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肝實質(zhì)回聲增強嚴重嗎

發(fā)布時間:2020-03-1757241次收聽

語音內(nèi)容:

肝內(nèi)回聲增強是肝實質(zhì)病變可能的反應(yīng), 尤其是一些傾向于良性的病變,包括鈣化、血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。一般這種情況需要積極的進行檢查肝臟的功能了解,如果沒有造成明顯的肝硬化、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及肝功能異常,對身體影響是局限的,有些甚至不需要特殊治療。即使是肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果過小,沒有造成肝臟萎縮、纖維化、肝功能異常,也不需要特殊治療,只需定期復查B超或CT,了解肝功能以及肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,如果不見增大等情況,則不用擔心的。

如果出現(xiàn)肝功能異常,就要進一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強,多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考慮纖維化的可能性比較大?;颊邞?yīng)進一步抽血查有沒有病毒的復制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纖四項,看患者肝纖四項是否高,必要的時候還需要做肝硬度檢測,看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對于此類情況,如果患者查出有病毒復制,并且提示肝臟纖維化,需要積極的首先抗病毒治療。

一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療,患者需要復查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能,必要時候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張,以及看彩超下面脾臟有沒有增大,血常規(guī)提示是否有白細胞以及血小板的減低,如果有則還需要積極的治療。

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肝纖維化是肝硬化嗎
肝纖維化并不等同于肝硬化,兩者屬于不同的概念。如果患者存在慢性肝炎,炎癥的刺激會導致肝細胞間的纖維組織增生引發(fā)肝纖維化,當肝纖維化病情進一步發(fā)展時會引發(fā)肝硬化,也就是說肝纖維化是肝硬化的發(fā)病早期表現(xiàn)。肝炎發(fā)展到肝纖維化或肝硬化需要一定的時間,這期間可以通過臨床檢查來判斷肝臟的質(zhì)地硬度來判斷是否已經(jīng)發(fā)生了纖維化或肝硬化病變。必要時患者需要去正規(guī)醫(yī)院進行肝臟穿刺病理學檢查,這種病理學檢查可以作為確診肝纖維化和肝硬化的診斷依據(jù)。如果患者病情已經(jīng)發(fā)展為肝纖維化或肝硬化,一般不具有可逆性。
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2021-05-26

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什么是肝硬化前期
日常生活中肝硬化給人們的健康造成了很大的影響,肝硬化是一種嚴重危害人類健康而目前又缺乏特效治療藥物的疾病,所以對它應(yīng)該嚴加防范,這就需要了解肝硬化前期的癥狀有哪些,那么什么是肝硬化前期?接下來我們就來了解一下。
靜止性肝硬化的癥狀
靜止性肝硬化的臨床表現(xiàn)如:納差、乏力、低熱、消瘦、胃腸道癥狀、牙齦出血、性功能減退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛細血管擴張(面部為主)、肝臟早期腫大質(zhì)地硬、晚期肝都縮?。ㄒ蚶w維化收縮)及脾腫大(晚期腫大明顯)伴有腹水。
中醫(yī)如何判斷肝硬化
有很多肝硬化患者都反映自己的病治不好,其實要想治好肝硬化,關(guān)鍵在于患者能夠及時的去治,不能拖著病不治,否則會造成肝硬化惡化,人們都了解到西醫(yī)可以通過儀器來診斷出肝硬化疾病的發(fā)生,那么有一些人將會提出疑問,中醫(yī)是如何判斷肝硬化呢?
肝硬化會不會導致營養(yǎng)不良
肝硬化是肝病終末期的表現(xiàn),所以到了肝病的終末期,肝臟的功能會明顯下降。肝臟在身體當中發(fā)揮的作用其實最主要的一點就是代謝的功能。它對三大物質(zhì),維生素、激素等這些都會有代謝的影響。到了肝硬化階段,病人經(jīng)常會出現(xiàn)一些,比如低蛋白血癥,甚至血脂水平的下降,各種維生素的缺乏,激素代謝功能障礙,這些實際上都是營養(yǎng)不良的相應(yīng)表現(xiàn)。肝臟功能異常導致的營養(yǎng)不良,實際上對于患者長期的預(yù)后也是非常明顯的影響。比如在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者,他可能會合并有腹水或者是出現(xiàn)水腫等這些表現(xiàn),會出現(xiàn)對于感染抵抗功能的下降。還有到終末期,如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴重的障礙,患者可能會出現(xiàn)少肌癥,這些可能都是會導致患者出現(xiàn)免疫功能低下,對于疾病抵抗能力下降,將來出現(xiàn)腫瘤或出現(xiàn)對于一些感染耐受等水平下降的一些重要原因。所以肝病到了終末期,會導致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良。現(xiàn)在也更多的強調(diào),對于肝硬化的患者進行營養(yǎng)、熱量的攝入,蛋白攝入的保障,還有對于這類患者,進行一些維生素或者是一些相應(yīng)的需要替代補充的這些成分的補充,從而讓這樣的患者整體狀態(tài)得到改善,從而對疾病的耐受能夠更好一些。
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2020-10-30

