胎兒三個(gè)月沒有胎心什么原因
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3087769次收聽
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胎兒三個(gè)月一般是看到胎心的。如果仍然沒有看到胎心，大部分是胚胎停育的表現(xiàn)，當(dāng)然有時(shí)也有例外，比如排卵過晚、受精卵形成過晚、著床過晚，胎心就會(huì)出現(xiàn)的較晚。有時(shí)懷孕三個(gè)月仍然未見胎心，是胚胎著床過晚的表現(xiàn)，但這種情況少見。
如何鑒別著床晚和胚胎停孕。一般要通過B超檢查來做出鑒別，不能單純的依靠孕周和妊娠時(shí)間。雖然孕三個(gè)月，絕大部分都可以出現(xiàn)胎心，但有時(shí)確實(shí)胚胎著床過晚，胎心出現(xiàn)較晚，一般要通過B超來做出鑒別。如果B超證實(shí)宮內(nèi)孕兩周以上仍然未見胎心；或者B超檢查發(fā)現(xiàn)孕囊平均直徑2.5~3cm以上仍然未見胎心；或者胎芽長度5~7mm以上仍然未見胎心；或者既往有胎心又消失，這時(shí)考慮胚胎停育，對(duì)于胚胎停育要及時(shí)的終止妊娠、清宮。但有時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)孕囊出現(xiàn)的很晚，孕囊還很小，孕三個(gè)月未見胎心，也要隨診觀察。有時(shí)孕囊出現(xiàn)兩周左右就會(huì)出現(xiàn)胎心跳動(dòng)，所以單純的根據(jù)孕周、根據(jù)妊娠時(shí)間來判斷胚胎停育，有時(shí)會(huì)有誤殺的風(fēng)險(xiǎn)，一定要結(jié)合孕囊持續(xù)時(shí)間、孕囊大小、胎芽長度來做出判斷。
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胎兒三個(gè)月一般是看到胎心的。如果仍然沒有看到胎心，大部分是胚胎停育的表現(xiàn)，當(dāng)然有時(shí)也有例外，比如排卵過晚、受精卵形成過晚、著床過晚，胎心就會(huì)出現(xiàn)的較晚。有時(shí)懷孕三個(gè)月仍然未見胎心，是胚胎著床過晚的表現(xiàn)，但這種情況少見。
如何鑒別著床晚和胚胎停孕。一般要通過B超檢查來做出鑒別，不能單純的依靠孕周和妊娠時(shí)間。雖然孕三個(gè)月，絕大部分都可以出現(xiàn)胎心，但有時(shí)確實(shí)胚胎著床過晚，胎心出現(xiàn)較晚，一般要通過B超來做出鑒別。如果B超證實(shí)宮內(nèi)孕兩周以上仍然未見胎心；或者B超檢查發(fā)現(xiàn)孕囊平均直徑2.5~3cm以上仍然未見胎心；或者胎芽長度5~7mm以上仍然未見胎心；或者既往有胎心又消失，這時(shí)考慮胚胎停育，對(duì)于胚胎停育要及時(shí)的終止妊娠、清宮。但有時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)孕囊出現(xiàn)的很晚，孕囊還很小，孕三個(gè)月未見胎心，也要隨診觀察。有時(shí)孕囊出現(xiàn)兩周左右就會(huì)出現(xiàn)胎心跳動(dòng)，所以單純的根據(jù)孕周、根據(jù)妊娠時(shí)間來判斷胚胎停育，有時(shí)會(huì)有誤殺的風(fēng)險(xiǎn)，一定要結(jié)合孕囊持續(xù)時(shí)間、孕囊大小、胎芽長度來做出判斷。
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32周雙頂徑和股骨長標(biāo)準(zhǔn)
