肝實質(zhì)回聲增強嚴重嗎
發(fā)布時間:2020-03-1757241次收聽
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肝內(nèi)回聲增強是肝實質(zhì)病變可能的反應(yīng), 尤其是一些傾向于良性的病變,包括鈣化、血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。一般這種情況需要積極的進行檢查肝臟的功能了解,如果沒有造成明顯的肝硬化、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及肝功能異常,對身體影響是局限的,有些甚至不需要特殊治療。即使是肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果過小,沒有造成肝臟萎縮、纖維化、肝功能異常,也不需要特殊治療,只需定期復查B超或CT,了解肝功能以及肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,如果不見增大等情況,則不用擔心的。
如果出現(xiàn)肝功能異常,就要進一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強,多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考慮纖維化的可能性比較大?;颊邞?yīng)進一步抽血查有沒有病毒的復制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纖四項,看患者肝纖四項是否高,必要的時候還需要做肝硬度檢測,看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對于此類情況,如果患者查出有病毒復制,并且提示肝臟纖維化,需要積極的首先抗病毒治療。
一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療,患者需要復查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能,必要時候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張,以及看彩超下面脾臟有沒有增大,血常規(guī)提示是否有白細胞以及血小板的減低,如果有則還需要積極的治療。
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如果出現(xiàn)肝功能異常,就要進一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強,多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考慮纖維化的可能性比較大?;颊邞?yīng)進一步抽血查有沒有病毒的復制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纖四項,看患者肝纖四項是否高,必要的時候還需要做肝硬度檢測,看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對于此類情況,如果患者查出有病毒復制,并且提示肝臟纖維化,需要積極的首先抗病毒治療。
一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療,患者需要復查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能,必要時候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張,以及看彩超下面脾臟有沒有增大,血常規(guī)提示是否有白細胞以及血小板的減低,如果有則還需要積極的治療。
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