小兒急性中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理、鼓膜穿刺、鼻腔減充血?jiǎng)?、生活護(hù)理等方式治療。小兒急性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的小兒急性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素顆粒等抗生素?；純嚎赡艹霈F(xiàn)耳痛、發(fā)熱癥狀，伴隨鼓膜充血或穿孔。治療期間家長(zhǎng)需觀察藥物不良反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。

2、鎮(zhèn)痛處理

對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液可緩解耳痛和發(fā)熱。家長(zhǎng)需按說(shuō)明書(shū)間隔給藥，避免與其他退熱藥聯(lián)用。若患兒出現(xiàn)嗜睡或皮疹需立即停藥就醫(yī)。疼痛劇烈時(shí)可配合局部熱敷，溫度不超過(guò)40攝氏度。

3、鼓膜穿刺

鼓室積液持續(xù)兩周未消退或出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，需耳鼻喉科行鼓膜切開(kāi)術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查，術(shù)后保持外耳道干燥，避免游泳或潛水。該操作可迅速緩解疼痛并獲取膿液培養(yǎng)標(biāo)本。

4、鼻腔減充血?jiǎng)?/h3>

鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑可改善咽鼓管通氣功能，適用于合并鼻塞的患兒。使用時(shí)間不超過(guò)5天，防止反彈性鼻充血。家長(zhǎng)需協(xié)助幼兒采取正確噴鼻姿勢(shì)，噴藥后保持仰頭姿勢(shì)數(shù)秒。

5、生活護(hù)理

哺乳期嬰兒應(yīng)保持45度角喂養(yǎng)，避免嗆奶?；純核邥r(shí)可抬高床頭30度，減輕耳部充血?；謴?fù)期避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū)，防止氣壓損傷。每日用溫毛巾清潔耳廓，禁止使用棉簽掏耳。

治療期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄耳痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保持室內(nèi)濕度在50%左右，減少二手煙暴露。急性癥狀緩解后，仍需完成規(guī)定療程的抗生素治療，定期復(fù)查耳內(nèi)鏡至鼓膜完全愈合。若出現(xiàn)聽(tīng)力下降或平衡障礙，需及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估和前庭功能檢查。