馬蹄內(nèi)翻足怎么治療好
發(fā)布時間：2020-04-1060692次收聽
語音內(nèi)容：
馬蹄足治療早期可以行手法按摩及石膏支具矯正，特別對3個月以內(nèi)新生兒，一定要及早干預(yù)治療。因?yàn)榛純夯紊形赐耆潭ǎㄟ^軟組織牽拉可以達(dá)到矯正目的。最常用矯正法是反方向牽拉或者按摩，比如足部有馬蹄足下垂一定要背伸，有內(nèi)翻一定要外翻條件下做足的按摩，才能使足內(nèi)翻或者跖屈得到糾正。總之就是要對畸形馬蹄足施以反方向按摩，從而達(dá)到矯正馬蹄足畸形。
手術(shù)治療主要根據(jù)足部畸形情況制定個體化手術(shù)方案，例如柔軟型馬蹄腳僅可施行單純跟腱延長、脛前肌移位或者脛后肌松解，目的是平衡肌肉力量，讓畸形馬蹄足恢復(fù)到原位。比較嚴(yán)重馬蹄足要施行骨性手術(shù)，但骨性手術(shù)一般在12歲后才能進(jìn)行，進(jìn)行過早，可以引起骨骼發(fā)育畸形足部變小。最近應(yīng)用伊里扎洛夫技術(shù)治療馬蹄足對早期疾病進(jìn)行動力性矯正，可以取得比較滿意效果。
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馬蹄足治療早期可以行手法按摩及石膏支具矯正，特別對3個月以內(nèi)新生兒，一定要及早干預(yù)治療。因?yàn)榛純夯紊形赐耆潭ǎㄟ^軟組織牽拉可以達(dá)到矯正目的。最常用矯正法是反方向牽拉或者按摩，比如足部有馬蹄足下垂一定要背伸，有內(nèi)翻一定要外翻條件下做足的按摩，才能使足內(nèi)翻或者跖屈得到糾正。總之就是要對畸形馬蹄足施以反方向按摩，從而達(dá)到矯正馬蹄足畸形。
手術(shù)治療主要根據(jù)足部畸形情況制定個體化手術(shù)方案，例如柔軟型馬蹄腳僅可施行單純跟腱延長、脛前肌移位或者脛后肌松解，目的是平衡肌肉力量，讓畸形馬蹄足恢復(fù)到原位。比較嚴(yán)重馬蹄足要施行骨性手術(shù)，但骨性手術(shù)一般在12歲后才能進(jìn)行，進(jìn)行過早，可以引起骨骼發(fā)育畸形足部變小。最近應(yīng)用伊里扎洛夫技術(shù)治療馬蹄足對早期疾病進(jìn)行動力性矯正，可以取得比較滿意效果。
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02:17
馬蹄內(nèi)翻足能治好嗎
馬蹄內(nèi)翻足能治好，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)對良性病都能治好。對不同的時期有不同的治療方法，譬如對嬰幼兒時期、青年時期或成人，馬蹄內(nèi)翻足的治療都不一樣。嬰幼兒時期的馬蹄內(nèi)翻足，癥狀輕做手法鍛煉都有可能治好，癥狀重打石膏馬蹄足可能就可治愈。在發(fā)展情況下，有可能康復(fù)鍛煉也起到一定的作用，再往上發(fā)展腳已經(jīng)變形、內(nèi)翻，有可能肌力差，需要手術(shù)。手術(shù)有很多方式，一些人需要單純做軟組織的手術(shù)，有可能松解，可能需肌腱的搬運(yùn)。其他還有骨頭改變的手術(shù)，骨頭有可能需要做融合，不切開可通過調(diào)整架子進(jìn)行改善。
足內(nèi)翻會不會遺傳
足內(nèi)翻可分為先天畸形和后天內(nèi)翻兩種。約有15%的足內(nèi)翻與先天遺傳因素有關(guān)，如馬蹄足內(nèi)翻。除了遺傳因素，馬蹄足內(nèi)翻還與胚胎因素、宮內(nèi)體位不佳以及宮內(nèi)缺氧等其他因素有關(guān)。
