了。當(dāng)然,如果發(fā)現(xiàn)癥狀比較重,或者腺樣體、扁桃體周圍的炎癥,或者鼻竇炎比較重,很有可能會(huì)在滲出性,中耳炎的基礎(chǔ)上變成化膿性中耳炎,也可以酌情考慮,預(yù)防性的用一些抗生素。
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