梅毒與生殖器皰疹的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2057108次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
生殖器皰疹是由皰疹病毒，一型或者二型引起的皮膚黏膜的一些病變，而梅毒是由梅毒螺旋體造成了一個(gè)全身性的、系統(tǒng)性的感染，兩者區(qū)別還是非常大的。梅毒和生殖器皰疹都是性接觸傳染疾病，通過性交傳播。梅毒它比較隱匿，它會(huì)在全身各個(gè)部位，都會(huì)引起一些癥狀，包括骨骼，包括我們的眼睛，包括我們的神經(jīng)系統(tǒng)，包括我們的心血管系統(tǒng)，它都有可能會(huì)侵犯。
一般需要注射芐星青霉素治療，如果對(duì)青霉素過敏的患者，可以口服四環(huán)素等治療。單純皰疹病毒造成的生殖器皰疹，是經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作的，生殖器皰疹主要表現(xiàn)為生殖器部位散在的小水皰，幾天后水皰可融合成片，自行破裂形成潰瘍。生殖器皰疹可以口服阿昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療，生殖器皰疹有治療的藥物，但是現(xiàn)在還沒有完全阻止它復(fù)發(fā)的藥物。
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生殖器皰疹是由皰疹病毒，一型或者二型引起的皮膚黏膜的一些病變，而梅毒是由梅毒螺旋體造成了一個(gè)全身性的、系統(tǒng)性的感染，兩者區(qū)別還是非常大的。梅毒和生殖器皰疹都是性接觸傳染疾病，通過性交傳播。梅毒它比較隱匿，它會(huì)在全身各個(gè)部位，都會(huì)引起一些癥狀，包括骨骼，包括我們的眼睛，包括我們的神經(jīng)系統(tǒng)，包括我們的心血管系統(tǒng)，它都有可能會(huì)侵犯。
一般需要注射芐星青霉素治療，如果對(duì)青霉素過敏的患者，可以口服四環(huán)素等治療。單純皰疹病毒造成的生殖器皰疹，是經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作的，生殖器皰疹主要表現(xiàn)為生殖器部位散在的小水皰，幾天后水皰可融合成片，自行破裂形成潰瘍。生殖器皰疹可以口服阿昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療，生殖器皰疹有治療的藥物，但是現(xiàn)在還沒有完全阻止它復(fù)發(fā)的藥物。
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梅毒和HPV有沒有關(guān)聯(lián)
梅毒和HPV是沒有直接關(guān)聯(lián)的。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，梅毒螺旋體是可以進(jìn)入到人體的體內(nèi)，血液當(dāng)中播散到全身的皮膚黏膜，還有內(nèi)臟器官。而HPV是人乳頭瘤病毒，引起的疾病主要是人體皮膚上的病毒疣，包括作為性傳播疾病的尖銳濕疣。梅毒和尖銳濕疣有一定的共性，都是性傳播疾病，主要通過不潔的、高危性行為性接觸和傳染。但是們畢竟是由不同的病原體所引起的，是兩種獨(dú)立的疾病，有些人可能會(huì)同時(shí)感染這兩種疾病，既患有梅毒也患有尖銳濕疣，要分別進(jìn)行治療。
正常人梅毒滴度是多大
有時(shí)候會(huì)有患者問到正常人的梅毒滴度是多少，其實(shí)正常人是沒有梅毒滴度的，也就是梅毒滴度是陰性。要知道梅毒螺旋體感染人體之后會(huì)產(chǎn)生兩種抗體，第一種就是梅毒特異性的抗體也叫TP抗體，而另外一個(gè)就是非特異性的梅毒心磷脂抗體也叫RPR抗體。而剛才提到的滴度也就是RPR的滴度，在梅毒的血清二項(xiàng)的檢查中有的時(shí)候會(huì)通過RPR的滴度來判斷梅毒是否處于活動(dòng)期，但是RPR并非是梅毒的特異性的指標(biāo)。一些免疫風(fēng)濕性疾病或者是一些結(jié)締組織性疾病的RPR也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的反應(yīng)，這時(shí)候需要結(jié)合TPAB來看一看，是否是真的是患有梅毒。如果患者同時(shí)梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體都是陽(yáng)性，這時(shí)候是可以確定梅毒陽(yáng)性的。因此對(duì)于正常人，RPR的滴度應(yīng)該是陰性，但是如果患者患有一些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者是結(jié)締組織疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)RPR的升高，這時(shí)候然后就需要結(jié)合特性指標(biāo)來進(jìn)行分析。如果TPPA是陰性的，表明患者并沒有患有梅毒，而是一個(gè)假陽(yáng)性的升高。