足內(nèi)翻是什么
足內(nèi)翻也被稱為馬蹄內(nèi)翻足是一種先天性踝關(guān)節(jié)發(fā)育畸形，是在生長發(fā)育的過程中，因踝部肌腱和韌帶發(fā)育障礙導(dǎo)致。足內(nèi)翻是一種足部畸形是前足在矢狀軸上發(fā)生旋轉(zhuǎn)，前足內(nèi)側(cè)抬高外側(cè)降低，畸形嚴(yán)重甚至足背外側(cè)著地行走。其發(fā)生原因可以是先天性馬蹄內(nèi)翻足、神經(jīng)源性足內(nèi)翻和創(chuàng)傷性足內(nèi)翻，足內(nèi)翻往往伴有足部及踝關(guān)節(jié)其他畸形。足內(nèi)翻的典型癥狀是出生后就可以出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)足部跖屈、內(nèi)翻、內(nèi)收畸形。行走時足外側(cè)緣著地長時間磨損后，會導(dǎo)致足外側(cè)負(fù)重區(qū)出現(xiàn)胼胝體或者皮膚潰瘍經(jīng)久不愈。對于早期足內(nèi)翻患者（1歲以內(nèi)）一般可采用保守治療，手法復(fù)位后，給石膏托外固定或者穿戴支具固定。對于年齡稍大的足內(nèi)翻患者，一般需要采取手術(shù)治療。治療方式包括肌腱轉(zhuǎn)移平衡術(shù)、跟腱延長術(shù)等。如果患者已成年，就需要行三關(guān)節(jié)融合術(shù)以矯正畸形。
馬蹄足會遺傳嗎
馬蹄內(nèi)翻足并不是一個單基因的遺傳病，因此并不屬于傳統(tǒng)意義上的遺傳問題。但是已經(jīng)有的研究表明，如果親屬當(dāng)中患有馬蹄內(nèi)翻足，子代發(fā)生馬蹄內(nèi)翻足的概率比正常的家庭要高出30倍的風(fēng)險。就是說如果你的第一個寶寶是馬蹄內(nèi)翻足，再次懷孕你的寶寶同樣患有馬蹄內(nèi)翻足的風(fēng)險比，那些沒有發(fā)生過馬蹄內(nèi)翻足的家庭的孩子和父母來說風(fēng)險是要高的。但是并不能通過產(chǎn)前的檢查或者是特殊的基因?qū)W的檢測來明確或者排除子代患有馬蹄內(nèi)翻足的概率。馬蹄足是由于患者的小腿三頭肌痙攣所引起的，如果不及時的進(jìn)行治療，也沒還有可能會造成患者踝關(guān)節(jié)痙攣，下肢不等長，骨盆傾斜，脊柱側(cè)彎等一系列繼發(fā)問題，患者應(yīng)該盡早采用生物元無創(chuàng)矯正手術(shù)治療小腿三頭肌的痙攣，從而糾正馬蹄足恢復(fù)正常。
馬蹄腳需要做哪些檢查
馬蹄腳需要做的檢查有子宮內(nèi)做B超、出生后視診、X線檢查、肌電圖等。馬蹄腳是根據(jù)患者腳出現(xiàn)前足下垂、前足內(nèi)收以及腳內(nèi)翻形成的形狀叫做馬蹄腳。實(shí)際上就是比喻像馬蹄子一樣，所以叫做馬蹄腳。馬蹄腳的檢查：子宮內(nèi)做B超，發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)馬蹄腳的改變，就可以進(jìn)行診斷。如果兒童出生之后，直接的檢查就是醫(yī)生對外觀的視診，看到小兒前腳的下垂、前腳的內(nèi)收，整個腳的內(nèi)翻，以上的情況就可以診斷。對于逐漸出現(xiàn)馬蹄腳，還可以做神經(jīng)系統(tǒng)方面的檢查，檢查是不是神經(jīng)肌肉的病變、神經(jīng)纖維瘤病變。神經(jīng)系統(tǒng)的問題，可以做進(jìn)一步的檢查，脊柱核磁共振檢查是否是脊髓的神經(jīng)病變，做肌電圖的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，看肌肉的病變，還可以做小腿肌肉的活組織檢查等等。另外，還有兒童手足口病后出現(xiàn)馬蹄腳，常規(guī)的檢查，可以用X線檢查。
