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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高嚴(yán)不嚴(yán)重

發(fā)布時(shí)間:2021-07-0985785次收聽

語音內(nèi)容:

大多數(shù)情況下,谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT偏高不是很嚴(yán)重。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中,其中心肌、肝、腦、腎等組織含量較高,ALT以肝臟中活力最大。當(dāng)肝臟細(xì)胞破裂損傷時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶GPT釋放到血液中,于是血液中酶的活力明顯的增加。在臨床上檢測(cè)ALT活力,可診斷肝功能的正常與否。通過檢測(cè)谷草轉(zhuǎn)氨酶AST及谷丙轉(zhuǎn)氨酶,來判定是否存在肝臟有損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值是0~37U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0~40U/L。

急性肝炎患者血清中,ALT水平可明顯升高,都在500單位以上,甚至可達(dá)1000單位以上,AST也可明顯的升高。慢性肝炎ALT升高幅度一般不大,多在300單位以下。谷丙谷草正常比值是1.5~2.5:1,當(dāng)比例小于1時(shí)稱為倒置。如果AST升高幅度等于或者大于ALT,常說明肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,病情相對(duì)較重,是慢性肝炎肝硬化的特征之一。

營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況,均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下,如激烈活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí),轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)的升高。所以輕度的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,一般不會(huì)很嚴(yán)重。

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轉(zhuǎn)氨酶高有哪些癥狀
肝細(xì)胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地,當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、中毒、壞死等時(shí),會(huì)造成肝細(xì)胞的受損,轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶高患者常有肝炎的癥狀體征,如發(fā)熱、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等。嚴(yán)重者還有黃疸的表現(xiàn),如尿黃、尿色加深如濃茶、皮膚眼睛黃染、皮膚瘙癢,大便顏色變淺、變白等表現(xiàn)。長期持續(xù)的轉(zhuǎn)氨酶高見于慢性肝炎患者,常有面色發(fā)暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的體征,合并肝硬化者可出現(xiàn)腹脹、腹水、消化道出血、肝性腦病、肝衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,轉(zhuǎn)氨酶高者應(yīng)去醫(yī)院就診檢查,明確病因及時(shí)治療。病毒性肝炎是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因,其中甲肝、戊肝為急性肝炎,草氨酶常顯著升高,甚至出現(xiàn)黃疸,但經(jīng)保肝抗炎治療,多能較快恢復(fù)正常。乙肝、丙肝可以轉(zhuǎn)為慢性肝炎,常需要抗病毒治療。丙肝通過使用小分子藥物治療,可以達(dá)到臨床治愈的目的。但對(duì)于乙肝目前還沒有很好的根治方法,需要長期的服用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等藥物控制病情。
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2021-07-09

83124次收聽

肝炎通過什么途徑傳播
乙肝傳染的途徑第一是母嬰傳播,在中國是最常見的,它的傳播主要是在孩子出生的過程中,病毒通過黏膜和皮膚的損傷感染胎兒,其他的傳播途徑就是血液和體液的傳播,接觸了乙肝病人的血液或者體液,可以傳染。甲肝和戊肝這兩型肝炎主要傳染途徑是消化道傳染,多是通過飲食或者飲水污染而傳染,其他型的肝炎,比如丙肝、丁肝都是通過血液、體液、母嬰途徑傳播的。肝炎具有很強(qiáng)的傳染性,所以平時(shí)一定要做好隔離措施。通過注射乙肝疫苗以及進(jìn)行母嬰阻斷后,可減少乙肝病毒的感染。肝炎患者有可能會(huì)表現(xiàn)為面色發(fā)黃、渾身乏力,肝區(qū)不適、腹脹、尿黃等癥狀。要進(jìn)行肝功檢查,結(jié)果異常后進(jìn)行病原學(xué),影像學(xué)等檢查。在醫(yī)生指導(dǎo)下給與治療。
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2021-06-09

