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胃鏡檢查前準備

發(fā)布時間:2022-10-1156444次收聽

語音內(nèi)容:

胃鏡檢查是指經(jīng)口導入內(nèi)鏡,依次觀察食管、胃、十二指腸病變,的一種檢查方法。胃鏡檢查不僅可直接觀察病變部位,并留取影像,必要時還可利用活檢鉗,采取少量組織進行病理檢查,并明確有無幽門螺桿菌感染等。如胃鏡檢查懷疑為胃癌,則需采集少量組織進行病理檢查,病理檢查如發(fā)現(xiàn)癌細胞,即可確診為胃癌。胃鏡檢查如懷疑胃癌,但病理檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞,則可能需要再次檢查,或經(jīng)藥物治療后再進行胃鏡檢查。但如黏膜下浸潤癌,病變僅局限于黏膜下層,胃鏡檢查則可能難以發(fā)現(xiàn)異常。因此即使胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,也應遵醫(yī)囑定期進行胃鏡檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病灶及早治療。那么胃鏡檢查前準備有

一、為避免交叉感染。制定合理的消毒措施,患者檢查前需做乙肝表面抗原,丙肝抗體及抗HIV檢查。

二、檢查前禁食6到8小時。在空腹進行檢查,如胃內(nèi)存有食物則影響觀察。已做鋇餐檢查,須待鋇劑排空后再做胃鏡檢查。幽門梗阻患者應禁食2-3天,必要時術(shù)前洗胃,將胃內(nèi)積存的食物清除。

三、口服祛泡劑。如西甲硅油,有去表面張力的作用,使吸附于黏膜上的泡沫破裂消失,視野更加清晰。

四、咽部麻醉。目的是減少咽部反應,使進鏡順利,減少患者痛苦。有麻醉藥物過敏史者,可不予麻醉。有兩種麻醉方法。一、噴霧法。術(shù)前15分鐘用1%的地卡因或2%的利多卡因等咽部噴霧麻醉,1-2分鐘一次,共進行2至3次。二、麻醉制劑口服,術(shù)前吞服即可檢查,此法簡單省時。

五、鎮(zhèn)靜解痙藥。一般患者不需使用。對精神緊張患者,在檢查前15分鐘,肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮10mg,以消除緊張。解痙藥如山莨菪堿或阿托品,可減少胃蠕動及痙攣,便于觀察,但要注意其副作用。

六、囑患者松解領口及褲帶。如患者有活動性假牙宜取出,輕輕咬住牙墊;取左側(cè)臥位躺入檢查床上,頭部略向前傾,身體放松,雙膝屈曲??趥?cè)墊上消毒巾,消毒巾上放置彎盤,以承接口腔流出的唾液或嘔出物。

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