一顆牙齒疼或幾顆牙齒疼，都是常規(guī)的按照正常牙疼的檢查方式和處理方式。首先，找到牙齒疼的原因，然后再根據(jù)原因采取相應(yīng)的治療方式。牙疼最常見(jiàn)的原因是齲齒引起的牙髓炎，此時(shí)應(yīng)做根管治療，常規(guī)的根管治療局麻下給它開(kāi)髓、引流，根管預(yù)備，做根管充填。完成治療以后，可能還要給牙齒做一個(gè)牙冠，防止將來(lái)發(fā)生劈裂。還有一種情況是智齒，長(zhǎng)智齒可能一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)智齒。只要是智齒的萌出角度、方向不對(duì)，對(duì)前面的牙構(gòu)成安全隱患，此時(shí)建議盡早的把它拔掉。

牙疼臉腫了可以進(jìn)行冰敷，但是需要在臉腫了24小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行，可以減小臉部的腫脹，雖然不能使臉部腫脹完全消失，但是可以減輕臉部腫脹的感覺(jué)，會(huì)舒服些。臉腫了24小時(shí)后就需要進(jìn)行熱敷了，可以加快炎癥的吸收，但是效果不是很明顯。不管是冷敷還是熱敷，都不要直接放在皮膚上，最好將冰塊或者熱水袋用毛巾包裹起來(lái)，再放在腫脹的部位。牙疼導(dǎo)致臉腫了，最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，看看是什么原因引起的，好對(duì)癥治療，最常見(jiàn)的是智齒智齒冠周炎和急性根尖周炎，智齒冠周炎可以進(jìn)行沖洗上藥，消炎后及早將智齒拔掉；急性根尖周炎可以進(jìn)行根管治療，可以有效的解決牙痛及腫脹。

上火可能會(huì)導(dǎo)致牙疼，而牙疼不一定是上火導(dǎo)致的，所以二者沒(méi)有必然的聯(lián)系。造成牙疼的原因有很多，首先是要有病灶牙的存在，比如有齲壞或者有阻生智齒，有牙齦炎、牙周炎等，平時(shí)不痛沒(méi)有引起重視，未得到及時(shí)治療，這就存在隱患，而上火會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力或者免疫力下降，從而可以促進(jìn)這些導(dǎo)致牙痛的牙病發(fā)展，當(dāng)急性發(fā)作時(shí)就會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。所以，上火只是一個(gè)間接因素，對(duì)于牙體牙周完全健康的人群來(lái)說(shuō)，單純上火是不會(huì)引起牙疼的。故而，要定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙病及早治療，去除隱患。

牙疼的主要原因包括，由于齲洞引起疼痛和智齒引起疼痛。牙疼是門(mén)診最常見(jiàn)疾病。一個(gè)是牙疼，另一個(gè)是拔牙。牙疼有以下幾個(gè)原因：齲齒，即蟲(chóng)牙。齲齒的蟲(chóng)牙碰到的是食物嵌塞疼，冷熱疼，一過(guò)性的。如果只是感覺(jué)到牙齒吃了東西疼，不吃東西不疼，這就是齲齒引起。如果不及時(shí)治療，會(huì)引起牙神經(jīng)發(fā)炎，此時(shí)的疼，是自發(fā)疼、冷熱水疼、放散疼、晚上疼，就說(shuō)齲洞進(jìn)展到牙神經(jīng)時(shí)，往往不好控制，必須到醫(yī)院去進(jìn)行齲齒的充填。因此這是牙齒引起疼痛。牙齦腫脹引起疼痛，最常見(jiàn)就是智齒冠周炎。智齒，就是位于第三磨牙，位于七（第二磨牙）的遠(yuǎn)中。由于人類頜骨的退變，牙齒的大小不變，智齒經(jīng)常阻生，阻生以后如果碰到病人抵抗力低，智齒還局部刺激牙齦，就會(huì)引起牙齦的腫痛。因此，智齒冠周炎時(shí)，引起這種疼，是局部牙齦的腫痛張不開(kāi)嘴。如果發(fā)生牙疼，還需要到醫(yī)院去口腔科進(jìn)行檢查，確診是由于齲洞引起疼痛，還是由于智齒引起疼痛。不管是什么原因引起牙疼，建議早發(fā)現(xiàn)、早治療，非常重要。

根管治療有可能會(huì)疼，有可能不疼。大部分患者在牙病治療的時(shí)候確實(shí)是很怕疼的，根管治療疼不疼，一般情況分為兩方面：一、根管治療假如是牙髓炎的時(shí)候會(huì)劇痛，在治療的時(shí)候，開(kāi)放牙髓瞬間可能會(huì)有點(diǎn)痛，但一旦打開(kāi)牙髓以后就不痛了。但是如果患者要是怕疼，可以要求醫(yī)生或者醫(yī)生可以給患者打一針麻藥，這樣根管治療疼痛就會(huì)大幅度緩解。二、現(xiàn)在有無(wú)痛治療既有笑氣等都可以緩解疼痛，但是在炎癥期的時(shí)候，由于炎癥的存在，麻藥等的止疼效果都是有限的，可能還會(huì)有輕微的疼痛，但這個(gè)疼是可以忍受的，所以不用特別恐懼。所以，在開(kāi)髓的時(shí)候可能有一點(diǎn)痛，但不是很重，但是殺髓以后，經(jīng)過(guò)清潔然后根管充填的時(shí)候，其實(shí)是沒(méi)有疼痛的，所以大家不用恐懼。即開(kāi)髓是第一次治療，然后第二次在根管預(yù)備、充填的時(shí)候，往往是沒(méi)有疼痛的，這是常規(guī)的治療，充填以后，少數(shù)人會(huì)有點(diǎn)微微的鈍痛。因?yàn)樵谧龈苤委煹臅r(shí)候，有幾個(gè)步驟包括根管預(yù)備很可能會(huì)不小心或會(huì)有少量的根管內(nèi)的碎屑從根尖孔出去，這樣會(huì)刺激根尖周的組織，會(huì)有一些微微的疼痛；或者是在根管預(yù)備的時(shí)候，預(yù)備的器械可能會(huì)從根尖孔出去，會(huì)刺激周圍組織；或者是消毒的時(shí)候，清洗液可能會(huì)從根尖孔出去一點(diǎn)，會(huì)有刺激周圍的組織等，這些因素都可能造成充填以后牙根周圍的有點(diǎn)隱隱的疼痛。一般情況下，2到3天疼痛就會(huì)消失，少數(shù)個(gè)別人5到6天也可以完全消失，所以患者不必?fù)?dān)心。