膽囊結(jié)石有什么癥狀
發(fā)布時間：2022-11-2936662次收聽
語音內(nèi)容：
部分膽囊結(jié)石的患者可能沒有任何臨床癥狀，即所謂的“無癥狀膽囊結(jié)石”，多為體檢時影像檢查發(fā)現(xiàn)。除此以外，膽囊結(jié)石有癥狀患者，多表現(xiàn)為：
①膽絞痛
患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，可伴惡心、嘔吐。
②上腹隱痛
多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等。
③其他
膽囊結(jié)石還有可能會引起黃疸，但發(fā)生率不高，癥狀也較為輕微；當(dāng)膽囊結(jié)石引起膽囊炎時，可能會出現(xiàn)急性或慢性膽囊炎癥狀，右側(cè)上腹部可能會出現(xiàn)壓痛，有時也可觸及腫大的膽囊。
總而言之，膽囊結(jié)石造成的疼痛還是有一定的規(guī)律可循，多在高脂飲食、飽餐后誘發(fā)，疼痛持續(xù)時間較長，可持續(xù)20分鐘以上。對于出現(xiàn)明確癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般多考慮行手術(shù)治療，術(shù)后需堅(jiān)持用膽寧片等藥物防石、緩解癥狀。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，則以定期復(fù)查、控制飲食為主。
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①膽絞痛
患者常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，可伴惡心、嘔吐。
②上腹隱痛
多數(shù)病人僅在進(jìn)食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛，或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等。
③其他
膽囊結(jié)石還有可能會引起黃疸，但發(fā)生率不高，癥狀也較為輕微；當(dāng)膽囊結(jié)石引起膽囊炎時，可能會出現(xiàn)急性或慢性膽囊炎癥狀，右側(cè)上腹部可能會出現(xiàn)壓痛，有時也可觸及腫大的膽囊。
總而言之，膽囊結(jié)石造成的疼痛還是有一定的規(guī)律可循，多在高脂飲食、飽餐后誘發(fā)，疼痛持續(xù)時間較長，可持續(xù)20分鐘以上。對于出現(xiàn)明確癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般多考慮行手術(shù)治療，術(shù)后需堅(jiān)持用膽寧片等藥物防石、緩解癥狀。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，則以定期復(fù)查、控制飲食為主。
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做完膽囊切除術(shù)后還疼是怎么回事
膽囊切除手術(shù)以后仍然疼痛的原因，可能有很多種。首先需要分析疼痛的性質(zhì)以及發(fā)作的誘因，有些可能是因?yàn)橄赖募膊∷鶎?dǎo)致的。而還有少數(shù)膽囊切除手術(shù)以后，因?yàn)榻Y(jié)石存在于膽管內(nèi)，膽道的結(jié)石阻塞膽管引起膽管炎，同樣也可以引起疼痛。其次，手術(shù)后在手術(shù)區(qū)域可能會產(chǎn)生粘連，這些粘連在改變體位，劇烈運(yùn)動的時候，也有可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛。另外，非常少數(shù)的患者，在膽囊切除以后存在一種叫膽道括約肌功能紊亂的情況，這種時候在進(jìn)食以后，患者會出現(xiàn)類似于膽絞痛的情況。
如何區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉
通過肝膽胰脾B超檢查，能夠區(qū)分膽囊結(jié)石和膽囊息肉。在B超檢查時，膽囊結(jié)石表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，并且強(qiáng)回聲光影可以伴隨體位所移動。而膽囊息肉息肉組織表現(xiàn)為中等密度回聲，部分患者也可以出現(xiàn)強(qiáng)回聲改變，但是，息肉位置固定，不會伴隨體位移動而移動。通過B超可以對這兩種病變進(jìn)行分析和確診。在確診具體病情后，要結(jié)合患者臨床癥狀進(jìn)行治療。對于這兩種病變，治療方案基本類似，可以通過藥物來改善患者腹部疼痛、消化不良等臨床癥狀，同時要指導(dǎo)患者進(jìn)行合理膳食。需要注意的是，膽囊息肉有發(fā)生癌變的可能，所以，一定要密切隨診，對于可疑病變，要及早去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
膽囊結(jié)石有哪些并發(fā)癥
膽囊結(jié)石并發(fā)癥主要以誘發(fā)膽囊炎、導(dǎo)致肝功能減退為主，同時，還可能誘發(fā)膽源性胰腺炎。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，主要病因有脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能異常，導(dǎo)致結(jié)石病變發(fā)生。由于結(jié)石的長期刺激，最常見的并發(fā)癥為膽囊炎，患者多出現(xiàn)餐后的腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐，有時還可能會出現(xiàn)發(fā)熱等情況，由于炎癥影響，患者可能會出現(xiàn)肝功減退表現(xiàn)。另外，由于肝膽系統(tǒng)和胰腺系統(tǒng)存在共同通道的情況，還容易誘發(fā)膽源性胰腺炎發(fā)生。因此，對于患有膽囊結(jié)石的患者，也要提高警惕，要積極的去醫(yī)院治療，爭取控制和穩(wěn)定病情，這樣就能夠降低病變對患者的影響。
膽囊結(jié)石會傳染嗎
疾病的類型是有很多的，而且有的疾病還有傳染的可能，尤其是一些高發(fā)的疾病人們就會比較擔(dān)心傳染方面的問題，那么到底膽囊結(jié)石會傳染嗎？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石能不能根治
