低位肛瘺的治療

發(fā)布時間：2020-03-2057408次收聽

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低位肛瘺的治療，有如下幾個方面：

第一，藥物治療。藥物治療適用于發(fā)作期帶有流膿、紅腫、疼痛的癥狀者，或者暫時不適合手術者，可以采取藥物治療的方法來暫時緩解癥狀。采用外用的中藥洗劑坐浴，如：馬應龍金玄痔科熏心散，外涂藥膏，如：金黃膏，同時使用抗生素對急性期發(fā)作有一定的幫助，使用時間一般不超過1周。

第二，手術治療。手術的目的是要將肛瘺的瘺管切開，讓肛瘺的瘺管引流通暢，讓傷口逐漸愈合。手術中的觀念是正確的找到內(nèi)口，然后將內(nèi)口切開或切除，常用的方法是使用探針引導下進行息肉的切除。

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小兒肛瘺主要就是在肛瘺外口適當?shù)臄U創(chuàng)，然后把里面的壞死組織、膿液排干凈，解除當時的癥狀，隨年齡的增長，可能慢慢的自行就愈合了，不建議去做切開根治手術。小兒肛瘺和成人的肛瘺一樣，也是由于肛線感染引起，但是小兒肛瘺也有特殊的地方，首先小孩的肛線組織要比成年人的更為發(fā)達，一般成年人的肛線有七、八個左右，圍繞在肛周不同位置。但是小孩的肛線是非常發(fā)達的，可能有二十幾個、三十幾個，這也是容易導致小孩發(fā)生肛瘺的一種原因。小兒的肛瘺通常不采取肛瘺切開根治的辦法。因為小兒的肛線隨小兒年齡長大以后，有很多肛線是會慢慢退化的，退化以后肛線不存在了，也是肛瘺感染的內(nèi)口可能就不存在了。小兒的肛瘺是有一定自愈的傾向的，另外由于小兒肛門周圍的括約肌發(fā)育的還不是很完善，比較薄弱，如果在患者年齡比較小時，給他做肛瘺切開根治的手術，容易損傷到小孩過多肛門括約肌組織，可能會影響以后肛門的功能。

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肛裂的表現(xiàn)

肛裂的癥狀主要表現(xiàn)是排便的時候或者便后會疼痛。另外就是流血，伴隨著這種疼痛，它會有一些鮮血流出，滴到便池或手指上。肛裂的癥狀疼痛，有明顯的特征性。它有階段性，比如，排便的時候疼痛非常劇烈，一般的傷口疼，當時就過去了。而肛裂的特點是在排便以后二十分鐘到半個小時，會有一次更劇烈的疼痛。這個疼痛是什么原因？是由于人的括約肌有一個自我保護的作用，在疼痛的時候會引起內(nèi)括約肌痙攣，從而牽拉著肛門的裂口，造成更厲害的疼痛。肛裂除了疼痛和流血以外，還易發(fā)生的一個癥狀，就是肛門的潮濕、不舒服的感覺，極個別的會引起，比如說肛裂的三聯(lián)征，會引起哨兵痔，還有肥大的肛乳頭脫出到肛門外，造成肛門的異物感，或者是其他的一些不舒服。在臨床上肛裂的這幾個癥狀都能見到。

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