什么是低位肛瘺

發(fā)布時(shí)間：2020-03-3162569次收聽(tīng)

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低位肛瘺和高位肛瘺，是根據(jù)肛瘺的內(nèi)口與肛提肌的位置。如果肛瘺的內(nèi)口開(kāi)口于肛提肌下方。通常稱(chēng)為低位肛瘺，如果內(nèi)口位于肛提肌上方稱(chēng)為高位肛瘺。

肛瘺與肛周膿腫是通俗的說(shuō)法，在臨床上都屬于直腸肛管周?chē)g隙感染一大類(lèi)疾病，肛周膿腫是直腸肛管周?chē)g隙感染急性期，主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)植考t腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)毒血癥狀，可以表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱等全身癥狀。

肛瘺是坐骨直腸肛管周?chē)腥韭云?。通常有?nèi)口與外口以及竇道，表現(xiàn)為坐骨直腸肛管周?chē)腥具w延不愈。肛門(mén)周?chē)ぱ卓梢猿霈F(xiàn)紅腫熱痛引起破潰后，膿液流出，癥狀可以緩解，遷延不愈。

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一般情況下，腸瘺瘺口不愈合的原因是體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良、炎癥感染、貧血等。具體內(nèi)容如下：

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肛瘺大多是肛周膿腫的后遺癥，肛瘺的癥狀表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)耐獐浛谟猩倭磕撔苑置谖锱懦觯瑫?huì)引起瘙癢不適。當(dāng)外口阻塞或假性愈合，瘺管內(nèi)膿性液體不能排出，即形成膿腫。有不同程度的局部紅腫、疼痛、發(fā)熱、全身乏力。膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后，癥狀才慢慢消失，往往是“疼痛--流膿--緩解”反復(fù)出現(xiàn)。肛瘺的內(nèi)口不消除，便會(huì)反復(fù)發(fā)作，久治不愈，因此肛瘺的治療關(guān)鍵在于準(zhǔn)確找到內(nèi)口

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肛瘺手術(shù)后內(nèi)口多久長(zhǎng)好

肛瘺手術(shù)以后，內(nèi)口長(zhǎng)是最關(guān)鍵的。如果是低位肛瘺，一般15天到20天左右內(nèi)口長(zhǎng)好。如果是高位的肛瘺，看掛不掛線，掛線的目的是不讓內(nèi)口長(zhǎng)，有個(gè)異物沒(méi)法長(zhǎng)，實(shí)際上最后要剪線的，所以說(shuō)內(nèi)口完全長(zhǎng)好就是治療肛瘺術(shù)后愈合的關(guān)鍵。肛瘺的手術(shù)每次吃完飯以后，每天基本上都要排便的，所以它是長(zhǎng)得很慢，基本上長(zhǎng)了以后，如果大便很干，也會(huì)再次撐破的。所以我們要求肛瘺的人，如果要想內(nèi)口愈合的非常的好，長(zhǎng)得很快，吃飯是非常重要的。

2021-06-10 93948次播放

為什么肛門(mén)總是有殘屎

肛門(mén)總是有殘屎，可能是肛管過(guò)度松弛或受到損傷導(dǎo)致的，也可能是肛門(mén)局部神經(jīng)出現(xiàn)了肛周神經(jīng)系統(tǒng)損傷、長(zhǎng)期患有痔瘡的患者沒(méi)有及時(shí)治療或者治療無(wú)效導(dǎo)致的。肛門(mén)總是有殘屎這種情況考慮由多種原因所造成的。首先，考慮是由于肛管過(guò)度松弛，如果是年齡比較大的患者應(yīng)該是常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥病在床然后肛管處受到損傷。其次，是肛門(mén)局部神經(jīng)出現(xiàn)了肛周神經(jīng)系統(tǒng)損傷的癥狀，從而引起括約肌收縮出現(xiàn)了問(wèn)題。最后，考慮是由于長(zhǎng)期患有痔瘡的患者，沒(méi)有及時(shí)治療或者治療無(wú)效，然后導(dǎo)致痔瘡出現(xiàn)了脫垂之后所引起的癥狀。建議可以盡早去醫(yī)院肛腸專(zhuān)科做肛門(mén)鏡的檢查，然后明確具體原因，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-24

