膽囊結(jié)石必須做手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-06-2960687次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
膽囊結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)的治療就是膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在有少數(shù)的醫(yī)療單位做就保膽取石，但是不太贊成這個(gè)術(shù)式，既然發(fā)生了膽囊結(jié)石，光把石頭取出來(lái)把膽囊留著，日后發(fā)生膽囊結(jié)石的可能性是很大的，所以建議膽囊結(jié)石的病人做膽囊切除術(shù)是一個(gè)一勞永逸的方法。
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膽囊結(jié)石標(biāo)準(zhǔn)的治療就是膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在有少數(shù)的醫(yī)療單位做就保膽取石，但是不太贊成這個(gè)術(shù)式，既然發(fā)生了膽囊結(jié)石，光把石頭取出來(lái)把膽囊留著，日后發(fā)生膽囊結(jié)石的可能性是很大的，所以建議膽囊結(jié)石的病人做膽囊切除術(shù)是一個(gè)一勞永逸的方法。
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膽囊結(jié)石怎么治療
膽囊結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等方式治療。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、細(xì)菌感染、肥胖、快速減肥等因素引起。
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膽結(jié)石吃什么可以溶解
膽結(jié)石沒(méi)有辦法通過(guò)吃某種或某些食物來(lái)溶解。沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石，可以暫時(shí)不實(shí)施治療，但要定期復(fù)查。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，膽囊壁逐漸增厚達(dá)到4毫米及以上，或懷疑膽囊癌，或膽囊頸部有結(jié)石嵌頓，合并有膽囊息肉、合并膽囊功能減退者，應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)。
切除膽囊是大手術(shù)嗎
臨床外科手術(shù)可分為Ⅰ-Ⅳ級(jí)，要根據(jù)手術(shù)操作難度、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行分級(jí)，級(jí)別越高，難度越大。膽囊切除術(shù)一般屬于Ⅲ級(jí)手術(shù)，大概需要1-3個(gè)小時(shí)，住院一周左右，并不能夠稱之為大手術(shù)，而且現(xiàn)在腹腔鏡下膽囊切除術(shù)已逐步在臨床上得到應(yīng)用，患者創(chuàng)口較小，恢復(fù)也較快。雖然膽囊切除術(shù)并不算是大手術(shù)，患者也要提高對(duì)其重視程度，術(shù)后嚴(yán)格控制飲食，保持創(chuàng)口干燥、衛(wèi)生，同時(shí)膽囊切除術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，部分患者還可能會(huì)繼發(fā)膽管結(jié)石，需遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用等藥物，既能夠幫助緩解膽囊切除術(shù)后綜合征，又能起到一定的防石作用。
膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎，這類膽道疾病使患者腹痛一天
患者女，24歲，1天前進(jìn)食后開始出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)加重，惡心和嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴腹脹、食欲不振，無(wú)腹瀉癥狀，曾就診于我院急診科，給予“靜注奧美拉唑、抗炎藥”等藥物后腹痛癥狀減輕，但仍有腹痛，為進(jìn)一步診治遂就診于我院門診。
膽囊摘除術(shù)對(duì)于身體的危害有哪些
