肝衰竭和肝硬化哪個更嚴(yán)重
發(fā)布時間：2021-12-3066969次收聽
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肝衰竭和肝硬化，都是肝病晚期常見的這種表現(xiàn)。肝衰竭可以理解為嚴(yán)重的失代償期的肝硬化，比如慢性的肝衰竭是肝硬化中一個階段。
肝硬化又分為，代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義就是說，肝臟的功能還能夠代償。代償期肝硬化的臨床表現(xiàn)，一般相對較少一些，會有一些乏力，食欲減退等等非特異的表現(xiàn)。而到了失代償期肝硬化，會出現(xiàn)因?yàn)殚T脈高壓引起的腹水，食管胃底靜脈曲張，或者說是肝臟功能減退以后，引起的這種肝性腦病、肝腎綜合征，或者肝肺綜合征。而慢性的肝衰竭就是在，慢性肝硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的肝功能的進(jìn)一步的減退，是一種嚴(yán)重的失代償期的一種肝硬化。
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肝硬化又分為，代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義就是說，肝臟的功能還能夠代償。代償期肝硬化的臨床表現(xiàn)，一般相對較少一些，會有一些乏力，食欲減退等等非特異的表現(xiàn)。而到了失代償期肝硬化，會出現(xiàn)因?yàn)殚T脈高壓引起的腹水，食管胃底靜脈曲張，或者說是肝臟功能減退以后，引起的這種肝性腦病、肝腎綜合征，或者肝肺綜合征。而慢性的肝衰竭就是在，慢性肝硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的肝功能的進(jìn)一步的減退，是一種嚴(yán)重的失代償期的一種肝硬化。
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急性肝衰竭愈后怎么樣
急性肝衰竭的預(yù)后，一般來說還是比較差的，急性肝衰竭的病死率在40%~60%之間，也就是說有40%~60%得了肝衰竭的病人，是有可能因?yàn)榧毙愿嗡ソ叨＜吧ナ赖?。急性肝衰竭是指各種原因引起的肝臟功能的一個急劇減退，肝臟是人體非常重要的一個器官，當(dāng)肝臟的這些功能受到短期之內(nèi)出現(xiàn)這種急劇的下降以后，就會引起2度以上的肝性腦病，各種代謝紊亂這種減退對于人體的影響是非常大的。因此人體是有可能因?yàn)檫@個去世的，急性肝衰竭的治療，最關(guān)鍵的是要去除誘因，一般在我國比較常見的就是，病毒，酒精，脂肪肝等。在發(fā)現(xiàn)急性肝衰竭的時候，最關(guān)鍵的是要到正規(guī)的醫(yī)院治療，去除引起急性肝衰竭的原因。
肝功能檢查白球比偏低什么情況
肝功能檢查的化驗(yàn)單里邊，很多朋友都關(guān)注到一個指標(biāo)，A/G就叫白球比，代表白蛋白/球蛋白的比值。如果化驗(yàn)單里邊白球比偏低了，會有什么樣的原因，既然是白蛋白/球蛋白的比值，影響就是兩個方面的問題：第一，白蛋白合成能力下降。白蛋白低，所以比值就會下降。另外，如果球蛋白水平升高，分母升高了，比值自然而然也會下降。什么原因可以造成白蛋白偏低，一般就是肝臟原因造成的。因?yàn)楦闻K有一個非常重要的能力，就是合成白蛋白，吃進(jìn)去的瘦肉、雞蛋、奶制品在腸道分解成氨基酸，肝臟把這些氨基酸合成為白蛋白。如果肝臟出現(xiàn)了病變，比如出現(xiàn)了肝硬化、肝衰竭、肝腫瘤、肝臟合成能力下降，白蛋白水平就會偏低，再一看白球比值就會下降。嚴(yán)重的低蛋白血癥，可以出現(xiàn)肝腹水、雙下肢水腫、有的病人還會出現(xiàn)胸水，這個就是白蛋白降低的常見原因，跟肝病有關(guān)。第二，為什么球蛋白會升高。球蛋白是在肝臟滅活的，如果肝臟的病變比較嚴(yán)重，對球蛋白的滅活能力下降，所以，球蛋白分母也會升高，所以肝硬化的病人，白蛋白合成能力降低，球蛋白的滅活能力也降低，就會出現(xiàn)白球比例倒置，或者叫白球比下降。但是，在少數(shù)情況下沒有肝硬化，也可能出現(xiàn)球蛋白的升高，這是因?yàn)樯眢w出現(xiàn)了免疫紊亂，比如像自身免疫性肝炎，由于免疫紊亂，導(dǎo)致了球蛋白生成的增加。所以，白球比也會出現(xiàn)價降低。