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肛瘺要做哪些檢查

肛瘺要做影像學(xué)檢查，包括CT、核磁、B超以及其它檢查，包括結(jié)腸鏡、電子乙狀結(jié)腸鏡或肛門(mén)鏡和實(shí)驗(yàn)室檢查，有血常規(guī)、凝血，還有其它一些少見(jiàn)的，比如艾滋病的檢查等等。通過(guò)這些檢查一方面可以觀察瘺管的走形，以及這個(gè)外口的位置和數(shù)目，內(nèi)口的位置以及病變侵襲到肛門(mén)外括約肌，和肛提肌的一個(gè)關(guān)系等等，這樣大體上可以判斷病情的嚴(yán)重程度。另外再加上其它的一些結(jié)核檢查、血液檢查等等，這些可以觀察它是否有急性期的膿腫和感染的因素。另外醫(yī)生的體格檢查也很重要，它可以判斷出瘺管的位置、表淺的程度等等。

2021-03-01 107498次播放

肛瘺病人的飲食宜忌

肛瘺疾病對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是比較麻煩的事情，很多患者長(zhǎng)期被該疾病所困擾，這對(duì)于我們的健康是很?chē)?yán)重的威脅，我們都希望可以徹底的治愈，同時(shí)在治療過(guò)程中，我們還要注意飲食規(guī)則，下面我們一起看看飲食的注意要點(diǎn)。飲食注意要點(diǎn)：1、肛瘺患者要注意飲食健康，最好不要使用煎烤食物，同時(shí)也要減少油炸食品的攝入，這些都容易加重肛瘺患者的癥狀。2、在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意飲食健康，多次清淡富含營(yíng)養(yǎng)的食物，較少的食用

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怎樣預(yù)防肛瘺

預(yù)防肛瘺主要從手術(shù)方式以及術(shù)后護(hù)理方面預(yù)防。1、如果肛周膿腫切排手術(shù)治療，需要及時(shí)的換藥，每次換藥，一定要有一定要將引流條塞到肛周膿腫的最深處，從而使得其組織至內(nèi)向外緩慢愈合，避免形成潛在的竇道，繼而慢性感染遷延不愈。2、采用所謂的肛周膿腫根治術(shù)，也就是在肛周膿腫一次行手術(shù)時(shí)，找到肛周膿腫的內(nèi)口，然后一邊切排，同時(shí)掛線治療，以減少肛瘺形成2期手術(shù)的可能。肛瘺與肛周膿腫其實(shí)是同一種疾病的不同分期，都是坐骨直腸肛管周?chē)g隙感染，肛周膿腫的是急性期，肛瘺是慢性期，從臨床醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)肛瘺絕大多數(shù)是因?yàn)楦刂苣撃[切排手術(shù)以后所帶來(lái)的并發(fā)癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-31

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肛瘺什么時(shí)候做手術(shù)

因?yàn)楦丿浐透闻K膿腫其實(shí)都是坐骨直腸周?chē)g隙感染疾病的不同分期而已，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，肛瘺和肛周膿腫都是感染性疾病，只不過(guò)肛周膿腫是急性期，肛瘺是漫性期，表現(xiàn)為遷延不愈的肛周部感染，反復(fù)發(fā)作。在臨床上，肛瘺絕大多數(shù)是因?yàn)楦刂苣撃[一次行膿腫切開(kāi)。以后引起的遷延不愈。而形成肛瘺，肛瘺包括內(nèi)口外口以及竇道。對(duì)于肛瘺的治療，一般來(lái)說(shuō)需要掛線治療。第二，究竟什么時(shí)候手術(shù)？一般來(lái)說(shuō)在一次行肛周膿腫切排手術(shù)以后三個(gè)月左右。待其在其周?chē)纬煞€(wěn)定的纖維組織疤痕。癥狀反復(fù)遷延發(fā)作，形成完整的竇道時(shí)?？梢钥紤]行。外口然后貫穿內(nèi)口。采用橡皮筋掛線。主要是利用橡皮筋的緩慢切割，使得肛管直腸環(huán)損傷最小，而且切割完以后，不會(huì)又有術(shù)后肛門(mén)失禁的后遺癥，也就是說(shuō)肛瘺一般在一次性膿腫切排手術(shù)以后三個(gè)月左右，才能考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-03-31

