胃出血需要用抗生素嗎

發(fā)布時間：2021-04-2291666次收聽

語音內(nèi)容：

胃出血患者是否應用抗生素需要根據(jù)具體情況而定。

胃出血的患者如果沒有合并感染這些并發(fā)癥，一般是不需要應用抗生素的，但是如果患者在治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染跡象，那么是需要及時應用抗生素進行治療。

胃出血的患者主要表現(xiàn)出嘔血、黑便、便血等癥狀，一旦出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時，需要及時就醫(yī)進行治療，完善胃腸鏡檢查明確出血的部位，在內(nèi)鏡下進行止血治療。還需要結合患者具體病情，如果患者合并有休克、感染、酸堿失衡等其他并發(fā)癥時，需要再采取對應的治療措施。

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胃出血的癥狀

胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血，排出的大便被血染出顏色。胃出血會導致血容量不足，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血壓維持住，病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn)，一是從嘴里出來，從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應，變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色，如果出血量特別大，也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細菌硫化物的影響，大便黑顏色，如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。

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胃出血的治療

胃出血的治療方法有內(nèi)科保守治療，使用抑酸藥，使用生長素，還有的需要進行外科手術治療。胃出血的治療要分病因，一是肝硬化相關的，另外和潰瘍相關，或者和急性出血性胃炎或者血管病變相關，治療不一樣。但是整個來講治療分幾方面：一、內(nèi)科保守治療，消化道出血，全靠靜脈補充。二、用一些抑酸藥，抑酸本身并沒有止血作用，但它對于出血地方的凝血的保護起很好的作用。三、如有門脈高壓，可以用生長抑素來減輕門外壓力，減少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底靜脈曲張，可以內(nèi)鏡下進行套扎或者硬化，還有用鈦夾夾閉。潰瘍出血，可以用注射開加的方法進行治療。還可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降壓，減少出血。如各種方法效果都不好，進行外科手術。

2019-12-20 59291次播放

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胃出血吃什么藥比較好

在急性期，胃出血全靠靜脈往里輸液，治療也是以靜脈治療為主，靜脈用抑制胃酸的藥物。肝硬化的用降低門脈壓力的藥物，如果是病人還有凝血障礙，補充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰鹽水。再往里加去甲腎上腺素，可以收縮血管。用一些黏膜保護的硫糖鋁，或者鋁鎂加這種混合的黏膜保護劑，再摻上一點云南白藥把它打散，喝進去會對它有作用。如果是胃出血慢性期，是潰瘍的情況下，用一些抗?jié)兊乃幬?，主要是質(zhì)子泵抑制劑，用到四周左右，再復查，看潰瘍能不能長好。

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胃出血很嚴重嗎

胃出血嚴重不嚴重一般近期取決于出血量的大小，遠期取決于出血的原因。近期如果是急性的活動性的出血，要對他的出血量進行評估，給患者做簡單的病史問詢之后，給予他相應的查體，如果患者面色蒼白、血壓很低、心率很快，這時候提示活動性出血、出血量比較大；如果是慢性的，可能貧血，雖然面色蒼白，但是慢性出血患者本身產(chǎn)生了適應，患者本身表現(xiàn)出來不是很嚴重，但是這種情況也要及時干預。對于遠期后果嚴重不嚴重，主要看出血的原因，如果是年輕人潰瘍病，后期進行抗?jié)冎委煹念A后比較好；但是如果是老年人，有可能是腫瘤，近期早期給予一定的處理之后，應重點觀察后期，比如胃鏡檢查之后，如果考慮是胃癌或者食管癌之類，應該根據(jù)癌腫的部位、癌腫的大小以及有沒有遠處轉(zhuǎn)移來判斷嚴不嚴重。

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2019-05-16

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胃出血嚴重嗎

胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種是胃黏膜損傷；第二種是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍；第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后會引起出血；第四種是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血，出血量比較少，出血速度比較慢，后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病，侵蝕動脈，出血量會比較大，短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血，出血量也比較大，出血速度比較快，所以比較嚴重。

2019-03-22 53119次播放