孕32周B超檢查一般包括雙頂徑和股骨長的測量。雙頂徑一般平均在8cm左右，7.5cm到8.5cm屬于正常范圍。股骨長在孕32周，一般在6cm左右，5.5cm到6.5cm屬于正常范圍。如果超出這個(gè)范圍，一般考慮胎兒有可能偏大或者有可能偏小，單純依照雙頂徑或者股骨長，不宜直接評(píng)估胎兒大小，要綜合其他指標(biāo)。一般要綜合雙頂徑、股骨長、頭圍、腹圍等指標(biāo)來判斷胎兒的體重。如果胎兒體重小于標(biāo)準(zhǔn)體重的第十個(gè)百分位，這時(shí)才診斷胎兒過小。
b超單子如何看孕囊
往往在懷孕早期的時(shí)候拿到B超單子，首先要提供子宮的大小，在宮腔內(nèi)是否有規(guī)則的液性暗區(qū)。如果要有規(guī)則的液性暗區(qū)，就會(huì)測量液性暗區(qū)的三個(gè)徑線，來判斷是否飽滿。通過影像的橫切面，來判斷是否是一個(gè)正常的孕囊結(jié)構(gòu)。在臨床上也會(huì)看到，如果隨著妊娠的進(jìn)展，孕囊的平均值大于25mm，平均值也就三項(xiàng)都大于25mm，仍然沒有出現(xiàn)該出現(xiàn)的其它妊娠結(jié)構(gòu)，比如卵黃囊、胎芽、胎心，就有可能是胚胎停育。
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做四維超聲時(shí)臍血流s/d值升高嚴(yán)重嗎
臍血流高，s/d值升高，是產(chǎn)科醫(yī)生比較關(guān)注的一個(gè)數(shù)值。這個(gè)數(shù)值在30周左右時(shí)，一般小于三就可以。做四維的最佳孕周一般是20到24周左右，這時(shí)s/d比值升高，其意義不大，因?yàn)榇藭r(shí)胎盤循環(huán)沒有完全發(fā)育好，存在收縮期和舒張期血流的一些不對(duì)稱，因此認(rèn)為在這時(shí)臍血流高，需要在一到兩周之后復(fù)查。另外，臍血流高，還應(yīng)該動(dòng)態(tài)觀察這個(gè)臍血流情況和寶寶的生長發(fā)育情況。如果孩子偏小，臍血流越高，可能這個(gè)提示胎兒的功力環(huán)境不良，胎盤的循環(huán)阻力不欠佳，胎盤灌注不夠，所以我們這個(gè)時(shí)候可能需要進(jìn)一步住院，改善胎盤循環(huán)或者給些相應(yīng)的藥物治療等。所以做四維時(shí)，其臍血流需要關(guān)注需要復(fù)查，但不用過于緊張。
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做四維彩超需要空腹嗎
答案是做四維彩超不需要空腹。因?yàn)樽霾食哪康氖窃?0到24周左右去篩查孩子的結(jié)構(gòu)畸形，這時(shí)候要看寶寶的心臟、腦子和各個(gè)內(nèi)臟器官有沒有結(jié)構(gòu)上面的問題，吃早餐跟看孩子結(jié)構(gòu)沒有直接的相關(guān)性。一旦寶寶在體位欠佳的時(shí)候，超聲醫(yī)生會(huì)建議孕婦做適量的運(yùn)動(dòng)，忌食少許的食物，讓寶寶在在子宮里改變一下體位，反而建議做四維超聲時(shí)候，應(yīng)該建議孕婦吃飯，因?yàn)榭崭箷r(shí)間久了容易導(dǎo)致孕婦和孩子低血糖，也會(huì)導(dǎo)致孩子的不良結(jié)局。因此，專家認(rèn)為做四維超聲時(shí)，寶媽們需要正常吃飽喝足了去做檢查，超聲大夫能看得更清楚，寶寶也能更配合。
nt主要檢查胎兒什么
