患了膽囊結(jié)石該怎么治
發(fā)布時(shí)間：2022-11-2935904次收聽(tīng)
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膽囊結(jié)石的診斷需根據(jù)患者癥狀以及結(jié)石大小、數(shù)量等進(jìn)行判斷。目前臨床上治療膽囊結(jié)石的方法主要包括開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊、腹腔鏡下切除膽囊、微創(chuàng)保膽取石、藥物治療、中藥排石及震波碎石后中藥排石的等方法。
不同治療方法所對(duì)應(yīng)的適應(yīng)證不同，比如藥物治療適用于膽囊功能完好、結(jié)石直徑小于5mm且為膽固醇結(jié)石且保膽意愿強(qiáng)烈的患者，藥物上可用利膽、溶石類(lèi)藥物，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等；也可以服用一些中成藥，如膽寧片，其具有清熱化濕、疏肝利膽的功效，能夠緩解患者癥狀，控制疾病進(jìn)展，輔助溶石排石。而對(duì)于膽結(jié)石直徑較大，符合手術(shù)指征的患者，應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。
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膽囊結(jié)石的診斷需根據(jù)患者癥狀以及結(jié)石大小、數(shù)量等進(jìn)行判斷。目前臨床上治療膽囊結(jié)石的方法主要包括開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊、腹腔鏡下切除膽囊、微創(chuàng)保膽取石、藥物治療、中藥排石及震波碎石后中藥排石的等方法。
不同治療方法所對(duì)應(yīng)的適應(yīng)證不同，比如藥物治療適用于膽囊功能完好、結(jié)石直徑小于5mm且為膽固醇結(jié)石且保膽意愿強(qiáng)烈的患者，藥物上可用利膽、溶石類(lèi)藥物，如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等；也可以服用一些中成藥，如膽寧片，其具有清熱化濕、疏肝利膽的功效，能夠緩解患者癥狀，控制疾病進(jìn)展，輔助溶石排石。而對(duì)于膽結(jié)石直徑較大，符合手術(shù)指征的患者，應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。
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膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石患者需要做的檢查包括以下幾方面：第一方面，是影像學(xué)方面的檢查。比如臨床上經(jīng)常用一些無(wú)創(chuàng)的彩超檢查。CT或者是肝膽的磁共振檢查，這些影像學(xué)檢查能夠有效精準(zhǔn)的確定膽囊的大小，膽囊結(jié)石的部位。以及是否并發(fā)膽囊炎，通過(guò)這些影像學(xué)檢查，就能夠精準(zhǔn)的確診膽囊結(jié)石這個(gè)疾病。第二方面，膽囊結(jié)石需做的檢查是一些血液生化指標(biāo)，因?yàn)槟懩医Y(jié)石有可能會(huì)對(duì)肝臟功能膽道系統(tǒng)發(fā)生一些影響，有可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高或者是膽紅素發(fā)生異常，這些通過(guò)生化指標(biāo)就能夠初步的判斷是否膽囊結(jié)石對(duì)肝臟產(chǎn)生了一定的損害。總之膽囊結(jié)石需要做的檢查一般包括血液生化以及一些影像學(xué)的檢查。同時(shí)，要對(duì)于想要手術(shù)的，還需要復(fù)查一些血常規(guī)以及一些凝血時(shí)間等多種生化指標(biāo)和血液檢查。
膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)安全嗎
膽囊結(jié)石患者采用腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，是比較安全的。目前腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)已經(jīng)逐漸取代了傳統(tǒng)切口手術(shù)。對(duì)于切除膽囊應(yīng)用腹腔鏡是最方便快捷安全的一種手術(shù)方式這種手術(shù)方式在手術(shù)器械提高以及技術(shù)提高的方面是非常安全的。但是臨床中對(duì)于患者基礎(chǔ)疾病比較多，尤其是一些老年人或者是膽囊穿孔，甚至出現(xiàn)了與周?chē)M織并發(fā)一些內(nèi)漏等情況時(shí)，這種情況并不適合腹腔鏡進(jìn)行操作，還是原則上以傳統(tǒng)的開(kāi)口手術(shù)。來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療可能更為安全。總之，腹腔鏡選擇膽囊切除。手術(shù)一定要選好手術(shù)適應(yīng)癥，這樣就能夠保證既安全又有效，而且術(shù)后的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大的降低。