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肝硬化是怎么引起有哪些呢?
要想有效地預(yù)防肝硬化的發(fā)生,就需要對于它的癥狀表現(xiàn)有一定的了解。那么,不知道大家對于導致肝硬化的原因有沒有一定的了解?不管大家對于其病因是否了解,下面讓我們一起來看一下導致肝硬化都有哪些原因吧。1、肝炎病毒感染:我國,病毒性肝炎是導致肝硬化的主要原因,肝炎病徘所致的肝硬化,是人體受到病毒感染
肝硬化的誘發(fā)因素有哪些
肝硬化的誘發(fā)因素之一是肝炎病毒感染,最常見的是乙肝、丙肝和甲肝,其中乙肝最為嚴重。長期大量飲酒及某些藥物的刺激也易誘發(fā)肝硬化。
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什么是肝硬化
肝硬化是慢性的肝臟損傷,肝臟炎癥不停的進展逐漸導致肝臟的病理學結(jié)構(gòu)的改變,是肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生整體肝臟縮小結(jié)構(gòu)紊亂,從病理來講質(zhì)地偏硬,顧名思義叫肝硬化。肝硬化發(fā)生的原因有很多種,比如常見的病毒感染可以進展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以進展到肝硬化;脂肪肝也是現(xiàn)在社會比較常見的,脂肪肝如果不足夠地去重視。慢慢形成脂肪性肝炎,也照樣可以進展到肝硬化的階段;酒精性肝損傷也是可以進展到肝硬化階段。所以肝硬化的形成會有很多種原因,病毒脂肪肝、酒精性肝損傷以及藥物性肝損傷都可以導致慢性肝臟炎癥的發(fā)生,逐漸緩慢進展到肝硬化的階段。
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肝硬化怎么預(yù)防
主要針對并發(fā)癥方面預(yù)防,如不??共《舅幬铮渚?,選擇偏軟、好消化的食物,保證蛋白質(zhì)的攝入,低鹽、少水的飲食,避免反復腹水,保持大便通暢。首先要告訴患者病因方面都需要注意什么,比如抗病毒藥物不可以停藥,如果有酒精的損傷一定要戒酒。對于并發(fā)癥這方面,像消化道出血方面,對于飲食的管理是很重要,盡可能的要選擇偏軟的好消化的這些食物,一定要注意避免堅硬的食物。對于食物的選擇也要注意,并不是好消化就沒有營養(yǎng),也要注意營養(yǎng),只是在食物料理的時候,盡可能把它處理的軟一些、好消化一些。蛋白質(zhì)的飲食攝入也是重要的。另外就是要囑咐患者盡可能的低鹽少水的飲食,避免腹水的反復。而且在日常生活中大便的通暢也是一個非常重要的因素。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱過多等因素。全身因素是因為腎鈉重吸收增加,抗利尿激素分泌增多都導致腎血流量、排鈉和排尿量減少導致。肝硬化腹水俗稱肝腹水(hepaticascites)。肝硬化是一種慢性肝病,由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細胞變性,壞死、再生;再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹內(nèi)因素,另一類是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門靜脈高壓:超過300mmH2O時,腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥:白蛋白低于30g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。淋巴液生成過多:肝靜脈回流受阻時,血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝淋巴液生成增多(每日約7~11L,正常為1~3L),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加,有效循環(huán)血容量不足,致腎交感神經(jīng)活動增強,前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
語音時長 01:49