nt主要是檢查的胎兒頸部透明層的厚度，從而判斷胎兒患唐氏綜合癥的可能。唐氏綜合癥的患兒，頸部的脂肪會(huì)比正常的孩子要厚一些，在孕期可以根據(jù)這個(gè)原理，測量胎兒頸部透明層的厚度，如果明顯高于正常值，就有唐氏綜合癥的可能。具體的方法是，懷孕13周的時(shí)候通過彩超測量胎兒頸部透明層。如果厚度超過2.5毫米就是異常的，但是nt只是一個(gè)初步的篩查，結(jié)果不是特別精準(zhǔn)的。如果有異常，就需要再進(jìn)一步做羊水穿刺或者抽血檢查無創(chuàng)DNA檢查來確認(rèn)一下。
nt值不超過多少為正常
nt數(shù)值不超過2.5毫米算是正常的。nt是孕期一個(gè)非常重要的檢查，目的是篩查胎兒患唐氏綜合征。但是nt準(zhǔn)確率不高，平均在40%左右，所以需要結(jié)合唐氏篩查來綜合判斷。唐氏綜合征的患兒，頸部透明層的厚度要明顯高于正常的，所以通過這個(gè)檢查可以大致判斷。nt臨界值是2.5毫米，也就是說低于2.5毫米算是正常，高于2.5毫米就是可疑的，高的越多，異常的可能性越大。nt偏高就需要做更加精準(zhǔn)的檢查，羊水穿刺抽取胎兒的脫落細(xì)胞查染色體是最準(zhǔn)確的。nt值需要到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，最佳檢查的時(shí)期是11周到13+6周。
產(chǎn)前一個(gè)月要檢查嗎
女性在產(chǎn)前的一個(gè)月需要去醫(yī)院進(jìn)行一系列的產(chǎn)檢查，以及結(jié)合產(chǎn)檢。一般情況下需要一周檢查一次，檢查時(shí)需要結(jié)合腹部的超聲以及胎心監(jiān)護(hù)的情況，此外還需要測量孕婦的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血蛋白質(zhì)、腹圍宮高等，以查看胎兒的位置是否入盆，孕婦是否有貧血、蛋白尿等情況。女性在懷孕晚期容易出現(xiàn)疲乏無力、身體笨重、燒心等癥狀，建議產(chǎn)前一定要放松心情，不要過度的緊張焦慮，注意個(gè)人飲食，均衡飲食，避免食用辛辣、寒涼、生冷等刺激性的食物。同時(shí)要注意保證充足的睡眠，規(guī)律作息時(shí)間，避免劇烈的活動(dòng)，同時(shí)要注意自數(shù)胎動(dòng)。
妊娠婦女初次產(chǎn)前檢查開始的時(shí)間是
孕婦懷孕后，一般12周左右需接受第1次產(chǎn)檢，能夠排除是否患有宮外孕。整個(gè)孕期的檢查次數(shù)一般是在9~13次左右，接下來應(yīng)該間隔1~2月檢查一次。在檢查的過程中一般會(huì)詢問到很多的細(xì)節(jié)，涉及到的項(xiàng)目比較多，擁有全面檢查的特點(diǎn)。
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孕期做陰道超聲檢查會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)嗎
孕期做經(jīng)陰道超聲檢查不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。經(jīng)陰道超聲檢查是將超聲探頭放到孕婦的陰道里，它可能會(huì)輕微的接觸到宮頸，但是正規(guī)的大型的醫(yī)院在進(jìn)行超聲檢查的時(shí)候，動(dòng)作都會(huì)很輕柔，不會(huì)對(duì)胎兒造成影響。早孕期的經(jīng)陰道超聲檢查是一個(gè)很重要的檢查方式，存在膀胱的問題不能夠充分地憋尿的時(shí)候，或者可能存在宮外孕的時(shí)候，或者孕婦的腹壁比較厚的時(shí)候，經(jīng)腹部超聲檢查不能夠很好地顯示胎兒的情況的時(shí)候，就需要做經(jīng)陰道的超聲檢查。
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