尖銳濕疣是不是梅毒
尖銳濕疣和梅毒是兩種不同的性病。梅毒是由梅毒螺旋體導(dǎo)致的性病，可以導(dǎo)致全身慢性的系統(tǒng)性的損害。尖銳濕疣一般是人類乳頭瘤病毒（HPV病毒）在局部皮膚的表面或者黏膜的表面導(dǎo)致的局部感染，不會(huì)入血。梅毒可以入血，引起全身播散感染，所以這兩個(gè)病是不一樣的病，們的病原體不一樣，病程發(fā)展也不一樣。梅毒可以導(dǎo)致全身系統(tǒng)性的損害，出現(xiàn)神經(jīng)梅毒、心血管梅毒、內(nèi)臟梅毒、骨梅毒等晚期梅毒的表現(xiàn)，在晚期是非常嚴(yán)重的一種疾病。尖銳濕疣是HPV病毒在局部的感染，如果是免疫力比較低，就會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)。尖銳濕疣主要是復(fù)發(fā)的問題，如果是單純的局部去除疣體比較簡(jiǎn)單，如果在局部長(zhǎng)了疣體進(jìn)行各種物理治療或者藥物治療都可以把疣體去掉，但是HPV病毒可能會(huì)在局部潛伏感染，所以還需要進(jìn)行藥物治療或者光動(dòng)力治療等，預(yù)防尖銳濕疣的復(fù)發(fā)。
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一期梅毒驗(yàn)血能查出來嗎
一期梅毒驗(yàn)血大部分都可查出來。梅毒是由梅毒螺旋體感染所導(dǎo)致的一種常見的性傳播疾病?；颊吒腥久范竞鬂摲诖蠹s為2~4周，然后患者會(huì)出現(xiàn)一期梅毒表現(xiàn)，即外生殖器部位的硬下疳。硬下疳初起是小紅斑，迅速發(fā)展為無(wú)痛性炎性丘疹，丘疹表面發(fā)生壞死，形成單個(gè)直徑為1~2個(gè)厘米圓形或橢圓形的無(wú)痛性潰瘍，有軟骨樣的硬度，表面可看漿液性分泌物。硬下疳內(nèi)含有大量梅毒螺旋體，感染性極強(qiáng)。此時(shí)取患者病灶組織滲出物或淋巴結(jié)穿刺液做檢查，可在暗視野顯微鏡下看到梅毒螺旋體。此時(shí)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查，大部分人均可查陽(yáng)性，可確診梅毒。
02:27
梅毒體外血液不傳染
梅毒患者血液到達(dá)了體外能否傳染，要具體分析。梅毒它是梅毒螺旋體感染引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病。梅毒螺旋體，它感染人體之后是可以進(jìn)入到血液當(dāng)中，而且可以播散到全身內(nèi)臟器官，皮膚粘膜，還有各種體液當(dāng)中。其中，早期梅毒，特別是沒有經(jīng)過規(guī)范治療的梅毒患者，他的血液當(dāng)中確實(shí)含有很多梅毒螺旋體，傳染性也比較強(qiáng)，如果患者血液到達(dá)體外，這時(shí)梅毒螺旋體一般不能在體外環(huán)境當(dāng)中長(zhǎng)期生存，如果血液很快就干燥，或者環(huán)境溫度相對(duì)較高，血液當(dāng)中的梅毒螺旋體很快就會(huì)失活，失去傳染性，血液再和其他人接觸，就沒有傳染性。但如果在一些特殊情況下，比如像梅毒體外的血液，它是在注射針管內(nèi)部，它不容易干燥，這時(shí)候梅毒螺旋體可以在沒有干燥的血液當(dāng)中存活較長(zhǎng)時(shí)間，特別是如果是溫度較低，它存活時(shí)間更久，可能幾個(gè)小時(shí)甚至到幾天，因?yàn)轶w外研究表明，梅毒螺旋體，你看人體如果在適度的條件下，它可以在體外存活三天，如果是在零下-78度，它可以存活甚至幾個(gè)月。所以體外血液是否傳染，就跟血液是否干燥，還有環(huán)境的溫度等等有密切的關(guān)系。
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梅毒為什么抗體不是零
梅毒檢測(cè)抗體的結(jié)果不是零與檢測(cè)方法有關(guān)系。梅毒它是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見的慢性性傳播疾病，一般人體感染梅毒螺旋體之后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生抗體，通過檢測(cè)抗體，可以判定是否感染了梅毒。檢測(cè)梅毒螺旋體抗體方法有很多，包括定性方法和定量方法，定性方法一般就是分為陰性和陽(yáng)性結(jié)果，正常人沒有感染梅毒螺旋體，他的血液中也就沒有梅毒螺旋體抗體存在，檢測(cè)結(jié)果就是陰性，而梅毒感染者有抗體，所以檢查結(jié)果是陽(yáng)性的。另外還有定量檢測(cè)方法，如用化學(xué)發(fā)光法來檢測(cè)梅毒螺旋體抗體，它的結(jié)果具體的就是一個(gè)數(shù)值，一般來講是零到一之間是屬于正常范圍，大于一表明檢測(cè)到梅毒螺旋體抗體，屬于異常。至于為什么正常人檢測(cè)結(jié)果不是0還是有一個(gè)數(shù)字，比如0.1、0.2，這個(gè)主要是檢測(cè)方法的問題，即使把標(biāo)本換成了正常鹽水或者是血清來做檢測(cè)，還是會(huì)有一個(gè)數(shù)值，但是通常都是小于一，所以只要小于一，就是正常結(jié)果，不用過于擔(dān)心。