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重型肝炎的臨床表現(xiàn)
重型肝炎是肝病患者病故的主要原因之一,可分為三類,即慢性重型肝炎、亞急性重型肝炎和急性重型肝炎。
肝炎的分類及癥狀
肝炎有廣義和狹義之分,通常人們習(xí)慣上所說的肝炎是指病毒性肝炎,而廣義上的肝炎并不是只限于病毒性肝炎,還包括其他類型的肝炎,病因不同,癥狀也不相同.
怎么看肝功能異常
肝功能結(jié)果檢查異常,就看報(bào)告單提示,其實(shí)所有人都能看出來,如果正常,箭頭提示沒有任何標(biāo)識(shí)。如果升高,會(huì)出現(xiàn)上箭頭表示,降低會(huì)出現(xiàn)下探頭表示,這就是簡(jiǎn)單判斷結(jié)果正常與異常的簡(jiǎn)單標(biāo)識(shí)。但是實(shí)際上看到結(jié)果異常要有區(qū)分,比如有5%的正常人,結(jié)果會(huì)偏離參考區(qū)間,這屬于個(gè)體差異。對(duì)于急性重癥肝炎,結(jié)果升高差異會(huì)非常明顯。在整個(gè)檢測(cè)過程當(dāng)中,或者在疾病治療過程當(dāng)中,觀察過程中會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)不同變化。比如急性肝炎,剛開始轉(zhuǎn)氨酶會(huì)很高,經(jīng)過治療以后會(huì)逐漸下降,甚至恢復(fù)到正常。有一些肝炎在剛開始指標(biāo)不是很高,但是隨著病情逐漸加重,臨床癥狀是逐漸加重,酶血和膽紅素還出現(xiàn)分離現(xiàn)象,酶血下降到正常,而膽紅素出現(xiàn)異常增高,這就是臨床常見酶膽分離現(xiàn)象,如果出現(xiàn)酶膽分離不是疾病好轉(zhuǎn)表現(xiàn),而是疾病加重的表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:36

2020-03-18

49540次收聽

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肝炎傳播途徑有哪些
不同類型的肝炎,其傳播途徑并不相同。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊,其中甲肝和戊肝是通過消化道進(jìn)行傳播的,通常在進(jìn)食過程中會(huì)形成肝炎病毒的傳染或感染。易傳播情況有:吃未加工熟的食物;生吃水產(chǎn)品、海鮮等。乙肝和丙肝的傳播途徑主要依靠靜脈和肌肉,比如輸血、手術(shù)、紋身、穿耳洞等;母嬰也會(huì)形成傳播,臨床叫做垂直傳播;另外,夫妻性生活也是乙肝丙肝的傳播途徑,建議夫妻化驗(yàn)乙肝病毒載量HBV-DNA,如果含量較高,可以服用抗病毒藥來減少病毒載量,減少傳播機(jī)會(huì)。
02:33
肝炎有什么危害
肝炎的危害主要是慢性肝炎、肝硬化和肝癌對(duì)身體的影響。急性肝炎有所不同,在急性期不能上班,需要休養(yǎng);恢復(fù)期可以正常工作,身體狀態(tài)基本不會(huì)受到太大影響。肝炎嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)展成肝硬化,到了肝硬化階段會(huì)喪失勞動(dòng)力,不能上班工作。如果肝硬化到了失代償期,還會(huì)發(fā)生腹水、腿腫、出血、昏迷等癥狀,這種情況會(huì)危及生命。肝癌對(duì)人體的危害相較肝硬化更大。值得注意的是,大部分肝炎患者病情較輕,經(jīng)正規(guī)治療可以控制病情。肝炎患者要規(guī)律作息和飲食,拒絕熬夜、勞累,這樣可以促進(jìn)肝病治療效果。
02:20
肝炎能治好嗎
每種肝炎的治療結(jié)果是不同的,有的肝炎可以只好,有的就不行。比如說急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎,這兩種治療預(yù)后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎屬于慢性疾病,很難治愈。臨床上,乙型肝炎能夠達(dá)到控制病毒、穩(wěn)定病情的結(jié)果,但是目前沒有良好的停藥標(biāo)準(zhǔn),臨床上復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高。丙型肝炎目前可以達(dá)到臨床治愈,也就是能完全清除病毒,但是并不代表肝病痊愈,需要遠(yuǎn)期觀察。自身免疫性肝炎很難根治,現(xiàn)代臨床醫(yī)療只能穩(wěn)定病情??偟膩碚f,肝炎需要積極治療,痊愈是最理想的效果,若無法治愈,穩(wěn)定控制病情也能正常生活。
乙型肝炎的傳播途徑有哪些
我國主要是母嬰傳播,母嬰傳播包括垂直傳播與水平傳播。在宮內(nèi)傳播引起的只占10%左右,懷孕期間在子宮內(nèi)在胎兒期間被傳染的只是10%左右,主要的是在圍生期和出生后的密切生活接觸水平傳播。作為一個(gè)病毒載量高的e抗原陽性慢乙肝母親,孩子出生后被感染性的可能性達(dá)到90%—95%,E抗原陰性的乙肝母親生下的孩子感染幾率要下降很多。其次是輸血傳播,輸入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起輸血后乙型肝炎的發(fā)生。也可通過性傳播,對(duì)于乙肝患者是可以通過性傳染的,性傳播也是屬于體液傳播的一種。另外還有醫(yī)源性傳播及密切生活接觸傳播等途徑。
語音時(shí)長 01:27