膽囊結(jié)石疾病給患者造成的痛苦是我們想象不到的，所以出現(xiàn)了這種疾病之后，一定要及時的治療，那么到底膽囊結(jié)石能不能根治呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
哺乳期膽囊結(jié)石的危害
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膽囊結(jié)石多久檢查一次
膽囊結(jié)石這種疾病在出現(xiàn)之后，患者就需要時刻注意它的變化了，尤其是在早期的患者，更是需要勤檢查，那么到底膽囊結(jié)石多久檢查一次比較好呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
03:04
膽囊結(jié)石能治愈嗎
膽囊結(jié)石的成因是非常復(fù)雜的，可能與人體的代謝因素、年齡、激素水平、飲食習(xí)慣、家族遺傳史等等都有關(guān)系。通常我們會認(rèn)為膽汁內(nèi)的三種成分之間的比例與膽囊結(jié)石的成因密切相關(guān)，也就是膽汁內(nèi)的卵磷脂、膽汁酸鹽、膽固醇三者的比例，當(dāng)這三者之間的比例在某一個特定范圍內(nèi)的時候不會形成結(jié)石，但當(dāng)某一種物質(zhì)比例增加，比如膽固醇的比例增加，就有可能在膽汁中析出形成膽固醇結(jié)晶，在這一基礎(chǔ)上進(jìn)而形成膽囊結(jié)石。理論上來講，術(shù)后切除了膽囊，不可能復(fù)發(fā)的。但是有很多患者反映，膽囊切除以后會在膽管形成結(jié)石，但是它的比例非常低，如果術(shù)后患者膽汁代謝仍然異常，因此就會在膽管內(nèi)形成結(jié)石。
02:46
膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，要視具體情況而定。膽囊結(jié)石的手術(shù)指征，包括以下幾個方面。第一個是膽囊結(jié)石引起了相應(yīng)的臨床癥狀，比如膽囊結(jié)石導(dǎo)致了膽囊炎或者膽囊結(jié)石掉落到膽管里，引起膽管炎或者胰腺炎。這時候肯定需要做手術(shù)切除。第二個是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，有幾種情況也是需要做膽囊切除手術(shù)。比如膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉的存在，因?yàn)榻Y(jié)石和息肉的共同存在有可能會導(dǎo)致膽囊的慢性炎癥，同時刺激息肉的癌變。第三個是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，但是患者的年齡大于60歲，這時候也建議做膽囊切除術(shù)。
03:12
膽囊結(jié)石如何預(yù)防
膽囊結(jié)石是日常生活中常常能碰到的一個膽囊的良性疾病，在膽囊結(jié)石急性炎癥的時候，會有劇烈的絞痛，還會伴有全身的感染、發(fā)熱、胃寒，膽囊結(jié)石還會引起膽囊穿孔，引起致命性的腹膜炎等。膽囊結(jié)石的形成與膽汁代謝失去正常有關(guān)系，在預(yù)防上，定期吃飯就是對膽囊最好的維護(hù)，因此，吃早飯是日常生活中最好的預(yù)防膽囊結(jié)石的方法。除此之外，還要盡量避免吃大量油膩的食物，尤其是油炸的食物，這些都能增加肝膽系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，引起膽囊工作的超負(fù)荷，容易引起膽汁代謝的異常，發(fā)生膽囊結(jié)石。因此，做到的規(guī)律的生活，清淡的飲食，是預(yù)防膽囊結(jié)識最好的最容易做到的方法。
膽囊結(jié)石的治療
膽囊結(jié)石不是非常嚴(yán)重的疾病，通過很多方法都可以慢慢的清除結(jié)石，得了膽囊結(jié)石可以通過體外沖擊療法來粉碎結(jié)石，由身體自行排泄到體外。另外，還有手術(shù)治療以及藥物治療的方法，都具有比較好的作用。
01:46
有膽囊結(jié)石需要切除膽囊嗎
患者在出現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，是否需要切除膽囊，需要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)的檢查，來酌情處理。有相當(dāng)一部分的膽囊結(jié)石患者，不需要切除膽囊，因?yàn)橛幸徊糠只加心懩医Y(jié)石的患者是屬于靜止性膽囊。這種膽囊結(jié)石的患者，可以沒有任何的癥狀出現(xiàn)。如果發(fā)病時間比較短，可以通過觀察，不需要手術(shù)。如果患者出現(xiàn)腹痛的癥狀，或者是在影像表現(xiàn)上出現(xiàn)膽囊壁的增厚，或者是有合并膽囊息肉等各種情況，就都需要進(jìn)行手術(shù)。特別是對于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出現(xiàn)癥狀，還是應(yīng)該在早期進(jìn)行手術(shù)，這個是基本的原則。但是，有相當(dāng)一部分患者不需要做手術(shù)，可以觀察。
膽結(jié)石的原因
膽囊結(jié)石的發(fā)病率受飲食的習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的影響。生活節(jié)奏比較快，壓力也比較大，飲食不能保證按時按量按頓吃飯，不規(guī)律飲食的人群，很大概率出現(xiàn)膽囊結(jié)石。另外，偏高脂飲食、低纖維化的飲食，對膽囊結(jié)石的形成也有不太好的影響。
膽結(jié)石最佳治療方法
膽囊結(jié)石治療一般區(qū)分外科和內(nèi)科治療。如果單純地發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，但患者沒有任何癥狀,這種情況下，可能不需要太多治療。如果有一定的適應(yīng)癥，比如反復(fù)發(fā)作、有癥狀、明顯影響了生活質(zhì)量，可能有惡變傾向的膽囊，就需要外科治療。
沒有癥狀的膽囊結(jié)石必須治療嗎
沒有癥狀的膽囊結(jié)石，從長遠(yuǎn)來講是應(yīng)該積極治療的，在未來的人生歷程當(dāng)中，膽囊結(jié)石發(fā)作的可能性是很大的，及時沒有癥狀，也可能造成一系列的膽囊結(jié)石的并發(fā)癥，所以說膽囊結(jié)石不管有沒有癥狀，都建議要積極的治療。