2020-03-17

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肝膽系結(jié)石不能吃什么
肝膽系結(jié)石不能吃高脂油膩飲食、草酸含量高食物、含有碳酸類的飲料、辛辣刺激類食物,避免暴飲暴食,避免飲酒。肝膽系結(jié)石包括肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石。肝膽系結(jié)石飲食需要避免以下食物:一、高脂油膩飲食,可誘發(fā)或加重結(jié)石,甚至引發(fā)感染等并發(fā)癥;二、草酸含量高食物:如扁豆、菠菜等,可與鈣結(jié)合形成草酸鈣引發(fā)結(jié)石;三、含有碳酸類的飲料:如可樂、雪碧等,盡量少飲用;四、辛辣刺激類食物:辛辣或生冷的飲食,可造成胃腸道黏膜損傷或膽汁分泌增多;五、避免暴飲暴食,暴飲暴食后膽汁容易變得濃稠、結(jié)晶,也就易引發(fā)膽囊炎;六、避免飲酒,飲酒后乙醇會加重肝臟損傷。肝膽系結(jié)石如果控制飲食后,病情不見好轉(zhuǎn),建議積極到醫(yī)院就診。
語音時長 01:21

2020-02-11

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什么是極量肝切除
極量肝切除就是指患者所能耐受的最大肝切除量,即部分肝臟切除后剩余肝臟功能能夠滿足機體的需要。肝臟是人體重要的臟器,起到合成、代謝、解毒等功能。極量肝切除要求剩余的肝臟功能夠滿足整個身體的生理機能的代謝需要,而不至于術(shù)后發(fā)生肝功能異常甚至衰竭。吳孟超院士提出,將肝右三葉切除或者左三葉切除手術(shù)定義為極量肝切除,這種情況是在沒有肝硬化前提下,針對有規(guī)則性的肝葉切除的定義。但是目前學者們普遍認為,如果是正常的肝臟切除70%左右,殘余肝臟是完全能夠維持機體的正常生理功能。并且肝細胞是再生能力極強的,在肝切除手術(shù)以后殘余肝臟體積會慢慢的增生,慢慢地恢復。
語音時長 01:23

2020-02-10

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早期肝硬化的飲食注意事項
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么,針對一些病毒性的肝硬化,首先就是要把她的病毒載量控制下來,同時日常生活當中要以給予足夠量的,這種蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入,同時減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化,就是一定要嚴格避免酒精的攝入,多量的酒精攝入一定會對肝臟的功能產(chǎn)生進一步的影響,同時對于這種脂肪肝非酒精性,脂肪肝導致的這種肝硬化,他也應(yīng)該減少脂肪類的食物的一個攝入,而對于一些先天疾病引起來的肝硬化,他的飲食方式跟他疾病本身的進展沒有太大的相關(guān)性。
01:36
乙肝到肝硬化需要幾年
肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學角度,肝硬化是指各種原因引起肝臟細胞的壞死,慢性肝損傷,繼發(fā)肝細胞結(jié)節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。目前從醫(yī)學知識體系,過程主要是乙肝導致肝硬化,再導致肝癌。從乙肝到肝硬化,這之間是漫長的過程。肝硬化是一個慢性肝臟損害的過程,周期一般是以10年為單位。時間的跨度比較長,10年、20年后逐漸發(fā)展為肝硬化。
03:40
怎么預(yù)防肝硬化
預(yù)防肝硬化只有一個辦法就是從發(fā)生肝硬化的病因上入手。肝硬化第一大病就是病毒性肝炎,首先要管理好傳染源,接種乙肝疫苗。丙肝病人做好獻血源篩查,防治賣淫嫖娼、吸毒。酒精性肝硬化要節(jié)制飲酒。化學藥品、毒物中毒以及藥物性肝炎,要做好日常衛(wèi)生保健。