如伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度增高，則提示可能患有肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝癌或膽石癥、膽道梗阻等肝膽疾病。伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶經(jīng)膽管排泄，肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時(shí)，由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的現(xiàn)象。除了肝臟外，體內(nèi)如腎、肺、睪丸、心、腦、肌肉也都含有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，因此當(dāng)出現(xiàn)腎盂腎炎、大葉性肺炎、乙型腦炎、心肌炎、膽囊炎、血吸蟲(chóng)病等，都會(huì)造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的異常。

輕度的肝病一般沒(méi)有特別的癥狀，大多數(shù)的肝病都是通過(guò)體檢查出來(lái)的。肝病是一個(gè)消化系統(tǒng)的疾病。因此大多數(shù)的癥狀都是這種消化功能的這種癥狀。首先像急性肝炎，首先會(huì)引起這種食欲不振，病人不想吃東西，叫納差。比較重的引起惡心，嘔吐，腹脹，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)腹瀉。比較嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)這個(gè)鞏膜還有尿黃，尿黃形容叫隔夜?jié)獠?，就是非常黃的一種狀態(tài)，還有鞏膜更重的病人，會(huì)出現(xiàn)皮膚的這種黃染。出現(xiàn)這樣的病人，都要及時(shí)到醫(yī)院去就診。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，肝臟表面，肝臟的肝胞膜表面會(huì)有神經(jīng)，在肝臟有炎癥程度會(huì)牽扯到這種肝臟，肝臟會(huì)引起這種牽扯痛，所以有的病人會(huì)在肝區(qū)疼痛的時(shí)候會(huì)到醫(yī)院去就診。還有一些病人會(huì)出現(xiàn)，像慢性肝炎會(huì)出現(xiàn)慢性肝病的一些征兆，那比如說(shuō)肝掌蜘蛛痣，肝掌蜘蛛痣實(shí)際上都是是雌激素增加的一個(gè)表現(xiàn)，肝病的病人為什么會(huì)出現(xiàn)雌激素的增加。是因?yàn)榇萍に氐臏缁钍窃诟闻K形成的，肝功能障礙的患者，長(zhǎng)期的這個(gè)肝功能不好，這樣的話(huà)他雌激素在肝臟的滅活減少，在體內(nèi)他雌激素就會(huì)增加。因此就會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣，還有這種肝掌這種情況。那還有些病人，像乙型肝炎的病人，他長(zhǎng)期不檢查，他首發(fā)癥狀就會(huì)出現(xiàn)腹水，肚子脹肚子腫大，到醫(yī)院來(lái)檢查，雙下肢也出現(xiàn)浮腫，這樣的病人也可以出現(xiàn)這種首發(fā)癥狀，還有些患者會(huì)出現(xiàn)這個(gè)嘔血、黑便這種情況。就這個(gè)病人，實(shí)際上就是一個(gè)肝硬化的一個(gè)晚期，出現(xiàn)了合并癥。

肝病毒高，可能包括乙肝病毒復(fù)制水平，和丙肝病毒復(fù)制水平，這兩種病毒復(fù)制水平，在血清當(dāng)中都能查到病毒復(fù)制水平的高低。如果病毒復(fù)制水平高，說(shuō)明病毒在機(jī)體內(nèi)復(fù)制活躍，可以導(dǎo)致肝損傷，但是也不一定病毒高的，同時(shí)一定伴有肝損傷，這個(gè)得結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況來(lái)綜合判斷。比方說(shuō)乙型肝炎，雖然病毒復(fù)制水平比較高，有些人轉(zhuǎn)氨酶、肝功生化始終都是正常的，這種情況就稱(chēng)為乙肝病毒攜帶者，是由于機(jī)體對(duì)乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候雖然病毒高，也不會(huì)出現(xiàn)肝功的明顯的損傷，所以要具體問(wèn)題具體分析。

肝臟的體積縮小可以分為幾種情況，如果在先天體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝臟的體積偏小，甚至某個(gè)肝葉缺如，這個(gè)時(shí)候有可能跟先天的一些代謝、發(fā)育有關(guān)，可能先天的某個(gè)肝葉發(fā)育不全，但是如果是疾病狀態(tài)下的肝臟體積縮小，這個(gè)時(shí)候就要高度懷疑患者出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn)。肝臟實(shí)際上有正常大小，通過(guò)一些測(cè)量數(shù)據(jù)，比如做肝臟的超聲，可以看到肝臟的右葉斜徑大概在12~14厘米，成人是這樣的標(biāo)準(zhǔn)，左葉的前后徑大概是在6厘米以?xún)?nèi)，它的上下徑是在9厘米以?xún)?nèi)。正常人的肝臟，它的一些膽管或者是門(mén)脈系統(tǒng)都是有相應(yīng)的一些正常值的范圍。肝臟的體積縮小，往往指的就是低于這些測(cè)量的正常數(shù)值，這種縮小如果在疾病狀態(tài)下，如果患者有病毒性肝炎，乙型肝炎、丙型肝炎或者是有一些慢性的肝臟疾病，出現(xiàn)了肝臟的縮小，就一定要注意觀察患者是不是有肝硬化的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)像肝臟彈性測(cè)定，或者是做一些比如病理學(xué)的肝臟穿刺檢查，或者做一些生化學(xué)的檢查來(lái)綜合幫助判斷，這種體積縮小是否是一個(gè)病理意義上的體積縮小，是否是一種疾病終末期的表現(xiàn)。

肝臟內(nèi)膽管結(jié)石的處理辦法，要依據(jù)膽管結(jié)石的大小、分布情況、是否引起梗阻及患者臨床表現(xiàn)來(lái)決定。如果膽管結(jié)石體積小，分布范圍小，患者沒(méi)有明顯臨床癥狀，可以定期復(fù)查，進(jìn)行觀察。如果膽管結(jié)石體積比較大，引起梗阻，患者出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)，需要積極治療。依據(jù)血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，進(jìn)行積極抗感染治療，外科治療方案，首先依據(jù)結(jié)石位置，如果結(jié)石位置在膽管上游，可行手術(shù)治療，手術(shù)的方法有很多膽管切開(kāi)取石術(shù)、肝葉切除病灶術(shù)、解除膽管狹窄、膽腸吻合術(shù)等。如果膽管結(jié)石位置在膽管下游，可以通過(guò)微創(chuàng)行肝膽管切開(kāi)取石，或ERCP等取石術(shù)，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速康復(fù)。