室性早搏嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-03-3157470次收聽
語音內(nèi)容：
室性早搏是由于心室內(nèi)有異常起搏點引起的心臟的局部或全部提前激動形成的。室性早搏可發(fā)生于很多種情況，比如在正常健康人群中約有50%的會檢測出有室性早搏，健康老年人中會有70%-100%的會檢測出有室性早搏。當然，室性早搏也可見于器質(zhì)性心臟病患者。
室性早搏是不是嚴重，要看具體情況。沒有基礎(chǔ)性心臟病的室性早搏，并不會對血流動力學產(chǎn)生明顯影響，也就不會引起嚴重的臨床癥狀。但是對于有基礎(chǔ)心臟病的患者，即便是出現(xiàn)偶發(fā)室性早搏，也可能會誘發(fā)惡性心律失常而引起猝死。還有一些非常少見的跟遺傳有關(guān)的心臟疾病可以由于室性早搏的發(fā)作而誘發(fā)室顫等惡性心律失常的狀況，導致猝死。某一些電解質(zhì)紊亂或酸堿失衡的情況下，室性早搏也可能引起猝死的。對于這一類型的室性早搏就是比較危險和嚴重的了。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
室性早搏是由于心室內(nèi)有異常起搏點引起的心臟的局部或全部提前激動形成的。室性早搏可發(fā)生于很多種情況，比如在正常健康人群中約有50%的會檢測出有室性早搏，健康老年人中會有70%-100%的會檢測出有室性早搏。當然，室性早搏也可見于器質(zhì)性心臟病患者。
室性早搏是不是嚴重，要看具體情況。沒有基礎(chǔ)性心臟病的室性早搏，并不會對血流動力學產(chǎn)生明顯影響，也就不會引起嚴重的臨床癥狀。但是對于有基礎(chǔ)心臟病的患者，即便是出現(xiàn)偶發(fā)室性早搏，也可能會誘發(fā)惡性心律失常而引起猝死。還有一些非常少見的跟遺傳有關(guān)的心臟疾病可以由于室性早搏的發(fā)作而誘發(fā)室顫等惡性心律失常的狀況，導致猝死。某一些電解質(zhì)紊亂或酸堿失衡的情況下，室性早搏也可能引起猝死的。對于這一類型的室性早搏就是比較危險和嚴重的了。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
早搏突然好了正常嗎
早搏突然好了是正常的。事實上，大多數(shù)早搏都是可以自我恢復的。正常人身上也會經(jīng)常發(fā)生早搏，并且能夠自我恢復正常。當早搏發(fā)生時，病人不會有其他感覺，因為疲勞、精神壓力、喝咖啡、濃茶、飲酒和吸煙引起的早搏都可以自行痊愈。除非是因為早搏引起的其他一些病變，通常難以治愈。早搏需要根據(jù)治病因素進行治療，不同類型、不同嚴重程度的早搏，治療方法會有所不同。如果是偶然性早搏，通常不用藥物就能自行愈合，如果患者頻發(fā)早搏、情緒緊張，或者患有嚴重病變的腫瘤，則早搏難以治愈。
早搏危害
早搏是一種非常常見臨床疾病，它主要分為房性早搏、交界性早搏和室性早搏。臨床上交界性早搏非常少見，目前較多是房性早搏和室性早搏。通常有很多沒有器質(zhì)性心臟病病人可以出現(xiàn)早搏，而這些病人早搏通常是沒有太大危害。如果患者做二十四小時動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)早搏的數(shù)量總體來說并不算太多，二十四小時發(fā)生幾十次、幾百次甚至幾千次，這種情況早搏往往并不會帶給病人太大傷害。如果早搏次數(shù)太多，比如室性早搏二十四小時可能發(fā)生上萬次，那么即便患者沒有器質(zhì)性心臟病，這種早搏也是需要干預。否則長時間頻繁早搏有可能會影響到心臟收縮功能，從而帶來心動過速性心肌病，最終出現(xiàn)心臟擴大、心力衰竭情況。如果是有器質(zhì)性心臟病病人，他的早搏與沒有器質(zhì)性心臟病的病人不完全一樣，因此對于早搏病人首先要評估是否存在器質(zhì)性心臟病。
心臟早搏怎么治療
心臟早搏頻繁的可以用藥物，口服抗心律失常的藥物治療，比如β受體阻滯劑、普羅帕酮等。早搏是一種常見心律失常，也是心臟內(nèi)有異常起步點，提前發(fā)放一次電沖動，導致心肌局部或者全部提前跳動一次。但是跳動并不會有血液或者只有少量的血液從心臟泵出，在心電圖上可見提前出現(xiàn)心臟早搏圖形。心臟早搏治療是根據(jù)基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、心臟病、冠心病、心衰、糖尿病導致心肌損害等等。早搏比較頻繁，需要積極治療，可以口服抗心律失常的藥，比如β受體阻滯劑、普羅帕酮等。如果年輕人早搏不影響生活，是不需要治療，觀察就可以。如果成對頻發(fā)，多元的室性早搏，甚至出現(xiàn)短暫的室速，危及到病人生命時，一定要積極治療。冠心病、心肌缺血、心衰，出現(xiàn)單個室性早搏，也要警惕。因為要預防發(fā)生出現(xiàn)室性心動過速，甚至室顫的風險。對于心臟早搏要具體分析，具體治療。
