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小兒屏氣發(fā)作與小兒癲癇如何鑒別診斷

發(fā)布時間:2021-01-2695450次收聽

語音內(nèi)容:

小兒癲癇與小兒屏氣發(fā)作其鑒別要點主要有以下幾個方面:

1、病因不同:屏氣發(fā)作也稱為呼吸暫停癥,目前認(rèn)為主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)不良有關(guān),而癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元異常放電所致;

2、發(fā)病人群不同:?小兒屏氣發(fā)作好發(fā)于6-18個月小兒。5歲前多自行緩解。而癲癇疾病可見于各個年齡階段;

3、臨床表現(xiàn)不同:小兒屏氣發(fā)作均先有強烈的憤怒或恐懼,出現(xiàn)大聲哭喊后即屏氣于呼氣相,出現(xiàn)青紫,重者意識喪失及全身強直或抽動,約數(shù)分鐘后緩解。癲癇躲在某些刺激下出現(xiàn)四肢抽搐、口吐白沫、牙關(guān)緊閉、眼球上翻、肌肉強直等癥狀。

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2022-07-08

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2021-01-26

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兒童失神癲癇最常用的藥物是對乙琥胺,丙戊酸鈉、拉莫三嗪等等,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律用藥,要避免突停突減。癲癇的用藥是非常慎重的,首先要確定是不是癲癇。其次要確定是不是失神性的發(fā)作。一旦確診了之后,要及時的、規(guī)律的、長期的一個治療。出現(xiàn)癲癇需要及早治療,癲癇是一種慢性的腦部疾病,需要進(jìn)行長期治療。此外,患兒還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,杜絕刺激的食物,成人要杜絕煙酒等等,要了解更多的生活知識。在兒童期這種失神發(fā)作往往跟情緒有關(guān),跟睡眠有關(guān),如說很多家長可能對孩子的學(xué)習(xí)的要求很高,或者孩子的性格是比較膽小,一般情況下家長在跟孩子溝通的過程中要注意方式方法,不要給孩子增加過多的心理壓力,避免導(dǎo)致情緒的突然的波動,如說異常的緊張,異常的憤怒等等。然后也要注意患兒的社會交往能力的培養(yǎng)和溝通,增強社會溝通交往能力,也能夠改善情緒的波動,避免或者減少失神發(fā)作的發(fā)生。同時要合理飲食,要及時添衣保暖,避免感染性疾病的發(fā)生,尤其是嬰幼兒或者學(xué)齡前兒童,發(fā)熱性疾病比較多,尤其是呼吸道的、消化道系統(tǒng)疾病稽留高熱的時候,也會誘發(fā)癲癇的發(fā)作比較頻繁。因此增強患兒的自身抵抗力,正視自身的疾病,積極治療是很重要的。
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2020-02-25

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什么是小兒良性癲癇
小兒良性癲癇被稱為是無智力障礙和腦器質(zhì)性的損傷,包括良性家族性新生兒驚厥、良性家族性嬰兒驚厥、小兒良心癲癇伴中央顳區(qū)棘波、早發(fā)性及晚發(fā)性兒童良心枕葉癲癇、及兒童失神癲癇等多種癲癇綜合征。小兒良性癲癇是兒童癲癇中的預(yù)后較好的一種類型,大多數(shù)抗癲癇藥物治療效果好。
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左卡尼汀治療小兒癲癇效果好嗎
左卡尼汀是抗癲癇藥物使用的一個輔助用藥,一般是用來保肝的,抗癲癇藥物很多都是由肝臟的代謝,可能會有肝損害,左卡尼丁跟抗癲癇藥一起服用,進(jìn)而降低藥物的肝損害的副作用。左卡尼汀是一種保肝的輔助藥,不是抗癲癇藥物,對癲癇治療本身是沒有效果的。對于緩解癥狀還是有一定效果。一般需要和抗癲癇藥是聯(lián)合用的。
兒童失神癲癇的發(fā)病原因
兒童失神癲癇發(fā)作目前原因不明確,可能與腦深部疾病有關(guān),現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)失神癲癇發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是大腦皮層跟丘腦中間環(huán)路形成3Hz左右的棘慢波異常放電,放電觸發(fā)后會在雙側(cè)大腦出現(xiàn)對稱、同步棘慢波放電,這種腦電節(jié)律出現(xiàn)后,就會出現(xiàn)失神的發(fā)作。
兒童癲癇病的起因
兒童癲癇病和遺傳有一定的關(guān)系;孕婦病毒感染、營養(yǎng)不良等會增加寶寶患癲癇的幾率;出生時大腦損傷,寶寶長時間處在高噪音的環(huán)境中,服用損傷大腦的藥物,頻繁的高燒驚厥,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等也可能會誘發(fā)癲癇。
癲癇發(fā)作怎么辦
小兒癲癇突然發(fā)作的時候,要注意患兒是否有缺氧、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,如果患兒存在缺氧表現(xiàn),及時給患兒吸氧治療;如果患兒出現(xiàn)嘔吐要將患兒的頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸到氣管里造成患兒窒息,引起生命危險;如果患兒出現(xiàn)高熱,要及時給患兒進(jìn)行物理或者藥物降溫。最關(guān)鍵的是鎮(zhèn)靜止痙治療,常用的鎮(zhèn)靜止痙藥是安定,一般靜脈給藥需要劑量是每公斤體重0.3到0.5毫克,如果經(jīng)過治療3到5分鐘仍然不見效,可以等15分鐘左右再重復(fù)給藥一次。無法進(jìn)行靜脈給藥時,可以選用直腸給藥,直腸安定給藥的劑量是每公斤體重0.5毫克,對于年幼兒童安定的劑量要控制在3毫克以內(nèi),對于年長的兒童安定的劑量一般控制在10毫克以內(nèi),如果安定治療無效可以選擇10%的水和甘露醇直腸給藥,劑量是每公斤體重50毫克。
語音時長 01:39

2019-01-18

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