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肝衰竭膽紅素持續(xù)升高不降怎么辦
急性的肝衰竭膽紅素如果持續(xù)的不降，那就說明肝臟，對于肝細(xì)胞的損傷難以糾正。首先去除肝損傷的原因，其次在膽紅素持續(xù)不降的過程中可以采取人工肝，讓肝臟的膽紅素暫時的代謝出去，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。如果是慢性的肝衰竭，要看最近在肝病的基礎(chǔ)上，有沒有誘發(fā)肝功能進(jìn)一步減退的原因，近期有沒有大量的飲酒，有沒有這些感染，或者是膽道系統(tǒng)的疾病等等。如果說膽紅素居高不下，尋找原因去除誘因以后，還是不能夠下降的話，可以考慮肝移植。
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肝衰竭輸血漿的作用是什么
肝衰竭發(fā)生以后，會引發(fā)凝血功能的障礙，會導(dǎo)致肝臟的合成功能下降。肝臟合成功能下降以后，會引起凝血因子的合成減少，而凝血因子合成減少以后，會出現(xiàn)一些出血性的傾向。比如說牙齦的出血，皮下的瘀點(diǎn)、瘀斑，甚至說內(nèi)臟的這種出血。血漿里面含有的主要成分就是由肝臟合成的凝血因子，所以補(bǔ)充新鮮的血漿以后，能夠使體內(nèi)的凝血因子得到補(bǔ)充，使肝臟得到短暫的休息，使肝臟有時間去恢復(fù)。
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急性肝衰竭有哪些并發(fā)癥
急性肝衰竭指的是在各種損傷肝臟的因素的前提下，肝臟在兩周之內(nèi)出現(xiàn)功能的急劇減退。包括2度以上的肝性腦病、極度的乏力、食欲的明顯下降、嚴(yán)重的消化道癥狀、凝血功能的障礙等等。由急性肝衰竭引發(fā)的并發(fā)癥非常多，主要是因?yàn)楦闻K功能的急劇減退，引起肝臟的合成、代謝、解毒等等相關(guān)的功能而出現(xiàn)的這種臨床的癥狀。在具體到臨床上，他可能會出現(xiàn)蛋白的減低、凝血酶原時間的延長、頑固的腹水、膽紅素的明顯升高、小便顏色的加深等等。
01:57
肝衰竭為什么會出現(xiàn)腹水
一般肝衰竭的病人會出現(xiàn)肝臟的合成功能下降。肝臟合成功能下降以后，血清里面有一種叫白蛋白的物質(zhì)就會明顯的下降。白蛋白的主要作用是它能夠保證血清里面的滲透壓，只有有正常的滲透壓以后，這些水分才會待在血管里面。血檢血液的滲透壓下降，會導(dǎo)致這種液體，出現(xiàn)在第三腔隙內(nèi)，再出現(xiàn)在腹腔內(nèi)，出現(xiàn)腹水。另外肝硬化以后，會造成門脈高壓，會使水分被擠到腹腔里面。第三，肝硬化以后，會造成體內(nèi)的激素代謝異常，也是腹水形成的一個原因。肝衰竭腹水形成的原因非常的復(fù)雜，但主要的原因是以上三種。
酒精性肝衰竭不治療能活多久
酒精性肝衰竭若不及時治療，患者生存周期會受到影響，大部分患者在發(fā)病12~18個月左右會出現(xiàn)自然性死亡，但是具體生存周期也因人而異，由多方面的因素而決定。為延長患者生存周期，患者在患病后可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法予以改善。