泥沙樣膽囊結(jié)石如何治療
對(duì)于泥沙樣膽囊結(jié)石患者的治療，以保守治療和手術(shù)治療為主。具體如何選擇上述治療方案，要結(jié)合患者臨床癥狀以及病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分析。泥沙樣膽囊結(jié)石是一種特殊類(lèi)型的膽囊結(jié)石，結(jié)石較小，像泥沙一樣分布在膽囊內(nèi)。由于病變影響，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐、消化不良等臨床癥狀，部分患者可出現(xiàn)黃疸等表現(xiàn)。如果患者臨床癥狀不是特別明顯，可以考慮保守治療，指導(dǎo)患者服用消炎利膽的藥物。同時(shí)注意日常的作息生活、飲食習(xí)慣調(diào)整，減輕對(duì)肝膽的刺激，維持患者病情平穩(wěn)。部分患者出現(xiàn)急性膽囊炎，或者病變長(zhǎng)期影響患者的生活，這就要考慮行手術(shù)治療。
如何預(yù)防膽囊結(jié)石
預(yù)防膽囊結(jié)石需要注意日常生活、還有飲食習(xí)慣調(diào)整，同時(shí)要做好定期體檢。膽囊結(jié)石的發(fā)生和患者日常生活、飲食習(xí)慣關(guān)系密切，由于各種原因可以導(dǎo)致膽汁代謝異常，淤積于膽囊內(nèi)，從而形成結(jié)石樣病變。所以需要患者合理膳食，做到飲食規(guī)律，以清淡飲食為主，多吃一些蔬菜新鮮水果，例如菠菜，萵苣，蘋(píng)果，獼猴桃等，少吃或者不吃含膽固醇較多的脂肪類(lèi)食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚(yú)等。同時(shí)還需要適當(dāng)?shù)亩嗪人⒁怏w育鍛煉，注意控制好自身的體重，防止脂肪在體內(nèi)的蓄積。一定不要抽煙飲酒，這樣可以減輕對(duì)肝膽系統(tǒng)的刺激。另外，要做好定期體檢，通過(guò)肝膽B(tài)超等檢查項(xiàng)目，能夠監(jiān)測(cè)膽囊健康，對(duì)于發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石的病變，及早進(jìn)行干預(yù)和處理。
膽囊結(jié)石能根治嗎
膽囊結(jié)石的出現(xiàn)和我們生活的習(xí)慣有很大的關(guān)系，那么膽囊結(jié)石能根治嗎？答案是可以的，有很多治療膽囊結(jié)石的辦法，不過(guò)我們要選擇適合自己的，接下來(lái)我們就對(duì)膽囊結(jié)石根治的辦法進(jìn)行一個(gè)了解吧。
膽囊結(jié)石喝什么茶好
茶葉是我們中國(guó)人都喜愛(ài)的東西，而且茶文化的源頭就是我們中國(guó)，但是一些疾病的出現(xiàn)，就不能讓我們隨便喝茶了，比如膽囊結(jié)石，那么膽囊結(jié)石喝什么茶好呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石要治多長(zhǎng)時(shí)間才可以治愈
膽囊結(jié)石這種疾病很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，一般這種疾病就比較容易出現(xiàn)在中年女性的身上，一旦發(fā)生，非常的痛苦，那么到底膽囊結(jié)石要治多久才可以治愈呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
4種膽囊結(jié)石癥狀要警惕
想要治療疾病的話，我們首先就要對(duì)疾病的癥狀進(jìn)行了解，膽囊結(jié)石這種疾病是現(xiàn)在的高發(fā)疾病之一，這種疾病的癥狀我們一定了解，4種膽囊結(jié)石癥狀要警惕，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
02:37
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別
膽道系統(tǒng)由肝臟外膽道、肝臟內(nèi)膽道，以及膽囊三個(gè)部分組成。如果將肝臟外膽道比喻做樹(shù)干，那么肝臟內(nèi)膽道就是樹(shù)杈，而樹(shù)干旁邊也就是肝臟外膽道旁邊還有個(gè)附件，這就是膽囊。那么膽道系統(tǒng)里面，如果結(jié)石長(zhǎng)在膽囊里，臨床上就稱(chēng)為膽囊結(jié)石。大部分的病人俗稱(chēng)它為膽結(jié)石，實(shí)際上主要指的是膽囊結(jié)石。那么膽管結(jié)石臨床一般特指的是，在肝內(nèi)膽管和肝外主管道長(zhǎng)的結(jié)石，這種稱(chēng)為膽管結(jié)石，也分為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，和肝外的主干道的膽管結(jié)石。所以說(shuō)，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩個(gè)不同的概念。