2020-02-10

58541次收聽

慢性乙型肝炎如何治療
慢性乙型肝炎患者的治療目標(biāo)是最大限度地長期抑制乙型肝炎病毒復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維組織增生,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝細(xì)胞癌和其他并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者生命質(zhì)量,延長其生存時(shí)間。慢性乙型肝炎治療分為保肝與抗病毒治療,而抗病毒治療是根本治療。血清HBV-DNA陽性的慢性HBV感染者,若ALT持續(xù)異常且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高,均應(yīng)考慮開始抗病毒治療。如果病情進(jìn)展到肝硬化,不論ALT和HBeAg狀態(tài),只要可檢測(cè)到HBV-DNA,均建議進(jìn)行積極的抗病毒治療。對(duì)于失代償期肝硬化者,若HBV-DNA檢測(cè)不到但HBsAg陽性,建議行抗病毒治療。
語音時(shí)長 01:24

2020-02-10

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶100什么意思
谷丙轉(zhuǎn)氨酶100,說明高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶值的正常值范圍,說明肝臟有炎癥損傷,屬于中度肝細(xì)胞出現(xiàn)的一種炎癥損傷。要進(jìn)一步進(jìn)行檢查,查看到導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因。主要包括病毒性肝炎,酒精性肝炎、藥物性肝炎等等,明確病因后才可以得到合理的治療??梢酝ㄟ^保肝護(hù)肝的藥物與降酶的藥物治療。
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暴發(fā)性肝炎是一種嚴(yán)重的肝臟疾病,它的死亡率較高,一旦確診,患者應(yīng)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,積極配合醫(yī)生治療,挽救患者的生命。暴發(fā)性肝炎的發(fā)生在一定程度上與早期肝炎未得到及時(shí)治療有關(guān),因此,想要預(yù)防暴發(fā)性肝炎的出現(xiàn),對(duì)早期肝炎的及時(shí)治療是十分重要的。
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肝炎如果不能得到有效的糾正,則會(huì)進(jìn)展為肝硬化,甚至?xí)?dǎo)致原發(fā)性肝癌,所以需要進(jìn)行積極有效的治療。肝炎主要是由于多種致病因素,而導(dǎo)致肝臟細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到了損害,會(huì)出現(xiàn)一系列肝功能指標(biāo)的異常,以及身體的不適癥狀。主要的臨床表現(xiàn)一般會(huì)出現(xiàn)腹脹,食欲減退,厭油膩食物,惡心嘔吐,容易疲倦等等。肝炎的主要危害,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹水,少尿,出血傾向,以及意識(shí)障礙和肝昏迷等臨床癥狀。