什么是馬蹄腳
馬蹄腳腳形狀通常為前足下垂、前足內(nèi)收以及腳內(nèi)翻等，從而叫做馬蹄腳，是由先天性、特發(fā)性以及繼發(fā)性等因素造成，臨床上以繼發(fā)性、特發(fā)性居多。新生兒馬蹄形屬于先天性，是從子宮內(nèi)形成的，臨床也比較常見。馬蹄腳早期發(fā)現(xiàn)治療效果相當(dāng)好，如先天馬蹄腳，要求患者在出生一個月，甚至一周內(nèi)或10天內(nèi)，找?？漆t(yī)生進(jìn)行診斷治療。越早治療效果越好，且相對后遺問題也會越少。出生10天之內(nèi)，可石膏矯正，連續(xù)矯正數(shù)次，必要時可做微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行跟腱松懈，可達(dá)到治療目的。超過一個月，也是石膏固定治療，隨后進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后再做石膏矯正、支具控制，可達(dá)到理想治療效果。
什么是足內(nèi)翻
足內(nèi)翻是在神經(jīng)性損傷性疾病中比較常見的，足內(nèi)翻有可能是先天性的問題造成，比如存在先天性足內(nèi)翻的時候，一般都是由于在胎兒母體內(nèi)造成損傷或者缺氧的問題，從而引起神經(jīng)性損傷的情況，會引發(fā)發(fā)育障礙的一種表現(xiàn)，從而出現(xiàn)足內(nèi)翻這種情況的可能。如果是后天性因素，比如神經(jīng)性肌肉損傷，或者脊髓損傷、腦神經(jīng)損傷，這些情況都可以引起足內(nèi)翻的問題。如果是因?yàn)橥鈧蛩卦斐傻模锌赡芎图∪獠黄胶?，肌張力過高等因素造成足內(nèi)翻的問題出現(xiàn)。不論是哪種因素所引起足內(nèi)翻的問題，都需要積極的給予糾正姿勢治療，才可以更好的幫助改善，避免形成一些后遺癥的問題。那么足內(nèi)翻的治療主要根據(jù)年齡及畸形狀態(tài)進(jìn)行矯正。對于兒童及嬰幼兒的足內(nèi)翻畸形，可以通過矯正器進(jìn)行矯正，也可以通過局部夾板或石膏進(jìn)行固定，矯正局部的畸形。對于成人的足內(nèi)翻畸形，則需要進(jìn)行手術(shù)治療，矯正足的各個關(guān)節(jié)。兒童及嬰幼兒足內(nèi)翻通過積極的治療，是可以使畸形得到明顯的改善，或者治愈。但是佩戴矯正器的時間相對比較長，通常在三個月以上，同時在治療期間，一定要密切觀察支具佩戴情況及局部的皮膚狀況，避免發(fā)生并發(fā)癥。
先天性馬蹄內(nèi)翻足如何護(hù)理
先天性馬蹄內(nèi)翻足是在全世界范圍內(nèi)都比較常見的新生兒疾病，對于先天性馬蹄內(nèi)翻足的護(hù)理，首先父母朋友需要注意，一定要積極配合治療，并且一定要堅持治療到孩子完全痊愈。除此之外，還可以對孩子進(jìn)行輔助運(yùn)動和進(jìn)行理療，都能夠很好的幫助孩子矯正腿部畸形。
馬蹄內(nèi)翻足畸形的原因是什么
馬蹄內(nèi)翻足畸形通常指先天性馬蹄內(nèi)翻足。一般情況下，先天性馬蹄內(nèi)翻足通常是血管發(fā)育異常、軟組織發(fā)育異常、骨骼發(fā)育異常等因素引起的，具體分析如下：