02:59
膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石的檢查首先選擇的是肝膽系統(tǒng)的腹部B超，多采用彩色多普勒超聲與普通腹部B超，相比在圖像質(zhì)量和回波質(zhì)量上有明顯提高。腹部B超有結(jié)果準(zhǔn)確、低廉方便的特點(diǎn)，只要患者是在空腹禁食禁水狀態(tài)下都可以進(jìn)行腹部超聲的檢查。但是腹部超聲的檢查跟B超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)的，這也是B超檢查的一個(gè)劣勢(shì)。如果想保留腹部的影像學(xué)資料，需要做腹部的CT或者是核磁檢查，這二者可以更清晰地顯示膽囊病變和臨近器官的病變，因?yàn)橛行┥细共坎贿m的癥狀的原因有可能是膽囊炎也有可能是臨近器官的問(wèn)題，這些檢查是對(duì)對(duì)B超檢查的必要的有益的補(bǔ)充。
03:04
膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種，腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果，看不到圖像，對(duì)判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像，而且除了能夠看到膽囊結(jié)石，還可以看到周邊臟器情況，而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助，能得到一個(gè)更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
03:15
膽囊結(jié)石和膽囊息肉有什么關(guān)系
膽囊結(jié)石和膽囊息肉同時(shí)發(fā)生，會(huì)互相影響，互相加重對(duì)膽囊的影響，膽囊結(jié)石會(huì)反復(fù)的刺激膽囊息肉，導(dǎo)致其不斷長(zhǎng)大。膽固醇結(jié)晶引起的膽囊息肉，膽固醇結(jié)晶發(fā)展嚴(yán)重以后，就會(huì)變成膽囊結(jié)石，因此這類(lèi)膽固醇息肉和膽囊結(jié)石是密切相關(guān)的。膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者手術(shù)指征會(huì)更寬，因?yàn)檫@兩個(gè)因素會(huì)互相疊加，加重膽囊慢性炎癥的進(jìn)程，有可能會(huì)發(fā)生膽囊癌。所以，既有膽囊結(jié)石又有膽囊息肉的病人，手術(shù)更要積極。
膽囊結(jié)石吃什么能消石
膽囊結(jié)石需要吃一些食物來(lái)消石，可以改善患者的情況，烏梅、橙子、核桃、黑豆、黑木耳等，都有著很好的效果，建議養(yǎng)成規(guī)律飲食的好習(xí)慣，還需要多喝水，多運(yùn)動(dòng)。如果患者的情況比較嚴(yán)重，可能是需要藥物、體外碎石等方式來(lái)改善的。
02:56
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前準(zhǔn)備什么
患有膽囊結(jié)石的病人，在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)以前，首先需要確定膽囊結(jié)石的患者，是否屬于手術(shù)適應(yīng)癥。有一部分的膽囊結(jié)石病人，沒(méi)有手術(shù)適應(yīng)癥，是不需要進(jìn)行手術(shù)的。所以，膽囊結(jié)石患者的手術(shù)適應(yīng)癥，一定要確認(rèn)好。膽囊結(jié)石患者，如果出現(xiàn)癥狀，有癌變的可能，或者是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等等。另外，在確定膽囊結(jié)石患者需要進(jìn)行手術(shù)的情況下，首先患者在門(mén)診的時(shí)候，需要把相關(guān)的術(shù)前檢查的評(píng)估做全。有一些病人，如果是屬于膽管結(jié)石高危因素的病人，還需要進(jìn)行一個(gè)核磁的檢查，要注意觀察是否有膽總管結(jié)石的出現(xiàn)，以避免手術(shù)出現(xiàn)遺漏的情況，導(dǎo)致患者以后引起膽總管結(jié)石的疼痛。對(duì)于病人本身來(lái)說(shuō)，術(shù)前要注意飲食，注意做好心理準(zhǔn)備。
膽囊結(jié)石必須做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)的治療就是膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在有少數(shù)的醫(yī)療單位做就保膽取石，但是不太贊成這個(gè)術(shù)式，既然發(fā)生了膽囊結(jié)石，光把石頭取出來(lái)把膽囊留著，日后發(fā)生膽囊結(jié)石的可能性是很大的，所以建議膽囊結(jié)石的病人做膽囊切除術(shù)是一個(gè)一勞永逸的方法。
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