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肛漏不治療會(huì)怎么樣

1、肛瘺流膿，膿水污染內(nèi)褲，劇烈活動(dòng)后可促使膿汁外溢，局部經(jīng)常受到刺激，皮膚摩擦、痛癢，非常痛苦，影響工作和學(xué)習(xí)。2、由于多次反復(fù)發(fā)作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而形成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺，不但給治療帶來(lái)了困難，而且也影響到肛門(mén)的正常生理功能。3、肛瘺久而久之可以使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，甚至可能有惡變的可能。肛瘺不能自愈。不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作直腸肛管周?chē)撃[，因此必須手術(shù)治療。治療原則是將瘺管切開(kāi)，形成敞開(kāi)的創(chuàng)面，促使愈合。手術(shù)方式很多，手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門(mén)括約肌的關(guān)系來(lái)選擇。手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門(mén)括約肌的損傷，防止肛門(mén)失禁，同時(shí)避免肛瘺的復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-17

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怎么預(yù)防肛瘺

注意肛門(mén)衛(wèi)生可以有效預(yù)防肛瘺。一般肛瘺主要原因不認(rèn)為是肛門(mén)不清潔，就有可能患過(guò)肛周膿腫，肛周膿腫沒(méi)有及時(shí)的治療，可能到了一些醫(yī)院用點(diǎn)消炎藥，輸液，患者也不想做肛周膿腫的手術(shù)，這樣用完藥后膿腫的炎癥就消失。但表面上看它不疼，也不流膿，里肛管的感染實(shí)際上是在繼續(xù)，只是在用消炎藥后它不發(fā)作了而已。肛瘺患者，如果有膿腫的歷史，把膿腫先切除了、根治了，一般的肛瘺都是膿腫惹的禍。如果說(shuō)有患者沒(méi)有膿腫，有患者直接就有肛瘺感染，那是因?yàn)樗挚沽Ψ浅５拖?，已?jīng)不能夠達(dá)到形成膿腫了。比方說(shuō)有白血病患者，化療后白血球也就一千甚至于幾百，血色素也就五六克，有肛周感染的情況下，根本不可能形成膿腫。中醫(yī)叫做陰虛邪戀，這樣的人一開(kāi)始可能就有竇道感染了，形成不了膿腫，這樣的人先保守治療，如果不好也必須做手術(shù)根治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2020-03-11

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02:37

肛瘺的治療方法

肛瘺最好做手術(shù)根治術(shù)，除非病人確實(shí)是有一些身體的疾患，如白血病、血液病、血色素很低，無(wú)法承擔(dān)手術(shù)，一動(dòng)就出血?；蛘哂械娜藲q數(shù)太大了、癱瘓?jiān)诖?，可以用一些保守治療?5%以上的患者最好做一個(gè)微創(chuàng)的肛瘺根治術(shù)，手術(shù)非常簡(jiǎn)單，主要把瘺管切開(kāi)、引流通暢，再加上術(shù)后的換藥治療。肛瘺手術(shù)的成功僅僅是成功了一半，剩下的一半需要每次都要大夫換藥治療，這種肛瘺的換藥每次都是要清洗肛管，讓肛管沒(méi)有這些膿性分泌物。

2019-12-24 59065次播放

02:18

肛瘺手術(shù)多久能恢復(fù)

主要與肛瘺的輕重、肛瘺采取的手術(shù)方法有關(guān)系，如果是低位的肛瘺，采取直接切開(kāi)的辦法，肛瘺切除術(shù)，通常在術(shù)后兩三周，也就完全愈合了；如果是高位的肛瘺，它的內(nèi)口位于肛門(mén)內(nèi)更高的位置，涉及到肛周很多的括約肌組織，這種高位的肛瘺通常愈合的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)。另外，肛瘺手術(shù)以后恢復(fù)時(shí)間同采取的手術(shù)方法是密切相關(guān)的，如果采取傳統(tǒng)的肛瘺掛線的方法，患者是很痛苦的，疼痛非常的劇烈，同時(shí)愈合的時(shí)間也會(huì)非常的長(zhǎng)，所以一般是不采取肛瘺掛線這種辦法的，因?yàn)樗o患者造成非常多的痛苦，通常采取肛瘺直接切開(kāi)根治的這種手術(shù)，患者術(shù)后的疼痛會(huì)輕很多，而且恢復(fù)的會(huì)更快一些，而且不會(huì)像掛線手術(shù)導(dǎo)致術(shù)后由于瘢痕組織過(guò)重刺激肛門(mén)的變形，導(dǎo)致患者術(shù)后控制排便能力下降的行為。

2019-08-30 58062次播放