乳房不對稱是不是乳腺癌
發(fā)布時間：2021-06-2582019次收聽
語音內(nèi)容：
乳房不對稱并不一定是乳腺癌。作為女性，關(guān)注關(guān)愛自己的乳腺，這是正確的一種生活方式。但檢查乳房的時候，建議避開整理期，在兩次生理期中間進一步檢查，乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度，周圍組織的黏連情況。一旦發(fā)現(xiàn)有黏連，乳房包塊相對比較固定，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進一步地檢查，到了醫(yī)院常規(guī)地讓患者做個B超，B超會根據(jù)病人的情況建議做個進一步的分級，從0級一直到5級。一般0級到3級是良性的，到4級最好進一步加做鉬靶或核磁，到5級及時做手術(shù)來治療，進一步明確診斷。乳腺癌的診斷，最終的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是病理診斷。
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乳房不對稱并不一定是乳腺癌。作為女性，關(guān)注關(guān)愛自己的乳腺，這是正確的一種生活方式。但檢查乳房的時候，建議避開整理期，在兩次生理期中間進一步檢查，乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度，周圍組織的黏連情況。一旦發(fā)現(xiàn)有黏連，乳房包塊相對比較固定，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進一步地檢查，到了醫(yī)院常規(guī)地讓患者做個B超，B超會根據(jù)病人的情況建議做個進一步的分級，從0級一直到5級。一般0級到3級是良性的，到4級最好進一步加做鉬靶或核磁，到5級及時做手術(shù)來治療，進一步明確診斷。乳腺癌的診斷，最終的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是病理診斷。
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乳腺癌腫瘤標(biāo)志物有哪些作用
跟乳腺癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物，包括CA153和CEA，部分的患者還有CA125的升高，主要是CA153和CEA。在乳腺上來講，第一，可以有助于診斷，有一個患者CA153，或者是有癌胚抗原CEA的升高，也警惕乳腺癌的可能；第二，用來做判斷療效，比如說一個晚期乳腺癌，CA153癌胚抗原升高，通過治療了以后，這些標(biāo)的物下降了，提示治療是有限的；第三，用來做篩查，如果這個患者做了手術(shù)，放療、化療、內(nèi)分泌以后，CA153癌胚抗原平常一直都是正常的，突然出現(xiàn)升高，就要警惕是乳腺癌復(fù)發(fā)的可能，這個時候就要及時的去醫(yī)院，找?？频尼t(yī)生就診。
什么是乳腺癌介入治療
乳腺癌的治療，主張綜合治療，主要的手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等，其中介入治療這屬于化療的一種，屬于局部化療的范疇。乳腺癌能不能做介入治療，乳腺癌有肝轉(zhuǎn)移，腫塊比較大，一般情況可以的患者，是可以做介入治療的，介入治療怎么做呢，這個患者平躺在手術(shù)臺上面，在DSA，在照影機下面，從股動脈這個位置插一個導(dǎo)管，做一個穿刺，插管把導(dǎo)管一直插到肝轉(zhuǎn)移灶的附近，通過血管照影，搞清楚腫瘤的血供了以后，可以通過導(dǎo)管把化療藥物打到乳腺癌病灶那兒去，然后用栓塞劑把腫瘤供血的血管堵死，一方面把化療藥物灌到病灶那兒，第二阻斷腫瘤血供達到治療作用。治療了以后，患者可能會有不舒服的表現(xiàn)，有的患者會出現(xiàn)發(fā)熱，因為腫瘤壞死以后發(fā)熱是很常見的，有一部分的患者，會出現(xiàn)腹痛、食欲下降等，這個時候一般也無需焦慮緊張，是介入治療以后的正常副作用。介入治療以后，通常會用一些抗感染、護肝、護胃、止吐、補液的辦法來減輕介入治療的副作用，但是大家要注意的是，乳腺癌的介入治療最好是能夠在全身治療的配合下面，一起使用。
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乳腺癌吃什么好
乳腺癌的患者提倡飲食多樣化，最重要的是低糖、低脂、高蛋白的飲食。還有新鮮的蔬菜和水果，特別是綠葉的蔬菜，富含維生素C的水果，包括葡萄、橙子、獼猴桃、蘋果等，都是對患者非常有利的食物。盡可能地每天攝入30種以上的各種食物，包括五谷雜糧，各種的微量元素，各種堅果類飲食，還有富含礦物質(zhì)的飲食。還要借助一些營養(yǎng)素，比較好的保健品也非常重要。特別禁忌的是避免含有激素類的食物，不恰當(dāng)?shù)谋＝∑?，還有像蜂王漿、蜂蜜，可能含有激素類的飲食，都應(yīng)該盡可能地避免。
乳腺癌可以分為幾類
乳腺癌根據(jù)不同的分類標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生不同名稱以及數(shù)目的分類。目前的乳腺癌分類有病理組織學(xué)分類、分子免疫學(xué)分類、腫瘤形態(tài)學(xué)分類、發(fā)病人群分類以及發(fā)病率高低分類等。其中分子免疫學(xué)分為激素受體陽性、her-2受體陽性以及三陰性三大類，激素受體陽性中又分為luminalA和luminalB型兩個亞型。病理組織學(xué)分為常見和特殊型兩大類，常見型這一大類中包括導(dǎo)管癌和小葉癌。特殊型中包括粘液癌、髓樣癌、乳頭狀癌、鱗癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌等。發(fā)病人群不同分為絕經(jīng)前乳腺癌、絕經(jīng)后乳腺癌以及男性乳腺癌。
乳腺癌內(nèi)分泌治療的指南