膽囊摘除后對(duì)身體的危害表現(xiàn)在以下幾方面：第一方面，由于膽囊切除后缺少了膽汁的儲(chǔ)存和濃縮功能，那么患者有可能會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能不良，出現(xiàn)腹瀉或者是脂肪瀉。這種情況在臨床中是比較常見的，嚴(yán)重的病例有可能會(huì)導(dǎo)致患者消瘦、乏力或者是體重減輕，這些都是常見的膽囊切除手術(shù)后的一些危害。第二方面，膽囊摘除后，一般膽汁長(zhǎng)期在外周膽管滯留，有可能會(huì)導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶，平常后容易并發(fā)膽管性的一些結(jié)石，這類結(jié)石一旦形成，會(huì)導(dǎo)致低位膽道梗阻、梗阻性黃疸等一些并發(fā)癥。因此膽囊切除后對(duì)身體的危害還是不小的，因此在做膽囊切除手術(shù)之前，一定要具體的評(píng)估是否膽囊應(yīng)該切除，還是需要保留膽囊手術(shù)的。
膽囊結(jié)石要切除膽囊嗎
膽囊結(jié)石患者是否要切除膽囊，主要取決于患者膽囊結(jié)石病情的變化，以及患者病情方面的評(píng)估才能決定，比如臨床中對(duì)于常規(guī)的有三分之一左右的膽囊結(jié)石患者沒(méi)有任何癥狀。那么針對(duì)于這一類的膽囊結(jié)石患者不必切除膽囊，也不必采用一些藥物或者是排石類的一些中藥進(jìn)行治療，只要定期觀察就可以了。有很多人終身攜帶膽囊結(jié)石。不會(huì)發(fā)生炎癥或者是其他的一些并發(fā)癥。但是對(duì)于膽囊結(jié)石比較大或者是充滿型的膽囊結(jié)石經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎，甚至結(jié)石嵌頓于膽囊管，誘發(fā)膽源性胰腺炎。對(duì)于這類的膽囊結(jié)石。是必須進(jìn)行膽囊切除的，只有這樣才能達(dá)到有效徹底的治療膽囊結(jié)石的目的和效果。
怎么檢查是不是膽囊結(jié)石
檢查疾病是最主要的步驟，因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)檢查之后，我們才能判斷出自己患上的究竟是什么疾病，那么到底怎么檢查是不是膽囊結(jié)石呢？這是患者最想要了解的問(wèn)題之一，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石冬季如何鍛煉
冬季的時(shí)候，氣候會(huì)發(fā)生比較大的變化，尤其是在北方的朋友，室外是非常寒冷的，這時(shí)候能夠鍛煉的體育項(xiàng)目也比較少，那么膽囊結(jié)石冬季如何鍛煉呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石有什么明顯癥狀
出現(xiàn)了疾病之后一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，比如膽囊結(jié)石，但是在早期的時(shí)候膽囊結(jié)石的癥狀并不明顯，所以很難發(fā)現(xiàn)，那么到底膽囊結(jié)石有什么明顯癥狀呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種，腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果，看不到圖像，對(duì)判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像，而且除了能夠看到膽囊結(jié)石，還可以看到周邊臟器情況，而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助，能得到一個(gè)更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
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膽囊結(jié)石術(shù)后注意什么
大部分的膽囊結(jié)石手術(shù)方式可能是膽囊切除術(shù)，這個(gè)時(shí)候膽囊連同結(jié)石都已經(jīng)拿到體外了，需要注意清淡飲食，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)以后身體沒(méi)有膽囊，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接進(jìn)入十二指腸，膽總管還沒(méi)有代償?shù)墓δ?，油膩飲食容易引起腹瀉，可以吃一些多酶片利于消化的藥物，選擇清淡好消化的食物。膽囊手術(shù)剛做完以后，切記不要暴飲暴食，也不要吃油煎或油炸食物。保膽取石術(shù)后的病人，要密切觀察引流管引出的液體的顏色和量，同樣要以清淡飲食為主，高油飲食會(huì)加大膽囊的負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)膽絞痛、膽囊炎等。
膽囊結(jié)石有什么危害
