月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，一般女性的月經(jīng)周期都是28-30天，有的人可能在三十多天，甚至有四十多天的，一般的持續(xù)時(shí)間很多人在5-7天，但是有的病人，可能會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，十幾天。有的時(shí)候門(mén)診經(jīng)常會(huì)有病人來(lái)問(wèn)，來(lái)月經(jīng)一直不走是什么原因，我們理解可能是病人認(rèn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，有的十多天，甚至是20天，這個(gè)原因其實(shí)還是比較多的：在育齡期的婦女首先要考慮，是不是跟懷孕有關(guān)系，比如有的病人宮外孕可能會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)，持續(xù)的陰道出血，誤認(rèn)為是月經(jīng)不走這種情況，宮外孕的表現(xiàn)；有的人比如有一點(diǎn)不全的流產(chǎn)，可能也會(huì)有月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，還有病理性的原因，就是女性的內(nèi)分泌異常，也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期和量的異常。月經(jīng)周期的異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，這是月經(jīng)的激素原因造成的，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，當(dāng)然還有病理原因就是腫瘤，比如宮頸癌，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，有很多人認(rèn)為就是持續(xù)不斷的月經(jīng)，甚至分不清月經(jīng)周期，總是淋漓出血，這種應(yīng)該到醫(yī)院去檢查。還有比如子宮內(nèi)膜癌，也會(huì)有這些情況，有很多的病人，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期的紊亂，月經(jīng)持續(xù)十多天、20天，總是漓漓拉拉不干凈，這種也是病理的情況。所以醫(yī)生在病人問(wèn)到月經(jīng)一直不走這種時(shí)候，一般要根據(jù)病人的年齡，其他的合并癥狀，有沒(méi)有腹痛等，然后再做進(jìn)一步的婦科檢查、B超等，才能夠判斷真正的原因。

女性月經(jīng)量比以前多常見(jiàn)的原因有幾種，一種是功能性的原因，一種是器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的。功能性的原因最常見(jiàn)的就是女性在一些特殊的生理時(shí)期，比如女性在青春期或者是絕經(jīng)過(guò)渡期，也就是以前所說(shuō)的更年期。青春期女性往往由于下丘腦-垂體-卵巢軸，對(duì)于月經(jīng)的調(diào)節(jié)功能不完善會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，有時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。而絕經(jīng)過(guò)渡期的女性，則是由于卵巢功能衰退，卵巢分泌的激素水平波動(dòng)，孕激素減少，因?yàn)闆](méi)有排卵了所以子宮內(nèi)膜受到雌激素的長(zhǎng)期刺激，會(huì)出現(xiàn)異常的子宮內(nèi)膜增生所以出現(xiàn)月經(jīng)量增多的現(xiàn)象。另外就是器質(zhì)性病變，子宮內(nèi)膜息肉還有子宮的粘膜下肌瘤等等的問(wèn)題，都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量比以前增多，所以如果女性出現(xiàn)月經(jīng)量增多的現(xiàn)象，要進(jìn)行全面的婦科檢查來(lái)查找原因。

少女出現(xiàn)月經(jīng)不正常，這時(shí)就需要根據(jù)具體的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行處理，因?yàn)楹芏嗌倥殉残韵佥S沒(méi)有發(fā)育完善，所以排卵功能就不是特別規(guī)律，因此就可能出現(xiàn)月經(jīng)周期推后的表現(xiàn)，一般這都是屬于正常的生理性現(xiàn)象。所以對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的少女，是不需要做任何的處理治療。但如果少女在長(zhǎng)期不規(guī)律以后，突然出現(xiàn)陰道長(zhǎng)時(shí)間出血，而且出血量特別多，甚至已經(jīng)導(dǎo)致了貧血表現(xiàn)，這時(shí)就需要趕緊去醫(yī)院婦科檢查彩超看內(nèi)膜厚度的具體情況，而且還需要檢查血常規(guī)看是否有明顯的貧血現(xiàn)象，然后再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行處理。如果沒(méi)有貧血，出血又比較少，可以口服咖啡酸片和云南白藥止血。但如果已經(jīng)引起了貧血現(xiàn)象，出血又比較多，那就可能需要口服補(bǔ)佳樂(lè)來(lái)進(jìn)行止血，而且這時(shí)補(bǔ)佳樂(lè)的使用劑量還比較大。

月經(jīng)過(guò)多可能卵巢功能衰退、器質(zhì)性的病變比如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌引起。月經(jīng)過(guò)多的原因有幾大方面，首先從功能性的角度，也就是說(shuō)看看是什么時(shí)期發(fā)生的，比如說(shuō)青春期的孩子可以出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多，有的是嚴(yán)重的貧血才來(lái)看病的，一般月經(jīng)過(guò)多沒(méi)有引起癥狀都不來(lái)看，月經(jīng)過(guò)多的時(shí)候，要考慮是青春期主要是性軸功能沒(méi)有完全建立而引起，會(huì)隨著時(shí)間的推移、性軸會(huì)成熟，月經(jīng)會(huì)逐漸正常的，嚴(yán)重是需要干預(yù)的，第二個(gè)就是圍絕經(jīng)期的改變，圍絕經(jīng)期改變就是說(shuō)卵巢功能衰退，也是表現(xiàn)為性軸功能的異常，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多也是要干預(yù)的。第二大類(lèi)就是說(shuō)器質(zhì)性的病變，常見(jiàn)是子宮肌瘤，尤其是子宮肌瘤長(zhǎng)在肌壁間或者是黏膜下，也就是說(shuō)在宮腔或者是宮腔拖到宮頸口，月經(jīng)量會(huì)表現(xiàn)得很多，就是說(shuō)子宮腺肌癥可能會(huì)有痛經(jīng)，子宮腔的增大、面積增大、月經(jīng)量也會(huì)增多，就是子宮腔長(zhǎng)了其病變，比如說(shuō)子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌也會(huì)引起月經(jīng)量過(guò)多，還有宮頸癌晚期出血比較多等。所以需要進(jìn)一步的檢查以及去做輔助的檢查和化驗(yàn)來(lái)明確診斷。

月經(jīng)量多可能要分兩種情況，一種是功能性，還有一種是器質(zhì)性。所謂功能性的是子宮上沒(méi)有長(zhǎng)瘤或者是生病?？赡艿挠绊懸蛩?，一個(gè)是患者可能勞累、沒(méi)休息好，影響子宮收縮，還有種情況可能是患者這個(gè)月沒(méi)有排卵，所以她出現(xiàn)一個(gè)月經(jīng)量多的情況。器質(zhì)性的可能需要做B超，需要排除有沒(méi)有子宮上長(zhǎng)黏膜下肌瘤或者腺肌癥，黏膜下肌瘤和腺肌癥都會(huì)影響月經(jīng)量。