02:23
早搏是怎么回事
早搏發(fā)生時，患者沒有癥狀或感覺心悸、心慌，甚至頭暈等。早搏分為房性早搏、交界區(qū)的早搏、室性的早搏。心臟除竇房結(jié)外，其他一些部位，比如心房、房室交界區(qū)、心室可能會在某些情況下發(fā)出電信號，引起一次心臟的收縮，稱之為早搏。房性的早搏和交界區(qū)的早搏一般不需特殊處理。室性早搏一部分發(fā)生在沒有器質(zhì)性心臟病的人群身上，還有一部分患者合并有心肌缺血，患者要積極的治療原發(fā)病。如果患者不能耐受，可用抗心律失常藥，對癥處理。
02:04
良性早搏和惡性早搏的區(qū)別
早搏指正常心跳活動以外的提前發(fā)生的一次心跳，分為房性、室性等。總體而言，早搏相對安全。在部分正常人處于特定的心理或者生理狀態(tài)，比如緊張、刺激、情緒波動，以及大量飲酒、咖啡等飲食之后，可誘發(fā)早搏的發(fā)作，大多為生理性，俗稱良性早搏，無需特殊處理。有慢性、內(nèi)科疾病、心臟病、合并高血壓冠心病等情況的患者，發(fā)作早搏可能是疾病狀態(tài)不穩(wěn)定的表現(xiàn)，也可能由于早搏誘發(fā)心動過速，甚至更嚴重的心律失常等風險，需要積極處理，給予口服相應的抗心律失常藥，進一步通過二十四小時動態(tài)心電圖，加強心電監(jiān)護等方式，監(jiān)測早搏的發(fā)生次數(shù)與頻率。
01:38
早搏的自我緩解方法
早搏屬于一種生理現(xiàn)象，首先要正視，部分人在情緒緊張、外界誘因的刺激下，也可發(fā)生早搏，稱為生理性早搏，對身體沒有影響，無需特殊關(guān)注。部分患者早搏的數(shù)量相對較多，達到每分鐘五次以上，發(fā)作頻繁，自感覺癥狀比較明顯，可合并緊張、焦慮等癥狀，嚴重者影響生活與作息，需服用少量的抗心律失常藥物進行治療。
02:08
良性早搏需要吃藥嗎
良性早搏可根據(jù)病情酌情服用少量的抗心律失常藥物。早搏大部分屬于良性，部分正常人在情緒刺激、勞累、熬夜、煙、酒、咖啡之后都可偶有早搏的感覺。這類早搏稱為良性早搏，對人體的血流動力學影響較小，僅有部分人出現(xiàn)心慌、心悸、心臟落空感等不適，可以根據(jù)病情酌情服用少量的抗心律失常藥物。如果吃藥之后癥狀緩解不明顯，可以到醫(yī)院進行24小時動態(tài)心電圖檢查等，確定病情的程度。值得注意的是，對于大部分患者，早搏本身帶來的影響不大，但這個稱呼，對其造成了更加明顯的心理壓力，合并嚴重的焦慮、緊張，可以配合少量的鎮(zhèn)靜或者抗焦慮藥物緩解癥狀，同時可以緩解早搏的發(fā)生。只有少部分病人合并基礎(chǔ)心臟疾病，比如冠心病、高血壓等，才需要進一步的檢查與治療。
什么是早搏
早搏是心電圖診斷，病人通常摸脈搏，會發(fā)現(xiàn)脈搏跳著會突然停跳一下，其實是心跳在勻齊的基礎(chǔ)上提早跳一下，后有異常停歇稱為間歇。心臟早跳就是心臟除竇房結(jié)之外，心臟其他某個部位興奮度過高，提前興奮了一下，引起的心臟收縮，就叫做早跳或早搏。早搏分為房性早搏和室性早搏。房性早搏就是心房某個異位起搏點興奮性高，引起心臟過早收縮，引起房早。室性早搏就是心室某個部位興奮性高，心臟提早收縮一下引起的室早。早搏患者一定要找到引起早搏的原因，并給予相應的治療。
治早搏的藥有哪些
早搏患者一定要查明原因，早搏分為病理性早搏和生理性早搏。如果患者是沒有病理意義的早搏，可以給予觀察、不用吃藥；如果早搏是其他疾病相關(guān)性，具有病理意義的早搏，可以給予對癥治療。早搏可以進行藥物治療，包括抗心律失常藥物，比如心律平即普羅帕酮，乙嗎噻嗪，β受體阻滯劑（倍他樂克）、可達龍或合心爽等，對早搏都有一定治療作用，但是患者一定要找到早搏的發(fā)病原因；但是不推薦發(fā)現(xiàn)早搏，就貿(mào)然給予病人用一些抗心律失常藥物，因為抗心律失常的藥物通常都會引起其他一些心律失常發(fā)生，所以要權(quán)衡利弊、找到發(fā)病原因進行治療。
02:21
早搏的治療
早搏分為房性早搏和室性早搏。房性早搏為一種良性的早搏，無明顯的危害，可以不予治療。許多人患有室性早搏，但是沒有明顯的器質(zhì)性病變，比如心臟病病史或者其他的病變，并且患者早搏的數(shù)量不多，也可以不予理會。室性早搏是否需要治療，需要根據(jù)室性早搏指數(shù)來危險分層和危險評分，確定室性早搏的治療。室性早搏的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。需要到正規(guī)醫(yī)院，根據(jù)室性早搏的類型進行危險分層和危險評分，來確定下一步是藥物治療還是射頻消融手術(shù)治療。
.jpg)