膽囊結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至引起癌變。膽囊結(jié)石的危害主要是容易引起臨床癥狀，臨床癥狀的發(fā)生主要是腹痛，在臨床中特別多見，并在日常生活中也是很多見的。病人最主要的是右上腹的疼痛，在急診中有很多這樣的病人，特別是夜間四五點(diǎn)以后發(fā)病率更高，所以膽囊結(jié)石病人晚上發(fā)病率是很高的。另外一種病人就是隱痛，隱痛就是隱隱作痛，很少有急性耐受不了的疼痛，可以耐受，可以正常的生活、吃飯，但是吃完飯后，感覺(jué)劍突下或者心口不舒服，這也是一個(gè)癥狀，所以疼痛是最多見的癥狀。還有一個(gè)就是膽囊結(jié)石容易引起癌變，有相當(dāng)部分患者需要進(jìn)行手術(shù)就是這個(gè)原因，引起癌變和從膽囊結(jié)石發(fā)展到膽囊癌是兩個(gè)不同性質(zhì)的疾病，因此如果確診膽囊結(jié)石以后，應(yīng)該及早的救治。
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后護(hù)理
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)厚的術(shù)后護(hù)理是在手術(shù)當(dāng)天麻醉以后，需要家人陪伴。在生活上，比如翻身或者周圍活動(dòng)需要有一定的護(hù)理。第二天早上可以吃一些清淡的流食，到中午了或者下午，可以到戶外進(jìn)行活動(dòng)，下地活動(dòng)都是可以的。膽囊結(jié)石微創(chuàng)術(shù)后護(hù)理：針對(duì)最普通的人群，比如青年人或者是中年，沒(méi)有什么基礎(chǔ)疾病的，那么做完膽囊結(jié)石手術(shù)以后，在醫(yī)院期間基本上沒(méi)有什么太多需要特別去護(hù)理，因?yàn)樗莻€(gè)微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)得相當(dāng)快。對(duì)于急性膽囊炎的病人來(lái)說(shuō)，做完手術(shù)，護(hù)理是比較復(fù)雜的，因?yàn)椴∪说难装Y比較重，抗感染治療，包括術(shù)后的根據(jù)手術(shù)之間的情況，是否能夠早期進(jìn)食，都需要進(jìn)一步的來(lái)斟酌，是臨床里面需要具體情況具體對(duì)待了。
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膽結(jié)石怎么治療
一般情況下，對(duì)于膽囊結(jié)石患者的治療方式，可以區(qū)分為外科治療以及內(nèi)科治療。如果是單純地發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，但是患者沒(méi)有出現(xiàn)任何的癥狀，也沒(méi)有出現(xiàn)腹部的任何不適，在這種情況下，患者就可能不需要進(jìn)行太多的治療。因?yàn)闆](méi)有有效的藥物，能夠消除膽結(jié)石，或者是可以讓患者的膽結(jié)石變得越來(lái)越小，甚至是不再長(zhǎng)。在膽結(jié)石的治療方面，進(jìn)行內(nèi)科的藥物治療，主要是可以改善患者的不適癥狀，比如腹痛、腹脹的癥狀，如果患者沒(méi)有出現(xiàn)類似的癥狀，就不一定需要進(jìn)行太多的內(nèi)科治療。如果患者有一定的適應(yīng)癥，比如患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，并且患者有癥狀，明顯影響生活質(zhì)量，甚至是有高危因素或可能有惡變傾向的這種膽囊結(jié)石患者，就需要進(jìn)行一些外科治療。
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膽結(jié)石怎么預(yù)防
在日常生活中，人們的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，與膽結(jié)石的發(fā)病率，有著較為明顯的相關(guān)性。因此，如果想要預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，在平時(shí)的時(shí)候，就需要從以下三個(gè)方面做起：第一，如果想要對(duì)膽結(jié)石進(jìn)行預(yù)防，就要保證飲食規(guī)律，定時(shí)定量，按點(diǎn)吃飯。并且也要注意保持心情的舒暢。如果平時(shí)飲食不規(guī)律，可以引起膽囊功能紊亂的情況發(fā)生；第二，要注意健康飲食，少吃高蛋白、高糖、高熱量以及高脂肪的食物，要注意多吃水果、蔬菜，以及富含纖維素類的食物，能夠幫助減少膽結(jié)石的出現(xiàn)，可以起到較好的預(yù)防作用；第三，要注意保持良好的生活習(xí)慣，不要過(guò)量飲酒，要適度地運(yùn)動(dòng)。要預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，特別要注意自身的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，要有合理的膳食結(jié)構(gòu)，注意規(guī)律的飲食。
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