乳腺癌內(nèi)分泌治療的指南主要包括如下內(nèi)容：一、對于激素受體陽性的乳腺癌患者，無論患者的臨床分期如何都是需要內(nèi)分泌治療。二、選擇內(nèi)分泌治療藥物前首先需要評估患者的月經(jīng)情況，判斷患者是否絕經(jīng)，從而對于內(nèi)分泌藥物的選用有一定的指導(dǎo)價值。三、應(yīng)用內(nèi)分泌治療期間，注意鈣劑的補充，注意預(yù)防骨質(zhì)疏松癥、注意處理皮膚干燥、以及雌激素水平下降引起的疼痛等臨床不適癥狀。四、服用內(nèi)分泌藥物治療后，還要檢測藥物可能引起的毒副反應(yīng)，及時給予處理，做好定期復(fù)查，例如三苯氧胺服用后需要定期復(fù)查婦科超聲，觀察子宮內(nèi)膜厚度。五、臨床上目前常用藥物有雌激素下調(diào)劑、芳香化酶抑制劑、孕酮類藥物等多種。六、絕經(jīng)前女性一般需要做卵巢藥物去勢。
浸潤性乳腺癌分幾級
浸潤性乳腺癌根據(jù)癌細胞分化程度不同，病理學(xué)上主要分為三級。乳腺癌的不同分級，患者疾病的嚴(yán)重程度、生存期長短以及預(yù)后情況也是存在差異的。組織學(xué)分級為I級的乳腺癌，屬于惡性度最低的乳腺癌類型，癌細胞與正常乳腺的組織細胞差異并不明顯，癌細胞分化程度屬于高分化，患者預(yù)后好，生存時間長。組織學(xué)分級為III級的乳腺癌，屬于惡性度最高的乳腺癌類型，癌細胞與正常乳腺細胞的差異較顯著，癌細胞分化程度屬于低分化或者未分化，這種分級的乳腺癌容易轉(zhuǎn)移或者治療后復(fù)發(fā)，臨床治療難度大，預(yù)后最差，生存時間短。II級的乳腺癌疾病嚴(yán)重程度、分化以及最終預(yù)后情況是介于I級和III級之間的。不同分級對于治療策略的選擇也有指導(dǎo)價值。
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her2陽性乳腺癌可以治愈嗎
HER2陽性乳腺癌的治愈率比較低。HER2是乳腺癌的高危因素之一，HER2陽性患者的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險較高。如果患者發(fā)現(xiàn)較早，沒有遠處轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過內(nèi)分泌靶向治療，可能會得到臨床治愈。如果患者分期較晚，有淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移，則無法根治。此類患者要定期到醫(yī)院復(fù)診、復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的建議做化療、放療、靶向治療，目前還有PARP抑制劑的治療和免疫治療等。此外，還需要家屬以及患者的配合，需要生活有規(guī)律，多食新鮮的蔬菜和水果，保持良好的心情，去醫(yī)院定期復(fù)查。
乳腺癌放療要多長時間
乳腺癌如果是術(shù)后聯(lián)合放療治療，應(yīng)該在手術(shù)后一個月后五個月前這段時間開始。乳腺癌晚期患者通過放療可以抑制癌細胞分化和轉(zhuǎn)移，這個階段的治療，開始后也是五天為一個療程，每次放療需要二十分鐘到二十五分鐘。乳腺癌患者在做放療期間，需要多補充營養(yǎng)，一定要吃高蛋白食物。
乳腺癌術(shù)后化療的最佳時期是什么時候
并非所有的乳腺癌都需要化療，對于早期乳腺癌僅需手術(shù)切除即可，而對于中期和偏晚期的乳腺癌則需要進行化療，化療的最佳時機是在術(shù)后2~3周左右，特別是對于淋巴結(jié)已經(jīng)出現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移的患者，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性更高，要在身體恢復(fù)之后盡快進行化療，化療周期一般是6~8個療程。
乳腺癌術(shù)后要化療嗎
這種疾病是發(fā)生在人體乳腺腺上皮組織的一種癌癥，它是一種惡性的腫瘤?；颊咴谌橄侔┦中g(shù)之后是需要接受化療的。一般手術(shù)之后的半個月左右就可以接受化療了。化療可以有效的殺死患者體內(nèi)殘留的癌細胞，防止癌細胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，還可以防止乳腺癌的復(fù)發(fā)。
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乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)幾率大嗎
乳腺癌手術(shù)分為兩種：第一種是乳房切除，第二種是乳房保留。同樣病情的病人，如果患者主觀有愿望，客觀允許做保留乳房，可以尊重患者選擇。但保留乳房的病人，乳腺癌復(fù)發(fā)幾率比不保留乳房病人的復(fù)發(fā)幾率大。乳腺癌術(shù)后可以從以下幾方面預(yù)防復(fù)發(fā)：第一，手術(shù)范圍要足夠大，如果手術(shù)切緣不夠，肯定會復(fù)發(fā)；第二，做完手術(shù)之后，要放射治療，在手術(shù)原來病灶周圍用X射線照射，因為X線不但有診斷作用，還有治療作用。用X射線照周圍可能殘留的腫瘤細胞，目的是減少復(fù)發(fā)。治療方式主要是局部治療，還有全身治療。全身治療不僅可以減少復(fù)發(fā)，還可以減少遠處轉(zhuǎn)移目的。
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乳腺癌遺傳嗎
乳腺癌有遺傳傾向。實際上很多腫瘤都有遺傳傾向，所以乳腺癌也具有遺傳傾向。一般5%到10%的乳腺癌有家族史，有遺傳傾向。有些相關(guān)基因很重要，所以高危人群可以做一些基因檢測，如果有易感基因，可能在沒有得乳腺癌之前就要做一些治療，把乳房做預(yù)防性切除。有遺傳傾向的高危人群，一定要定期做檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，可以做預(yù)防性的切除，有利于病情的治愈。
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