馬蹄腳需要做哪些檢查
發(fā)現(xiàn)比較早的在子宮內(nèi)就可發(fā)現(xiàn)了，這通常是通過孕期四維彩超進(jìn)行診斷的。出生活可以通過腳部形狀判斷，并可以進(jìn)行一些神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以檢查是否為神經(jīng)肌肉疾病。對于神經(jīng)系統(tǒng)等其他問題，可以通過磁共振進(jìn)一步檢查脊髓，脊柱等。
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什么是馬蹄內(nèi)翻足
馬蹄內(nèi)翻足是足部的復(fù)合畸形，這時踝關(guān)節(jié)處于折曲位，正常的腳脖可以放平。但這時腳脖下垂，跟骨內(nèi)翻，前足將出現(xiàn)內(nèi)收和旋后，實(shí)際上是向后轉(zhuǎn)的畸形。像馬腳蹄子一樣下垂，后跟內(nèi)翻，前足內(nèi)收，扭轉(zhuǎn)畸形。扁平足在生活中有很多，雖然扁平足不影響日常生活，但還是會對人體造成損害。扁平足最主要的危害是足弓低平，足底的血管神經(jīng)特別容易受壓迫，患者在行走時，經(jīng)常會感覺到足底疲憊，尤其是走長路時會覺得非常勞累。
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兒童馬蹄內(nèi)翻足怎么矯正
兒童馬蹄內(nèi)翻足的矯正是一個系統(tǒng)的工程。目前臨床上使用Ponseti方法，這種方法包括手法、石膏和肢具治療，還有其他方法。兒童馬蹄內(nèi)翻足是一種持續(xù)的先天性或后天性足踝發(fā)育病理。通常情況下，如果按照這種治療方法，絕大多數(shù)患者可以達(dá)到比較好的治愈率，且復(fù)發(fā)又比較少。這種的原則指的是盡可能早，一般建議發(fā)現(xiàn)以后，患兒出生一周就可以進(jìn)行治療。如果家里有這樣的患兒，建議家長要把孩子帶到醫(yī)院里，由專業(yè)的骨科醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，在他們的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，會得到較好治療效果。
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成人馬蹄內(nèi)翻足如何矯正
柔韌性的馬蹄足可以穿矯形鞋矯正，必要情況下手術(shù)矯正，僵硬性馬蹄足佩戴肢具保守治療、必要情況下手術(shù)治療。成人馬蹄內(nèi)翻足的校正要分是神經(jīng)性的馬蹄足還是創(chuàng)傷性的馬蹄足，還是其他病因所導(dǎo)致馬蹄足。另外，馬蹄足還要分僵硬性馬蹄足、柔韌性馬蹄足。對于柔韌性馬蹄足，可以通過用肢具或者矯形鞋維持。但往往這種患者復(fù)發(fā)率較高，對于這種復(fù)發(fā)或治療無效的患者，建議進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，可以通過肌腱轉(zhuǎn)位，甚至可以通過截骨手術(shù)來進(jìn)行治療。對于僵硬性馬蹄足，通常情況下佩戴肢具進(jìn)行保守治療、按摩理療效果都不太好，這種情況下建議盡早的手術(shù)。通過截骨把骨性畸形進(jìn)行糾正，同時通過肌腱轉(zhuǎn)位平衡，足部肌肉力量得以很好矯正。