肝衰竭會復(fù)發(fā)嗎
肝衰竭可復(fù)發(fā)。若病情好轉(zhuǎn)后不幸患上病毒性肝炎或本身有遺傳代謝障礙問題，那么復(fù)發(fā)率會明顯增高。此外，肝衰竭治愈后懷孕或?yàn)E用藥物，也易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
肝衰竭嚴(yán)重嗎
肝衰竭病情嚴(yán)重。肝病會使肝臟的解毒及代謝等功能完全喪失，同時加大肝性腦病等并發(fā)癥發(fā)病率。這些并發(fā)癥會對人體健康造成危害，危及生命。
患了肝衰竭能治好嗎
肝衰竭能否治好與病因與就診早晚有關(guān)。肝衰竭指各種病因造成肝功能嚴(yán)重受損，致肝臟合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化功能嚴(yán)重障礙，出現(xiàn)以黃疸、凝血機(jī)制障礙、腹水、肝性腦病等為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。肝衰竭病因，如酒精性肝衰竭、藥物性肝衰竭，通過積極戒酒、停止損肝藥物，早期治療效果非常好；若是肝硬化終末期、肝癌等引起肝衰竭，治療效果很差。就診時間，任何疾病都一樣，越早治療，效果越好，肝衰竭同樣，早期治療效果比較好。肝衰竭通過積極保肝抗炎、退黃、支持等治療，多數(shù)能好轉(zhuǎn)。病情不見好轉(zhuǎn)者，可通過積極人工肝治療或肝移植術(shù)治療，效果往往也不錯。
慢性肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭是多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害，導(dǎo)致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償，出血凝血功能障礙、黃疸、肝性腦病和腹水等主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。引起肝衰竭的原因有很多種，國內(nèi)最常見的有慢加急性肝衰竭，在我國，引起肝衰竭的病因有肝炎病毒（如乙型肝炎、戊型肝炎等病毒感染）、藥物及肝毒性物質(zhì)（如酒精、乙酰氨基酚等）。而在歐美等國家，藥物是引起肝衰竭的主要原因。此外，缺血性疾病、外傷、病毒感染等均可引發(fā)肝衰竭。肝衰竭的誘因有很多種，包括細(xì)菌感染（如自發(fā)性腹膜炎）、重度酒精性肝損傷、藥物及不明誘因相關(guān)的肝衰竭等。
什么是慢加急性肝衰竭
一些患有慢性肝病的患者如果受到急性病因的影響，比如乙肝復(fù)發(fā)或其他部位的感染和炎癥，有可能出現(xiàn)慢加急性肝衰竭，從而出現(xiàn)惡心、食欲不振、乏力、黃疸、腹水等肝功能衰竭的癥狀。
肝衰竭前期如何中西醫(yī)治療
肝衰竭的出現(xiàn)其實(shí)有很多的原因，肝炎病毒就是其中的一種，在最初時不少人都會選擇中西醫(yī)治療，其實(shí)中西醫(yī)治療相對來說比較有效，不過平時我們也應(yīng)該注重護(hù)理，首先應(yīng)該進(jìn)行定期的體檢，另外也應(yīng)該口服藥物，同時在生活中必須要戒酒。
血液凈化療法是什么
血液凈化治療是用物理或化學(xué)的方法把體內(nèi)的血液引入到機(jī)器中，讓機(jī)器部分代替肝臟的功能，把血液里的有毒物質(zhì)去除干凈，再重新輸回到患者體內(nèi)。肝衰竭的血液凈化治療是在體外通過物理或化學(xué)的方法對身體的血液進(jìn)行凈化，去除掉有毒的物質(zhì)，補(bǔ)充一些身體需要的物質(zhì)。這些功能原本是依靠肝臟來完成的，一旦出現(xiàn)肝臟功能衰竭，身體的有毒物質(zhì)就會逐漸堆積，癥狀表現(xiàn)為血液里毒性物質(zhì)的增高。