02:30
梅毒治愈后生下的寶寶會(huì)得病嗎
梅毒治愈之后再懷孕生下的寶寶，一般來講是不會(huì)得梅毒。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，不管男性、女性或者懷孕女性，都可以通過不潔的高危性行為接觸而感染梅毒螺旋體染上梅毒的。對(duì)于染上梅毒的患者，建議一定要積極治療，在備孕或者妊娠懷孕之前把梅毒螺旋體徹底殺滅，也就是梅毒治愈，這樣就可以避免懷孕期間，胎兒經(jīng)過胎盤感染梅毒螺旋體染上梅毒。梅毒治療主要包括用敏感的抗菌素、青霉素等，按照指南進(jìn)行足療程足劑量的治療，治療之后判定治愈標(biāo)準(zhǔn)，一方面根據(jù)臨床的癥狀，更重要的還是要根據(jù)患者血清抗心磷脂抗體的滴度的降低情況，只有滴度降低最終轉(zhuǎn)陰了，才是真正的治愈，這時(shí)她的體內(nèi)就沒有梅毒螺旋體了，也就不存在傳染性，再備孕懷孕就比較安全了。治愈后一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒感染梅毒螺旋體，很可能生下來就是一個(gè)健康寶寶，但是主要是針對(duì)梅毒而言，至于寶寶會(huì)不會(huì)患上其他一些遺傳性的先天性疾病，這是由其他的一些因素決定。
02:04
梅毒轉(zhuǎn)陰還會(huì)傳染嗎
梅毒治療后，如果非特異性抗體已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，表示治愈，這個(gè)時(shí)候一般不會(huì)傳染。除非是轉(zhuǎn)陰之后又發(fā)生了不安全的性接觸，這個(gè)時(shí)候就算梅毒再感染，又會(huì)具有傳染性。梅毒非特異性抗體轉(zhuǎn)陰之后，又發(fā)生了不安全的性行為，建議經(jīng)常去醫(yī)院監(jiān)測(cè)非特異性抗體滴度的變化，如果是非特異性抗體滴度又從陰轉(zhuǎn)成陽(yáng)，就說明有可能又再感染梅毒，又會(huì)有傳染性。綜上所述，梅毒治愈之后轉(zhuǎn)陰，需要注意梅毒的再感染問題，建議進(jìn)行一些保護(hù)性的性接觸，預(yù)防再次感染梅毒。
梅毒是如何進(jìn)行分期的
梅毒是一種慢性、進(jìn)行性的性傳播疾病，可以分為三個(gè)主要的分期：原發(fā)期、繼發(fā)期和晚期，每個(gè)分期有其特定的病理和臨床表現(xiàn)。
梅毒硬下疳是什么
梅毒是一種傳染性極強(qiáng)的性接觸疾病，梅毒的感染分為幾個(gè)時(shí)期，其中，硬下疳屬于一期梅毒的典型臨床表現(xiàn)，梅毒一般是由于梅毒螺旋體感染而導(dǎo)致，多是由于發(fā)生不潔性行為從而導(dǎo)致的一種疾病，硬下疳為發(fā)生不潔性行為的接觸部位出現(xiàn)的紅色小丘疹，無(wú)痛，無(wú)癢，逐漸增大形成潰瘍面，表面干燥，有少量的漿液性分泌物，沒有疼痛及瘙癢的感覺，觸摸有軟骨樣的硬度，用表面分泌物行暗視野顯微鏡檢查，可以檢查到活動(dòng)的梅毒螺旋體，硬下疳就算不治療也是可以消退的。但是如果未經(jīng)治療，梅毒螺旋體就會(huì)經(jīng)過淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)，從而引起全身性的播散，所以梅毒患者在出現(xiàn)硬下疳時(shí)一定要及時(shí)的給予治療，可以注射芐星青霉素治療，才可以有效阻止梅毒螺旋體進(jìn)入血液。
梅毒怎么預(yù)防
梅毒如果要進(jìn)行預(yù)防，首先就需要潔身自好。特別是梅毒，因?yàn)槭峭ㄟ^性接觸傳播，所以對(duì)于不潔性生活一定要杜絕。有的時(shí)候還需要注意血制品不要濫用，因?yàn)檠破芬灿锌赡苁鞘沁M(jìn)行梅毒的傳播方式。還有如果患者要有吸毒史，也要盡量杜絕。因?yàn)槲?，特別是進(jìn)行針管吸毒，很有可能形成交叉感染，所以形成梅毒。梅毒是一種性傳播疾病，一般情況下是通過性交的方式進(jìn)行傳播的。這種疾病除了進(jìn)行性交傳播之外，也可以通過血制品傳播，還有的進(jìn)行母嬰垂直傳播。當(dāng)然如果是產(chǎn)婦患者具有梅毒的話，也可以通過產(chǎn)婦的乳制進(jìn)行傳播。患者出現(xiàn)梅毒以后，還是需要進(jìn)行積極的驅(qū)霉治療，而驅(qū)霉治療主要是采用抗生素治療，而通常所使用的抗生素主要是進(jìn)行青霉素治療，比如使用普魯卡因青霉素進(jìn)行注射治療。
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